池州市中醫(yī)院光電治療術(shù)前評(píng)估考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在池州市中醫(yī)院進(jìn)行光電治療術(shù)前評(píng)估時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)不屬于常規(guī)監(jiān)測(cè)范圍？（A.血常規(guī)B.皮膚過敏史C.心電圖D.近期放療史E.血糖水平）2.對(duì)于池州地區(qū)患者，光電治療術(shù)前評(píng)估需重點(diǎn)關(guān)注哪項(xiàng)地域性皮膚問題？（A.日曬傷B.瘙癢性皮膚病C.寄生蟲感染D.接觸性皮炎E.以上均非）3.池州市中醫(yī)院光電治療術(shù)前評(píng)估中，對(duì)于糖尿病患者，血糖控制不佳（空腹血糖＞10mmol/L）的評(píng)估要點(diǎn)是什么？（A.立即治療達(dá)標(biāo)后再手術(shù)B.暫緩手術(shù)，待血糖穩(wěn)定后進(jìn)行C.無需特殊處理，直接手術(shù)D.評(píng)估糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)E.以上均非）4.患者有慢性肝病史，在池州市中醫(yī)院光電治療術(shù)前評(píng)估中，需重點(diǎn)檢查哪項(xiàng)指標(biāo)？（A.肝功能（ALT/AST）B.肝硬化程度C.肝癌篩查D.腹水情況E.以上均需）5.光電治療術(shù)前評(píng)估中，關(guān)于患者用藥史，以下哪項(xiàng)藥物需特別關(guān)注其停藥時(shí)間？（A.抗生素B.血管擴(kuò)張劑C.抗凝血藥（如華法林）D.維生素類E.中成藥）6.池州地區(qū)冬季常見皮膚病，如凍瘡，在光電治療術(shù)前評(píng)估中需注意什么？（A.避免在凍瘡部位進(jìn)行光電治療B.等待凍瘡愈合后再治療C.可直接治療，但需降低能量D.評(píng)估凍瘡對(duì)光電治療的干擾E.以上均非）7.對(duì)于有光敏性疾病（如日曬傷性皮炎）的患者，池州市中醫(yī)院光電治療術(shù)前評(píng)估應(yīng)如何處理？（A.禁止光電治療B.嚴(yán)格限制治療參數(shù)C.暫緩治療，待病情穩(wěn)定后評(píng)估D.需家族史篩查E.以上均非）8.患者有高血壓病史，在池州市中醫(yī)院光電治療術(shù)前評(píng)估中，血壓控制標(biāo)準(zhǔn)通常是多少？（A.收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHgB.收縮壓＜160mmHg，舒張壓＜100mmHgC.無需特殊血壓要求D.收縮壓＜180mmHg，舒張壓＜110mmHgE.以上均非）9.池州市中醫(yī)院光電治療術(shù)前評(píng)估中，關(guān)于患者吸煙史，評(píng)估要點(diǎn)是什么？（A.吸煙量越大，術(shù)后恢復(fù)越差B.需評(píng)估戒煙時(shí)間C.吸煙對(duì)光電治療無影響D.必須立即戒煙E.以上均非）10.患者有瘢痕體質(zhì)，在池州市中醫(yī)院光電治療術(shù)前評(píng)估中需注意什么？（A.禁止光電治療B.可治療，但需避免熱效應(yīng)C.嚴(yán)格限制治療范圍D.需家族史篩查E.以上均非）二、多選題（每題3分，共10題）11.池州市中醫(yī)院光電治療術(shù)前評(píng)估中，以下哪些屬于皮膚狀況評(píng)估內(nèi)容？（A.皮膚顏色B.皮損形態(tài)C.皮膚彈性D.感覺神經(jīng)分布E.既往治療史）12.對(duì)于池州地區(qū)患者，光電治療術(shù)前評(píng)估需關(guān)注哪些常見皮膚?。浚ˋ.濕疹B.皮膚感染C.皮膚腫瘤D.皮膚老化E.以上均需）13.患者有免疫系統(tǒng)疾?。ㄈ缣悄虿　⒔Y(jié)核?。?，在池州市中醫(yī)院光電治療術(shù)前評(píng)估中需關(guān)注哪些問題？（A.免疫抑制程度B.感染風(fēng)險(xiǎn)C.疾病活動(dòng)性D.治療后恢復(fù)能力E.以上均需）14.池州市中醫(yī)院光電治療術(shù)前評(píng)估中，關(guān)于患者用藥史，以下哪些藥物需特別關(guān)注？（A.避光藥物（如光敏性藥物）B.免疫抑制劑C.抗凝血藥D.糖皮質(zhì)激素E.抗生素）15.對(duì)于有光敏性疾病的患者，池州市中醫(yī)院光電治療術(shù)前評(píng)估應(yīng)如何處理？（A.建議避免光電治療B.可嘗試低能量治療C.需評(píng)估光敏性疾病類型D.需長(zhǎng)期隨訪E.以上均需）16.患者有心血管疾?。ㄈ绻谛牟?、心律失常），在池州市中醫(yī)院光電治療術(shù)前評(píng)估中需關(guān)注哪些問題？（A.心功能狀態(tài)B.治療中可能的心血管反應(yīng)C.術(shù)后恢復(fù)能力D.是否需調(diào)整治療方案E.以上均需）17.池州市中醫(yī)院光電治療術(shù)前評(píng)估中，關(guān)于患者生活習(xí)慣，需關(guān)注哪些方面？（A.吸煙飲酒史B.日曬習(xí)慣C.化妝品使用史D.接觸史（如化學(xué)品、寵物）E.以上均需）18.對(duì)于有瘢痕體質(zhì)的患者，池州市中醫(yī)院光電治療術(shù)前評(píng)估應(yīng)如何處理？（A.禁止光電治療B.可嘗試非熱效應(yīng)治療C.需嚴(yán)格評(píng)估治療風(fēng)險(xiǎn)D.需患者知情同意E.以上均需）19.患者有肝腎功能不全，在池州市中醫(yī)院光電治療術(shù)前評(píng)估中需關(guān)注哪些問題？（A.藥物代謝影響B(tài).治療后恢復(fù)能力C.治療參數(shù)調(diào)整D.并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)E.以上均需）20.池州市中醫(yī)院光電治療術(shù)前評(píng)估中，關(guān)于患者心理狀態(tài)，需關(guān)注哪些方面？（A.治療期望值B.焦慮程度C.依從性D.是否有精神疾病史E.以上均需）三、判斷題（每題1分，共10題）21.池州市中醫(yī)院光電治療術(shù)前評(píng)估中，所有患者均需進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)。（×）22.對(duì)于池州地區(qū)患者，光電治療術(shù)前評(píng)估需特別關(guān)注寄生蟲感染。（√）23.患者有高血壓病史，血壓控制不佳可直接進(jìn)行光電治療。（×）24.光電治療術(shù)前評(píng)估中，糖尿病患者血糖控制標(biāo)準(zhǔn)與普通患者相同。（×）25.患者有瘢痕體質(zhì)，光電治療術(shù)后可能出現(xiàn)瘢痕增生。（√）26.池州市中醫(yī)院光電治療術(shù)前評(píng)估中，所有患者均需進(jìn)行心電圖檢查。（×）27.光電治療術(shù)前評(píng)估中，患者用藥史無需特別關(guān)注中成藥。（×）28.對(duì)于有光敏性疾病的患者，光電治療術(shù)前評(píng)估需避免使用任何光敏藥物。（√）29.患者有肝腎功能不全，光電治療術(shù)后恢復(fù)能力會(huì)顯著下降。（√）30.池州市中醫(yī)院光電治療術(shù)前評(píng)估中，患者心理狀態(tài)評(píng)估可省略。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）31.簡(jiǎn)述池州市中醫(yī)院光電治療術(shù)前評(píng)估中，對(duì)糖尿病患者需重點(diǎn)關(guān)注哪些指標(biāo)？如何處理？32.池州地區(qū)冬季常見皮膚?。ㄈ鐑霪彛┰诠怆娭委熜g(shù)前評(píng)估中需注意哪些問題？如何處理？33.患者有瘢痕體質(zhì)，在光電治療術(shù)前評(píng)估中需進(jìn)行哪些特殊檢查？如何評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)？34.對(duì)于有光敏性疾病的患者，池州市中醫(yī)院光電治療術(shù)前評(píng)估應(yīng)如何進(jìn)行？如何降低風(fēng)險(xiǎn)？五、論述題（每題10分，共2題）35.結(jié)合池州市中醫(yī)院實(shí)際情況，論述光電治療術(shù)前評(píng)估的流程和重要性。36.分析池州地區(qū)常見皮膚?。ㄈ鐫裾?、皮膚感染）在光電治療術(shù)前評(píng)估中的特殊性，并提出針對(duì)性建議。答案與解析一、單選題1.D解析：血常規(guī)、皮膚過敏史、心電圖、血糖水平均為光電治療術(shù)前常規(guī)監(jiān)測(cè)指標(biāo)，而放療史需評(píng)估對(duì)光電治療的干擾，但非常規(guī)監(jiān)測(cè)。2.A解析：池州地區(qū)日照強(qiáng)烈，日曬傷較為常見，光電治療術(shù)前需重點(diǎn)評(píng)估。3.B解析：糖尿病患者血糖控制不佳需暫緩手術(shù)，待血糖穩(wěn)定后再進(jìn)行光電治療。4.A解析：慢性肝病患者需重點(diǎn)檢查肝功能，評(píng)估光電治療對(duì)肝臟的潛在影響。5.C解析：抗凝血藥需特別關(guān)注停藥時(shí)間，避免術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)。6.A解析：凍瘡部位需避免光電治療，以免加重皮膚損傷。7.C解析：光敏性疾病患者需暫緩治療，待病情穩(wěn)定后再評(píng)估。8.A解析：血壓控制標(biāo)準(zhǔn)通常為收縮壓＜140mmHg，舒張壓＜90mmHg。9.B解析：需評(píng)估戒煙時(shí)間，以減少術(shù)后恢復(fù)風(fēng)險(xiǎn)。10.C解析：瘢痕體質(zhì)患者可治療，但需嚴(yán)格限制治療范圍。二、多選題11.A、B、C解析：皮膚狀況評(píng)估包括顏色、形態(tài)、彈性，感覺神經(jīng)分布屬臨床檢查，既往治療史屬病史采集。12.A、B、C解析：池州地區(qū)常見皮膚病包括濕疹、感染、腫瘤，皮膚老化屬普遍問題。13.A、B、C解析：需關(guān)注免疫抑制程度、感染風(fēng)險(xiǎn)、疾病活動(dòng)性。14.A、B、C、D解析：避光藥物、免疫抑制劑、抗凝血藥、糖皮質(zhì)激素需特別關(guān)注。15.A、C、E解析：光敏性疾病患者需避免光電治療、評(píng)估疾病類型、長(zhǎng)期隨訪。16.A、B、E解析：需關(guān)注心功能、心血管反應(yīng)、是否需調(diào)整治療方案。17.A、B、C、D解析：需關(guān)注吸煙飲酒、日曬習(xí)慣、化妝品使用、接觸史。18.A、C、D解析：瘢痕體質(zhì)患者需禁止光電治療、嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、需患者知情同意。19.A、B、C、D解析：需關(guān)注藥物代謝、恢復(fù)能力、參數(shù)調(diào)整、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。20.A、B、C、D解析：需關(guān)注治療期望值、焦慮程度、依從性、精神疾病史。三、判斷題21.×解析：并非所有患者均需進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)，需根據(jù)治療類型判斷。22.√解析：池州地區(qū)需關(guān)注寄生蟲感染，尤其是農(nóng)村患者。23.×解析：血壓控制不佳需暫緩治療，避免風(fēng)險(xiǎn)。24.×解析：糖尿病患者血糖控制標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán)格，需評(píng)估肝腎功能。25.√解析：瘢痕體質(zhì)患者術(shù)后可能出現(xiàn)瘢痕增生。26.×解析：僅心功能異?；蚋哐獕夯颊咝柽M(jìn)行心電圖檢查。27.×解析：中成藥需評(píng)估是否含光敏成分。28.√解析：需避免使用光敏藥物，以防加重光敏反應(yīng)。29.√解析：肝腎功能不全患者術(shù)后恢復(fù)能力會(huì)下降。30.×解析：心理狀態(tài)評(píng)估是術(shù)前重要環(huán)節(jié)，不可省略。四、簡(jiǎn)答題31.答案：-重點(diǎn)關(guān)注：空腹血糖、糖化血紅蛋白、肝腎功能、心電圖。-處理：血糖控制不佳（空腹血糖＞10mmol/L）需暫緩手術(shù)，待血糖穩(wěn)定（如＜7.8mmol/L）后再評(píng)估；同時(shí)需評(píng)估糖尿病并發(fā)癥（如眼底病變、足部神經(jīng)病變），避免光電治療加重風(fēng)險(xiǎn)。32.答案：-注意：凍瘡部位皮膚可能存在潰瘍、感染，需避免光電治療；冬季日曬后皮膚可能更敏感。-處理：評(píng)估凍瘡部位是否愈合，未愈者暫緩治療；已愈者需降低能量，避免熱效應(yīng)加重?fù)p傷。33.答案：-特殊檢查：瘢痕體質(zhì)評(píng)估（家族史、既往瘢痕情況）。-風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：評(píng)估治療部位是否為易瘢痕區(qū)域，避免使用熱效應(yīng)強(qiáng)的治療（如激光），告知患者術(shù)后可能增生風(fēng)險(xiǎn)。34.答案：-評(píng)估：詳細(xì)詢問光敏性疾病類型、發(fā)作頻率、誘因，停用光敏藥物時(shí)間。-風(fēng)險(xiǎn)降低：避免使用光敏藥物，治療時(shí)降低能量，縮短曝光時(shí)間，術(shù)后嚴(yán)格避光。五、論述題35.答案：-流程：病史采集（基礎(chǔ)疾病、用藥史、過敏史等）→皮膚檢查（皮損形態(tài)、顏色、彈性等）→實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)、血糖、肝腎功能等）→心電圖檢查（心血管疾病篩查）→特殊評(píng)估（光敏性、瘢痕體質(zhì)等）。-重要性：避免治療風(fēng)險(xiǎn)（