青島市人民醫(yī)院科室繼續(xù)教育組織考核一、單選題（每題2分，共20題）1.青島地區(qū)夏季常見的高溫作業(yè)危害不包括以下哪項(xiàng)？A.中暑B.熱衰竭C.熱痙攣D.電擊傷2.青島市人民醫(yī)院針對(duì)心血管疾病患者的常規(guī)篩查項(xiàng)目不包括？A.心電圖檢查B.超聲心動(dòng)圖C.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測D.肺功能測試3.在處理青島沿海地區(qū)突發(fā)性海水倒灌事件時(shí)，以下哪種防護(hù)措施最為關(guān)鍵？A.穿戴防毒面具B.穿防水膠鞋C.使用防輻射服D.佩戴防鯊魚頭罩4.青島市高血壓防治指南推薦首選的降壓藥物不包括？A.氯沙坦B.氫氯噻嗪C.硝苯地平D.阿司匹林5.對(duì)于青島地區(qū)常見的甲亢患者，以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果可能提示病情加重？A.甲狀腺激素水平正常B.促甲狀腺激素（TSH）降低C.甲狀腺攝碘率升高D.甲狀腺體積縮小6.在青島嶗山等山區(qū)進(jìn)行醫(yī)療救援時(shí)，以下哪種急救藥品需重點(diǎn)儲(chǔ)備？A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.阿托品7.青島市人民醫(yī)院急診科針對(duì)過敏性休克患者的首選治療藥物是？A.地塞米松B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.苯腎上腺素8.針對(duì)青島地區(qū)老年人常見的骨質(zhì)疏松癥，以下哪種治療藥物屬于雙膦酸鹽類藥物？A.阿侖膦酸鈉B.碳酸鈣C.氫氯噻嗪D.依普利酮9.在青島港口作業(yè)區(qū)發(fā)生急性中毒事件時(shí)，以下哪種解毒劑可能用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒？A.乙酰半胱氨酸B.亞硝酸鹽C.解磷定D.甘露醇10.青島市人民醫(yī)院針對(duì)糖尿病足患者的常規(guī)治療不包括？A.潰瘍清創(chuàng)B.血糖控制C.截肢手術(shù)D.足部氣壓治療二、多選題（每題3分，共10題）1.青島地區(qū)夏季流行性感冒的傳播途徑包括？A.空氣傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.血液傳播2.對(duì)于青島地區(qū)高血壓患者，以下哪些因素可能增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)？A.糖尿病B.高血脂C.吸煙D.肥胖3.在青島沿海地區(qū)進(jìn)行海上醫(yī)療救援時(shí)，以下哪些設(shè)備需優(yōu)先配備？A.救生艇B.心電圖機(jī)C.除顫儀D.超聲診斷儀4.青島市人民醫(yī)院針對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)患者的藥物治療方案可能包括？A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.碘化鉀D.地塞米松5.在青島山區(qū)開展醫(yī)療巡診時(shí)，以下哪些藥品需重點(diǎn)儲(chǔ)備？A.阿司匹林B.腎上腺素C.氫化可的松D.硫酸鎂6.針對(duì)青島地區(qū)老年人常見的慢性阻塞性肺疾?。–OPD），以下哪些治療措施有效？A.吸氧治療B.糖皮質(zhì)激素C.祛痰藥物D.機(jī)械通氣7.在青島港口作業(yè)區(qū)發(fā)生急性化學(xué)中毒事件時(shí)，以下哪些急救措施需立即采取？A.清除毒物B.給氧治療C.使用解毒劑D.靜脈補(bǔ)液8.青島市人民醫(yī)院針對(duì)糖尿病足患者的綜合治療方案可能包括？A.血糖控制B.抗感染治療C.足部護(hù)理D.截肢手術(shù)9.在青島嶗山等山區(qū)進(jìn)行醫(yī)療救援時(shí)，以下哪些因素可能影響救援效率？A.地形復(fù)雜B.交通不便C.天氣惡劣D.受傷者數(shù)量過多10.針對(duì)青島地區(qū)老年人常見的骨質(zhì)疏松癥，以下哪些預(yù)防措施有效？A.補(bǔ)鈣B.適量運(yùn)動(dòng)C.戒煙限酒D.長期使用激素三、判斷題（每題2分，共10題）1.青島地區(qū)夏季高溫作業(yè)時(shí)，補(bǔ)充鹽分是預(yù)防中暑的關(guān)鍵措施。（√）2.青島市人民醫(yī)院推薦所有高血壓患者使用利尿劑進(jìn)行降壓治療。（×）3.在青島沿海地區(qū)進(jìn)行海上救援時(shí)，優(yōu)先考慮使用直升機(jī)進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。（√）4.青島地區(qū)老年人常見的骨質(zhì)疏松癥主要與缺鈣有關(guān)。（√）5.針對(duì)青島港口作業(yè)區(qū)的急性中毒事件，應(yīng)立即使用呼吸機(jī)輔助患者呼吸。（×）6.青島市人民醫(yī)院建議糖尿病患者定期進(jìn)行足部檢查。（√）7.在青島山區(qū)進(jìn)行醫(yī)療救援時(shí)，優(yōu)先考慮使用地面救援隊(duì)而非空中救援。（×）8.青島地區(qū)夏季流行性感冒的主要病原體是腺病毒。（×）9.針對(duì)青島老年人常見的慢性阻塞性肺疾病，長期使用抗生素可有效控制病情。（×）10.青島市人民醫(yī)院推薦所有甲亢患者進(jìn)行放射性碘治療。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述青島市人民醫(yī)院針對(duì)高血壓患者的三級(jí)預(yù)防措施。2.針對(duì)青島沿海地區(qū)突發(fā)性海水倒灌事件，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)如何做好應(yīng)急準(zhǔn)備？3.簡述青島地區(qū)老年人常見的慢性病管理要點(diǎn)。4.針對(duì)青島港口作業(yè)區(qū)的急性中毒事件，如何進(jìn)行現(xiàn)場急救？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合青島地區(qū)氣候特點(diǎn)，論述如何加強(qiáng)夏季高溫作業(yè)人員的健康監(jiān)護(hù)。2.分析青島地區(qū)老年人常見的慢性病綜合管理方案，并提出優(yōu)化建議。答案與解析一、單選題答案1.D2.D3.B4.D5.B6.A7.C8.A9.C10.D解析：1.電擊傷不屬于高溫作業(yè)危害，而是電擊事故的后果。2.肺功能測試主要用于呼吸系統(tǒng)疾病，與心血管疾病篩查無關(guān)。3.防水膠鞋能有效防止海水浸泡，是沿海地區(qū)作業(yè)的關(guān)鍵防護(hù)措施。4.阿司匹林主要用于抗血小板聚集，非降壓藥物。5.TSH降低提示甲狀腺功能亢進(jìn)加重。6.腎上腺素是山區(qū)急救的核心藥物，用于休克等危重癥。7.腎上腺素是過敏性休克的首選搶救藥物。8.阿侖膦酸鈉屬于雙膦酸鹽類藥物，用于骨質(zhì)疏松治療。9.解磷定是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒劑。10.截肢手術(shù)是糖尿病足的極端治療手段，非常規(guī)治療。二、多選題答案1.A,C2.A,B,C3.A,B,C4.A,B5.A,B,C6.A,B,C7.A,B,C8.A,B,C9.A,B,C,D10.A,B,C,D解析：1.流感主要通過空氣和接觸傳播。2.糖尿病、高血脂和吸煙均增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。3.海上救援需優(yōu)先配備救生艇、心電圖機(jī)和除顫儀。4.甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶是治療甲亢的首選藥物。5.山區(qū)救援需儲(chǔ)備阿司匹林、腎上腺素和氫化可的松等藥品。6.吸氧、糖皮質(zhì)激素和祛痰藥物是COPD的常規(guī)治療措施。7.急性化學(xué)中毒需立即清除毒物、給氧和解毒。8.糖尿病足的綜合管理包括血糖控制、抗感染和足部護(hù)理。9.山區(qū)救援受地形、交通、天氣和傷員數(shù)量影響。10.補(bǔ)鈣、運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒和避免激素濫用可預(yù)防骨質(zhì)疏松。三、判斷題答案1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.×10.×解析：1.高溫作業(yè)時(shí)補(bǔ)充鹽分可防止電解質(zhì)紊亂。2.利尿劑僅適用于部分高血壓患者，非所有患者適用。3.直升機(jī)在海上救援中作用有限，地面救援更常用。4.骨質(zhì)疏松與鈣攝入不足有關(guān)。5.急性中毒時(shí)需維持呼吸功能，而非立即使用呼吸機(jī)。6.糖尿病患者需定期檢查足部預(yù)防潰瘍。7.山區(qū)救援優(yōu)先考慮空中救援以提高效率。8.流感主要病原體是流感病毒。9.慢性阻塞性肺疾病需長期管理，抗生素僅短期使用。10.放射性碘治療僅適用于部分甲亢患者。四、簡答題答案1.青島市人民醫(yī)院高血壓三級(jí)預(yù)防措施-一級(jí)預(yù)防：健康生活方式，如低鹽飲食、控制體重、戒煙限酒。-二級(jí)預(yù)防：高危人群篩查，如定期測量血壓、早期用藥。-三級(jí)預(yù)防：已確診患者長期管理，如藥物控制、并發(fā)癥監(jiān)測。2.海水倒灌事件應(yīng)急準(zhǔn)備-預(yù)警機(jī)制：監(jiān)測潮位變化，提前疏散低洼區(qū)居民。-醫(yī)療物資：儲(chǔ)備抗感染藥物、防水設(shè)備、消毒用品。-應(yīng)急隊(duì)伍：組建快速反應(yīng)小組，明確救援流程。3.老年人慢性病管理要點(diǎn)-綜合篩查：定期檢查血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。-用藥指導(dǎo)：避免多重用藥，注意藥物相互作用。-健康教育：提高患者自我管理意識(shí)。4.港口急性中毒現(xiàn)場急救-立即脫離毒源，如關(guān)閉閥門、轉(zhuǎn)移傷員。-清除毒物，如脫去污染衣物、沖洗皮膚。-使用解毒劑，如有機(jī)磷中毒時(shí)注射解磷定。五、論述題答案1.夏季高溫作業(yè)健康監(jiān)護(hù)措施-青島夏季高溫高濕，需加強(qiáng)作業(yè)人員水分和鹽分補(bǔ)充。-定時(shí)休息，避免長時(shí)間暴露在陽光下。-配備降溫設(shè)