湖州市中醫(yī)院特殊組織處理考核一、單選題（共10題，每題2分，總計20分）1.湖州市中醫(yī)院在處理醫(yī)源性感染時，優(yōu)先采用哪種消毒方法？A.高溫高壓滅菌B.化學消毒C.熱力消毒D.紫外線消毒答案：A解析：高溫高壓滅菌是醫(yī)源性感染最可靠的滅菌方法，適用于耐熱器械和物品。2.湖州市中醫(yī)院中醫(yī)特色治療（如針灸、推拿）中，若患者皮膚出現(xiàn)破損，應(yīng)優(yōu)先采取哪種預(yù)防措施？A.立即停止治療B.局部消毒后繼續(xù)治療C.更換治療師D.使用無菌手套答案：B解析：局部消毒可降低感染風險，但需確保消毒劑對皮膚無刺激性。3.湖州市中醫(yī)院中藥房儲存藥材時，對易發(fā)霉的藥材應(yīng)采取哪種措施？A.保持干燥通風B.密封冷藏C.避光存放D.定期翻曬答案：A解析：干燥通風可抑制霉菌生長，適用于多數(shù)藥材。4.湖州市中醫(yī)院開展中醫(yī)適宜技術(shù)（如拔罐、刮痧）時，若患者皮膚出現(xiàn)紅腫，應(yīng)首先考慮哪種情況？A.感染B.過敏反應(yīng)C.治療正?，F(xiàn)象D.器械質(zhì)量問題答案：A解析：紅腫可能是感染跡象，需立即排查。5.湖州市中醫(yī)院處理醫(yī)療廢物時，哪些物品應(yīng)放入化學性廢物桶？（多選）A.污染的棉簽B.過期消毒液C.患者血液樣本D.損壞的體溫計答案：B解析：過期消毒液屬于化學性廢物，其余為感染性或銳器廢物。6.湖州市中醫(yī)院中醫(yī)煎藥室通風系統(tǒng)應(yīng)多久清潔一次？A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：B解析：煎藥室易產(chǎn)生藥塵，每周清潔可避免污染。7.湖州市中醫(yī)院針灸科治療中，若針具消毒時間不足，可能引發(fā)哪種風險？A.菌落總數(shù)超標B.熱原反應(yīng)C.電針干擾D.針具折斷答案：A解析：消毒不徹底易導致細菌殘留。8.湖州市中醫(yī)院中藥配方顆粒調(diào)劑時，若發(fā)現(xiàn)顆粒受潮結(jié)塊，應(yīng)如何處理？A.直接使用B.加熱干燥C.更換新批次D.混合其他顆粒答案：C解析：受潮顆?？赡苊棺?，應(yīng)廢棄。9.湖州市中醫(yī)院中醫(yī)理療室地面消毒，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種消毒劑？A.氯己定溶液B.過氧乙酸C.甲醛D.乙醇答案：B解析：過氧乙酸殺菌譜廣，適用于地面消毒。10.湖州市中醫(yī)院處理患者嘔吐物時，應(yīng)采取哪種防護措施？A.僅佩戴手套B.穿隔離衣+口罩C.戴護目鏡D.戴腳套答案：B解析：嘔吐物含大量病原體，需全面防護。二、多選題（共5題，每題3分，總計15分）1.湖州市中醫(yī)院中藥房防火措施應(yīng)包括哪些？（多選）A.配備滅火器B.限制用電C.保持通道暢通D.儲存易燃藥材答案：A、B、C解析：中藥房易燃物多，需嚴格防火。2.湖州市中醫(yī)院針灸治療中，哪些情況需立即停止操作？（多選）A.患者出現(xiàn)暈針B.針具彎曲C.患者皮膚出血D.治療部位紅腫答案：A、B、D解析：暈針、針具問題、感染跡象需立即處理。3.湖州市中醫(yī)院中藥調(diào)劑時，哪些環(huán)節(jié)需核對患者信息？（多選）A.處方接收B.處方審核C.藥品調(diào)配D.發(fā)藥交代答案：A、B、C、D解析：全流程核對可避免用藥錯誤。4.湖州市中醫(yī)院中醫(yī)特色治療室空氣質(zhì)量檢測，應(yīng)關(guān)注哪些指標？（多選）A.二氧化碳濃度B.微生物總數(shù)C.溫濕度D.一氧化碳含量答案：A、B、C解析：空氣質(zhì)量影響治療效果和感染控制。5.湖州市中醫(yī)院處理醫(yī)療廢棄物時，哪些物品需進行無害化處理？（多選）A.使用過的針頭B.污染的紗布C.過期中成藥D.患者排泄物答案：A、B、D解析：銳器、感染性廢物需無害化處理。三、判斷題（共10題，每題1分，總計10分）1.湖州市中醫(yī)院中藥房儲存藥材時，可與其他化學藥品混放。（×）解析：藥材與化學藥品需分開存放，避免污染。2.湖州市中醫(yī)院針灸科治療中，若患者空腹，可立即進行電針治療。（×）解析：空腹電針可能導致暈厥，需餐后2小時進行。3.湖州市中醫(yī)院中藥配方顆粒調(diào)劑時，可使用手直接接觸顆粒。（×）解析：應(yīng)使用藥匙等工具，避免污染。4.湖州市中醫(yī)院中醫(yī)理療室地面消毒后，無需等待通風即可進行患者治療。（×）解析：消毒劑氣味需散盡，避免刺激患者。5.湖州市中醫(yī)院處理患者血液樣本時，可使用常規(guī)垃圾桶。（×）解析：血液樣本屬感染性廢物，需專用桶收集。6.湖州市中醫(yī)院中藥煎藥室可使用明火加熱藥材。（×）解析：煎藥應(yīng)使用專用設(shè)備，避免明火引發(fā)火災(zāi)。7.湖州市中醫(yī)院針灸治療中，針具可重復(fù)使用，但需徹底消毒。（×）解析：針具應(yīng)一人一用一滅菌，禁止重復(fù)使用。8.湖州市中醫(yī)院中藥房儲存藥材時，可使用塑料袋密封防潮。（×）解析：塑料袋易滋生霉菌，應(yīng)使用透氣容器。9.湖州市中醫(yī)院處理醫(yī)療廢棄物時，銳器盒裝滿后可直接丟棄。（×）解析：銳器盒需定期交由專業(yè)機構(gòu)處理。10.湖州市中醫(yī)院中醫(yī)特色治療室，可使用中央空調(diào)長時間運行。（√）解析：中央空調(diào)可維持室內(nèi)空氣流通，但需定期清潔。四、簡答題（共5題，每題5分，總計25分）1.簡述湖州市中醫(yī)院中藥房防止藥材發(fā)霉的具體措施。答案：-保持干燥通風，控制濕度在60%以下；-避光存放，避免陽光直射；-定期檢查，對發(fā)霉藥材及時處理；-使用防潮包裝，如竹制容器或陶罐。2.湖州市中醫(yī)院針灸治療中，如何預(yù)防患者暈針？答案：-治療前詢問患者是否空腹、疲勞；-選擇舒適體位，避免過緊壓迫；-治療中密切觀察患者反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)頭暈、面色蒼白立即停止；-可播放輕音樂緩解緊張情緒。3.湖州市中醫(yī)院中藥配方顆粒調(diào)劑時，如何避免用藥錯誤？答案：-嚴格核對患者信息（姓名、性別、年齡）；-處方審核時檢查藥物相互作用；-調(diào)劑后雙人核對，確保劑量準確；-發(fā)藥時向患者說明用法用量。4.湖州市中醫(yī)院中醫(yī)理療室，如何進行空氣消毒？答案：-使用紫外線消毒燈，每日照射1-2小時；-定期使用消毒液擦拭地面和家具；-保持良好通風，每日開窗換氣2次；-空氣凈化器可輔助過濾顆粒物。5.湖州市中醫(yī)院處理醫(yī)療廢物時，如何區(qū)分感染性廢物和化學性廢物？答案：-感染性廢物：患者血液、排泄物、棉簽等；-化學性廢物：過期消毒液、消毒劑空瓶、汞溫度計等；-兩者需分別收集，感染性廢物需高壓滅菌，化學性廢物需無害化處理。五、論述題（共1題，10分）結(jié)合湖州市中醫(yī)院實際情況，論述中醫(yī)特色治療室感染控制的關(guān)鍵措施及重要性。答案：湖州市中醫(yī)院作為中西醫(yī)結(jié)合機構(gòu)，針灸、推拿等中醫(yī)特色治療在臨床廣泛應(yīng)用，但若感染控制不當，易引發(fā)醫(yī)源性感染。關(guān)鍵措施及重要性如下：1.針具管理：-嚴格執(zhí)行“一人一針一滅菌”，使用高壓滅菌鍋或低溫等離子滅菌設(shè)備；-禁止針具重復(fù)使用，避免交叉感染。2.環(huán)境消毒：-治療室地面、桌面每日使用500mg/L含氯消毒液擦拭；-空氣消毒燈每周照射2次，每次1小時；-通風系統(tǒng)定期清潔，避免氣流死角。3.個人防護：-治療師操作時佩戴手套、口罩，必要時穿隔離衣；-接觸患者前后洗手或使用手消毒劑。4.患者管理：-治療前詢問患者皮膚狀況，避免在破損處施針；-暈針患者立即平臥，避免繼續(xù)治療。5.廢棄物處理：-針具、棉簽等銳器