贛州市人民醫(yī)院外來器械清洗考核一、單選題（每題2分，共20題）1.外來器械清洗過程中，首選的清洗劑是？A.氯己定溶液B.中性洗滌劑C.過氧乙酸D.氫氧化鈉2.清洗外來器械時，水溫應(yīng)控制在多少度？A.30℃-40℃B.50℃-60℃C.80℃-90℃D.100℃3.外來器械清洗后，應(yīng)進行哪種消毒方式？A.熱力消毒B.化學(xué)浸泡C.紫外線照射D.氣相滅菌4.清洗過程中發(fā)現(xiàn)器械有銹跡，應(yīng)優(yōu)先采用哪種方法去除？A.強酸腐蝕B.超聲波清洗C.堿性溶液浸泡D.手工擦洗5.外來器械包裝材料應(yīng)選擇？A.棉布袋B.一次性紙塑包裝C.金屬容器D.透氣性好的布料6.清洗后的器械應(yīng)置于哪種環(huán)境下晾干？A.潮濕環(huán)境B.溫度低于25℃的干燥環(huán)境C.有陽光直射的環(huán)境D.高溫烤箱7.外來器械清洗后，包裝袋應(yīng)保持多久無菌？A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時8.清洗過程中使用的工具（如刷子）應(yīng)如何處理？A.一次性使用B.高溫滅菌后重復(fù)使用C.浸泡在消毒液中D.直接丟棄9.外來器械清洗質(zhì)量檢查時，首選的方法是？A.目測B.顯微鏡觀察C.化學(xué)檢測D.生物檢測10.清洗后的器械若需儲存，有效期最長為多久？A.1個月B.3個月C.6個月D.1年二、多選題（每題3分，共10題）1.外來器械清洗前需要哪些預(yù)處理？A.去除污漬B.剝離膠布C.拆卸復(fù)雜部件D.浸泡在清水中2.清洗外來器械的步驟包括？A.預(yù)洗B.主洗C.沖洗D.烘干3.外來器械清洗過程中使用的設(shè)備有？A.超聲波清洗機B.酶清洗劑C.熱力消毒機D.包裝機4.清洗后的器械包裝應(yīng)符合哪些要求？A.無破損B.無污染C.密封性良好D.標(biāo)識清晰5.外來器械清洗過程中可能使用的化學(xué)劑包括？A.中性洗滌劑B.酶清洗劑C.過氧乙酸D.氯己定6.清洗質(zhì)量不合格的器械應(yīng)如何處理？A.重新清洗B.直接報廢C.簡單消毒后使用D.記錄并分析原因7.外來器械清洗的注意事項包括？A.避免器械碰撞B.使用專用工具C.清洗順序合理D.清洗后立即包裝8.清洗過程中需要檢測的項目有？A.清洗劑濃度B.水溫C.清洗時間D.器械干燥度9.外來器械清洗與醫(yī)院自配器械清洗的區(qū)別在于？A.清洗流程B.清洗劑選擇C.滅菌方式D.包裝要求10.清洗后的器械若需緊急使用，可簡化哪些步驟？A.沖洗B.烘干C.包裝D.滅菌三、判斷題（每題2分，共20題）1.外來器械清洗前無需拆卸復(fù)雜部件。（×）2.清洗過程中可以使用普通家用洗滌劑。（×）3.外來器械清洗后必須立即包裝，避免污染。（√）4.清洗后的器械若包裝破損，仍可使用。（×）5.外來器械清洗的清洗劑必須與醫(yī)院自配器械分開使用。（√）6.清洗過程中水溫越高越好。（×）7.外來器械清洗后可直接放入手術(shù)包內(nèi)。（×）8.清洗工具必須每次使用后高溫滅菌。（√）9.外來器械清洗只需目測無污漬即可。（×）10.清洗后的器械若儲存超過6個月，需重新滅菌。（√）11.外來器械清洗的清洗劑濃度越高越好。（×）12.清洗過程中發(fā)現(xiàn)的銹跡可以用砂紙打磨。（×）13.外來器械清洗后無需進行消毒。（×）14.清洗工具的材質(zhì)必須耐腐蝕。（√）15.外來器械清洗的包裝材料必須一次性使用。（×）16.清洗后的器械若需儲存，應(yīng)置于陰涼干燥處。（√）17.外來器械清洗過程中可以使用金屬刷子。（×）18.清洗后的器械包裝必須標(biāo)識清晰，注明器械名稱和清洗日期。（√）19.外來器械清洗的清洗流程必須與醫(yī)院自配器械一致。（×）20.清洗過程中發(fā)現(xiàn)器械無法清洗干凈，應(yīng)立即報廢。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述外來器械清洗的四個主要步驟。2.解釋為何外來器械清洗前需要拆卸復(fù)雜部件。3.列舉三種外來器械清洗過程中可能出現(xiàn)的質(zhì)量問題及原因。4.說明外來器械清洗后包裝應(yīng)符合哪些衛(wèi)生要求。五、論述題（10分/題，共2題）1.結(jié)合贛州市人民醫(yī)院的實際情況，論述外來器械清洗管理的重要性及優(yōu)化措施。2.分析外來器械清洗過程中常見的風(fēng)險點，并提出相應(yīng)的防控措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.B中性洗滌劑是首選，因其溫和且能有效去除污漬，避免損傷器械。2.B50℃-60℃的水溫既能提高清洗效率，又不會損傷器械材質(zhì)。3.A熱力消毒（如高壓蒸汽滅菌）是首選，確保器械無菌。4.B超聲波清洗能有效去除銹跡，且對器械損傷小。5.B一次性紙塑包裝能確保器械在滅菌前保持無菌。6.B溫度低于25℃的干燥環(huán)境可避免二次污染。7.C包裝袋在24小時內(nèi)仍能保持無菌狀態(tài)。8.B工具高溫滅菌后可重復(fù)使用，減少資源浪費。9.A目測是最常用且經(jīng)濟的方法，足夠判斷清洗質(zhì)量。10.C6個月是外來器械清洗包裝的有效期。二、多選題答案與解析1.A、B、C預(yù)處理能提高清洗效率，避免污漬殘留。2.A、B、C、D完整的清洗步驟包括預(yù)洗、主洗、沖洗、烘干。3.A、B、C、D這些設(shè)備是清洗外來器械的常用工具。4.A、B、C、D包裝需完好、無污染、密封且標(biāo)識清晰。5.A、B、C、D這些化學(xué)劑能有效去除污漬并消毒。6.A、B、D重新清洗、報廢或分析原因才能避免問題再次發(fā)生。7.A、B、C、D注意事項能確保清洗質(zhì)量，避免污染。8.A、B、C、D這些檢測項目是清洗質(zhì)量的關(guān)鍵指標(biāo)。9.A、B、C、D外來器械清洗需考慮流程、劑型、滅菌和包裝差異。10.A、C緊急情況下可簡化沖洗和包裝步驟，但需確保無菌。三、判斷題答案與解析1.×拆卸復(fù)雜部件能提高清洗徹底性。2.×應(yīng)使用專用清洗劑，避免殘留毒性。3.√立即包裝可避免環(huán)境污染。4.×破損包裝會導(dǎo)致器械污染。5.√避免交叉污染。6.×過高水溫會損傷器械。7.×需先滅菌再包裝。8.√高溫滅菌能殺滅細(xì)菌。9.×需結(jié)合化學(xué)檢測或顯微鏡觀察。10.√超過有效期需重新滅菌。11.×過高濃度可能損傷器械。12.×應(yīng)使用化學(xué)方法去除銹跡。13.×清洗后仍需消毒。14.√耐腐蝕材質(zhì)能延長工具使用壽命。15.×可重復(fù)使用，但需滅菌。16.√避免器械受潮。17.×應(yīng)使用塑料或竹制刷子。18.√標(biāo)識有助于追溯管理。19.×流程需根據(jù)器械類型調(diào)整。20.√無法清洗的器械應(yīng)報廢。四、簡答題答案與解析1.四個主要步驟：預(yù)洗（去除表面污漬）、主洗（使用洗滌劑清洗）、沖洗（去除殘留清洗劑）、烘干（高溫烘干或自然晾干）。2.拆卸復(fù)雜部件的原因：避免污漬殘留于縫隙，提高清洗徹底性，避免器械損壞。3.質(zhì)量問題及原因：-銹跡殘留：清洗不徹底或器械材質(zhì)不耐受。-清洗劑殘留：沖洗不充分。-包裝污染：包裝材料不潔或操作不當(dāng)。4.包裝衛(wèi)生要求：無破損、無污染、密封良好、標(biāo)識清晰（器械名稱、清洗日期等）。五、論述題答案與解析1.重要性及優(yōu)化措施：-重要性：外來器械若清洗不徹底，可能傳播感染。贛州市人民醫(yī)院需加強管理，確?；颊甙踩?優(yōu)化措施：-建立標(biāo)