池州市人民醫(yī)院護(hù)理科研設(shè)計(jì)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在池州市人民醫(yī)院開(kāi)展一項(xiàng)關(guān)于“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)老年慢性病患者生活質(zhì)量的影響”的研究，最適合采用哪種研究設(shè)計(jì)？A.病例對(duì)照研究B.隊(duì)列研究C.類實(shí)驗(yàn)研究D.橫斷面研究2.某護(hù)士科研小組計(jì)劃調(diào)查池州市人民醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)倦怠現(xiàn)狀，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種抽樣方法？A.簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣B.分層抽樣C.整群抽樣D.配額抽樣3.在池州市人民醫(yī)院進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于“胰島素泵強(qiáng)化治療對(duì)2型糖尿病患者血糖控制效果”的實(shí)驗(yàn)研究，其關(guān)鍵對(duì)照組設(shè)置錯(cuò)誤的是？A.設(shè)立常規(guī)胰島素注射組B.設(shè)立空白對(duì)照組C.設(shè)立胰島素泵組D.設(shè)立開(kāi)放標(biāo)簽組4.某研究者在池州市人民醫(yī)院收集患者數(shù)據(jù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)部分患者對(duì)調(diào)查問(wèn)卷中的“疼痛程度”描述理解不一致，最可能導(dǎo)致的偏倚是？A.選擇偏倚B.信息偏倚C.測(cè)量偏倚D.混雜偏倚5.在池州市人民醫(yī)院開(kāi)展一項(xiàng)關(guān)于“中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者血壓影響”的研究，其干預(yù)措施實(shí)施過(guò)程中需確保？A.干預(yù)者和患者均知曉分組B.干預(yù)者和患者均不知分組C.僅干預(yù)者不知分組D.僅患者不知分組6.某護(hù)士科研小組在池州市人民醫(yī)院進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于“早期活動(dòng)對(duì)ICU患者并發(fā)癥發(fā)生率”的研究，其樣本量計(jì)算需考慮的主要因素是？A.研究者經(jīng)驗(yàn)B.統(tǒng)計(jì)學(xué)把握度C.醫(yī)院床位數(shù)D.患者滿意度7.在池州市人民醫(yī)院進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于“不同敷料對(duì)壓瘡愈合效果”的研究，其隨機(jī)化分組應(yīng)采用？A.完全隨機(jī)化B.分層隨機(jī)化C.分區(qū)隨機(jī)化D.分段隨機(jī)化8.某研究者在池州市人民醫(yī)院收集患者生存時(shí)間數(shù)據(jù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)部分患者因非研究原因退出，最可能導(dǎo)致的偏倚是？A.失訪偏倚B.選擇偏倚C.信息偏倚D.測(cè)量偏倚9.在池州市人民醫(yī)院進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于“健康教育對(duì)乳腺癌患者自我管理能力”的研究，其結(jié)局指標(biāo)應(yīng)優(yōu)先選擇？A.醫(yī)護(hù)人員滿意度B.患者生存率C.患者自我管理行為得分D.醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本10.某研究者在池州市人民醫(yī)院進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于“不同消毒方法對(duì)手術(shù)器械滅菌效果”的研究，其盲法設(shè)計(jì)應(yīng)確保？A.僅干預(yù)者不知分組B.僅受試者不知分組C.干預(yù)者和受試者均不知分組D.監(jiān)督者不知分組二、多選題（每題3分，共10題）1.在池州市人民醫(yī)院開(kāi)展一項(xiàng)關(guān)于“老年患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素”的研究，其數(shù)據(jù)收集工具應(yīng)包括？A.跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表B.患者基本信息表C.醫(yī)護(hù)人員觀察記錄D.醫(yī)院環(huán)境照片2.某護(hù)士科研小組在池州市人民醫(yī)院進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于“安寧療護(hù)對(duì)臨終患者生活質(zhì)量”的研究，其倫理審查需重點(diǎn)關(guān)注？A.知情同意B.隱私保護(hù)C.干預(yù)風(fēng)險(xiǎn)D.終止條件3.在池州市人民醫(yī)院進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于“靜脈輸液并發(fā)癥”的研究，其混雜因素控制方法包括？A.分層抽樣B.配對(duì)設(shè)計(jì)C.多因素回歸分析D.隨機(jī)化分組4.某研究者在池州市人民醫(yī)院進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于“護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病足患者潰瘍面積”的研究，其結(jié)局指標(biāo)應(yīng)包括？A.潰瘍面積縮小率B.患者疼痛評(píng)分C.潰瘍愈合時(shí)間D.醫(yī)護(hù)人員操作次數(shù)5.在池州市人民醫(yī)院進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于“電子病歷對(duì)護(hù)理工作效率”的研究，其數(shù)據(jù)收集方法應(yīng)包括？A.問(wèn)卷調(diào)查B.工作日志C.系統(tǒng)使用記錄D.醫(yī)護(hù)人員訪談6.某研究者在池州市人民醫(yī)院進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于“不同疼痛護(hù)理方案對(duì)術(shù)后患者疼痛控制”的研究，其對(duì)照組設(shè)置應(yīng)考慮？A.常規(guī)護(hù)理組B.無(wú)干預(yù)組C.假設(shè)干預(yù)組D.開(kāi)放標(biāo)簽組7.在池州市人民醫(yī)院進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于“護(hù)理人力資源配置對(duì)護(hù)理質(zhì)量”的研究，其研究變量應(yīng)包括？A.護(hù)士與患者比例B.護(hù)士工作年限C.護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率D.患者滿意度8.某研究者在池州市人民醫(yī)院進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于“心理干預(yù)對(duì)妊娠期焦慮患者”的研究，其干預(yù)措施應(yīng)包括？A.放松訓(xùn)練B.認(rèn)知行為療法C.藥物治療D.家屬支持9.在池州市人民醫(yī)院進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于“不同健康教育方式對(duì)慢性病患者依從性”的研究，其研究方法應(yīng)包括？A.課堂教育B.社交媒體宣傳C.家庭訪視D.書(shū)面手冊(cè)10.某研究者在池州市人民醫(yī)院進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于“護(hù)理信息化對(duì)護(hù)理安全”的研究，其評(píng)價(jià)指標(biāo)應(yīng)包括？A.藥物管理差錯(cuò)率B.患者跌倒發(fā)生率C.護(hù)理記錄完整率D.醫(yī)療糾紛次數(shù)三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述在池州市人民醫(yī)院開(kāi)展護(hù)理科研時(shí)，如何避免選擇偏倚？2.某研究者在池州市人民醫(yī)院進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于“快速康復(fù)外科（ERAS）對(duì)術(shù)后患者恢復(fù)”的研究，其研究設(shè)計(jì)應(yīng)如何優(yōu)化？3.在池州市人民醫(yī)院進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于“護(hù)理工作壓力源”的研究，其定性研究方法有哪些？4.如何在池州市人民醫(yī)院的護(hù)理科研中應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析？四、案例分析題（每題10分，共2題）1.某護(hù)士科研小組在池州市人民醫(yī)院進(jìn)行一項(xiàng)關(guān)于“不同傷口敷料對(duì)糖尿病足潰瘍愈合效果”的研究，發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組潰瘍愈合速度顯著優(yōu)于對(duì)照組。請(qǐng)分析可能存在的偏倚及如何改進(jìn)。2.某研究者計(jì)劃在池州市人民醫(yī)院開(kāi)展一項(xiàng)關(guān)于“護(hù)理機(jī)器人對(duì)老年患者照護(hù)效率”的研究，請(qǐng)?zhí)岢銎淇蒲性O(shè)計(jì)要點(diǎn)及倫理考量。答案與解析一、單選題1.D解析：橫斷面研究適合調(diào)查池州市人民醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)倦怠現(xiàn)狀，可在短時(shí)間內(nèi)收集大量數(shù)據(jù)。2.B解析：分層抽樣能確保池州市人民醫(yī)院不同科室護(hù)士的代表性，避免抽樣偏差。3.B解析：空白對(duì)照組不適用于胰島素治療研究，應(yīng)設(shè)立常規(guī)胰島素注射組作為對(duì)照。4.B解析：信息偏倚因患者理解不一致導(dǎo)致數(shù)據(jù)偏差，需改進(jìn)問(wèn)卷設(shè)計(jì)或采用標(biāo)準(zhǔn)化訪談。5.A解析：實(shí)驗(yàn)研究中干預(yù)者和患者均知曉分組可保證研究依從性，但需采用盲法控制偏倚。6.B解析：樣本量計(jì)算需考慮統(tǒng)計(jì)學(xué)把握度、效應(yīng)值等，研究者經(jīng)驗(yàn)僅作參考。7.A解析：完全隨機(jī)化適用于池州市人民醫(yī)院該研究，確保組間均衡性。8.A解析：失訪偏倚因患者退出導(dǎo)致數(shù)據(jù)缺失，需采用意向性分析或多重插補(bǔ)法控制。9.C解析：患者自我管理行為得分能直接反映干預(yù)效果，優(yōu)于間接指標(biāo)如生存率。10.C解析：雙盲法（干預(yù)者和受試者均不知分組）能最大程度避免偏倚。二、多選題1.A,B,C解析：跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表、患者基本信息表、醫(yī)護(hù)人員觀察記錄能全面收集數(shù)據(jù)，照片可能涉及隱私。2.A,B,C,D解析：倫理審查需關(guān)注知情同意、隱私保護(hù)、干預(yù)風(fēng)險(xiǎn)及終止條件，確保研究合規(guī)。3.B,C,D解析：配對(duì)設(shè)計(jì)、多因素回歸分析、隨機(jī)化分組能有效控制混雜因素。4.A,B,C解析：潰瘍面積縮小率、疼痛評(píng)分、愈合時(shí)間能客觀反映結(jié)局，操作次數(shù)非研究重點(diǎn)。5.A,B,C,D解析：?jiǎn)柧碚{(diào)查、工作日志、系統(tǒng)使用記錄、訪談能全面收集數(shù)據(jù)。6.A,B,C解析：常規(guī)護(hù)理組、無(wú)干預(yù)組、假設(shè)干預(yù)組能對(duì)比不同干預(yù)效果，開(kāi)放標(biāo)簽組易導(dǎo)致偏倚。7.A,B,C,D解析：護(hù)士與患者比例、工作年限、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、患者滿意度均影響護(hù)理質(zhì)量。8.A,B,D解析：放松訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法、家屬支持屬于心理干預(yù)，藥物治療需醫(yī)生參與。9.A,B,C,D解析：課堂教育、社交媒體宣傳、家庭訪視、書(shū)面手冊(cè)均能提高慢性病患者依從性。10.A,B,C,D解析：藥物管理差錯(cuò)率、患者跌倒發(fā)生率、護(hù)理記錄完整率、醫(yī)療糾紛次數(shù)均反映護(hù)理安全。三、簡(jiǎn)答題1.如何避免選擇偏倚？答：在池州市人民醫(yī)院開(kāi)展護(hù)理科研時(shí)，可通過(guò)以下方法避免選擇偏倚：-采用隨機(jī)抽樣方法，確保樣本代表性；-明確納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，避免主觀篩選；-采用多中心研究，減少地域偏差；-嚴(yán)格記錄抽樣過(guò)程，確保可追溯性。2.如何優(yōu)化ERAS研究設(shè)計(jì)？答：在池州市人民醫(yī)院進(jìn)行ERAS研究時(shí)，可優(yōu)化設(shè)計(jì)如下：-采用多因素干預(yù)措施，如術(shù)前教育、術(shù)后早期活動(dòng)；-設(shè)立雙盲對(duì)照，避免干預(yù)者主觀偏倚；-采用縱向數(shù)據(jù)收集，動(dòng)態(tài)評(píng)估患者恢復(fù)情況；-結(jié)合統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，如混合效應(yīng)模型分析。3.定性研究方法有哪些？答：在池州市人民醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理科研時(shí)，定性研究方法包括：-半結(jié)構(gòu)化訪談：深入了解護(hù)士工作壓力源；-觀察法：記錄患者護(hù)理過(guò)程；-主題分析：提煉患者需求；-案例研究：分析典型病例。4.如何應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析？答：在池州市人民醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理科研時(shí)，可應(yīng)用統(tǒng)計(jì)軟件（如SPSS）進(jìn)行數(shù)據(jù)分析：-描述性統(tǒng)計(jì)：計(jì)算均值、標(biāo)準(zhǔn)差等；-推論性統(tǒng)計(jì)：采用t檢驗(yàn)、方差分析等；-相關(guān)與回歸分析：探討變量關(guān)系；-質(zhì)量控制：檢查數(shù)據(jù)異常值。四、案例分析題1.偏倚分析及改進(jìn)措施答：可能存在的偏倚包括：-選擇偏倚：實(shí)驗(yàn)組可能納入更易愈合的患者；-測(cè)量偏倚：潰瘍?cè)u(píng)估標(biāo)準(zhǔn)不一致；改進(jìn)措施：-采用分層隨機(jī)抽樣，確保組間均衡；-標(biāo)準(zhǔn)化潰瘍?cè)u(píng)估工具；-