關(guān)節(jié)炎的考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種關(guān)節(jié)炎是由于尿酸代謝異常引起的？（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎D.強直性脊柱炎答案：C2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是（）A.膝關(guān)節(jié)B.腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)C.髖關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)答案：B3.骨關(guān)節(jié)炎的主要病理改變是（）A.滑膜炎B.關(guān)節(jié)軟骨退變C.關(guān)節(jié)強直D.骨質(zhì)增生答案：B4.強直性脊柱炎好發(fā)于（）A.老年男性B.青年男性C.老年女性D.青年女性答案：B5.以下哪項不是關(guān)節(jié)炎常見的癥狀（）A.疼痛B.腫脹C.脫發(fā)D.活動受限答案：C6.診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特異性指標(biāo)是（）A.血沉B.C反應(yīng)蛋白C.類風(fēng)濕因子D.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體答案：D7.骨關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的癥狀通常是（）A.關(guān)節(jié)畸形B.關(guān)節(jié)疼痛C.關(guān)節(jié)活動受限D(zhuǎn).關(guān)節(jié)腫脹答案：B8.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時，首先累及的部位多為（）A.第一跖趾關(guān)節(jié)B.膝關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)答案：A9.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)不包括（）A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B.肺間質(zhì)病變C.干燥綜合征D.骨軟化答案：D10.以下哪種關(guān)節(jié)炎與自身免疫關(guān)系最密切？（）A.骨關(guān)節(jié)炎B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.感染性關(guān)節(jié)炎答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特點包括（）A.對稱性多關(guān)節(jié)受累B.晨僵C.可累及關(guān)節(jié)外組織D.最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形答案：ABCD2.骨關(guān)節(jié)炎的危險因素有（）A.年齡B.肥胖C.關(guān)節(jié)過度使用D.創(chuàng)傷答案：ABCD3.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療包括（）A.急性期止痛B.低嘌呤飲食C.堿化尿液D.降尿酸治療答案：ABCD4.強直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)有（）A.下腰痛B.脊柱活動受限C.骶髂關(guān)節(jié)炎D.外周關(guān)節(jié)受累答案：ABCD5.關(guān)節(jié)炎患者可能進行的檢查有（）A.X線檢查B.血液檢查（如血沉、類風(fēng)濕因子等）C.關(guān)節(jié)穿刺D.磁共振成像（MRI）答案：ABCD6.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能的發(fā)病機制包括（）A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.免疫紊亂D.感染因素答案：ABCD7.骨關(guān)節(jié)炎的治療目的包括（）A.減輕疼痛B.改善關(guān)節(jié)功能C.延緩疾病進展D.矯正畸形答案：ABCD8.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的誘發(fā)因素有（）A.高嘌呤飲食B.飲酒C.劇烈運動D.受寒答案：ABCD9.強直性脊柱炎的診斷依據(jù)包括（）A.臨床表現(xiàn)B.影像學(xué)檢查C.實驗室檢查D.家族史答案：ABCD10.以下屬于關(guān)節(jié)炎常用藥物的是（）A.非甾體抗炎藥B.改善病情抗風(fēng)濕藥C.糖皮質(zhì)激素D.生物制劑答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.骨關(guān)節(jié)炎是一種炎性關(guān)節(jié)病。（×）2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎女性發(fā)病率高于男性。（√）3.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時血尿酸一定升高。（×）4.強直性脊柱炎只累及脊柱關(guān)節(jié)。（×）5.所有關(guān)節(jié)炎患者都有關(guān)節(jié)畸形表現(xiàn)。（×）6.類風(fēng)濕因子陽性就一定是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。（×）7.骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免活動。（×）8.痛風(fēng)患者應(yīng)多吃海鮮。（×）9.強直性脊柱炎具有一定的遺傳傾向。（√）10.非甾體抗炎藥可用于各種關(guān)節(jié)炎的止痛。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療原則。答案：早期、達標(biāo)、個體化方案治療。早期使用改善病情抗風(fēng)濕藥，聯(lián)合用藥，包括非甾體抗炎藥控制癥狀，改善病情抗風(fēng)濕藥控制病情進展，必要時使用糖皮質(zhì)激素及生物制劑等，同時注意關(guān)節(jié)功能鍛煉及定期復(fù)查。2.簡述骨關(guān)節(jié)炎的主要臨床表現(xiàn)。答案：主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬，活動時疼痛加劇，休息后可緩解，隨著病情進展可出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限、畸形等，多累及膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱等負重關(guān)節(jié)。3.簡述痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制。答案：由于嘌呤代謝紊亂，血尿酸生成過多或排泄減少，導(dǎo)致血尿酸水平升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織，引起炎癥反應(yīng)。4.簡述強直性脊柱炎的預(yù)防措施。答案：保持正確的坐立姿勢，避免過度勞累，適當(dāng)進行體育鍛煉，如游泳等，預(yù)防脊柱畸形，注意保暖，避免感染等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與骨關(guān)節(jié)炎在臨床表現(xiàn)上的區(qū)別。答案：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多對稱性累及小關(guān)節(jié)，有明顯晨僵，可累及關(guān)節(jié)外組織，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形；骨關(guān)節(jié)炎多累及負重關(guān)節(jié)，疼痛與活動有關(guān)，休息后緩解，關(guān)節(jié)畸形相對較晚出現(xiàn)，主要是關(guān)節(jié)軟骨退變及骨質(zhì)增生。2.如何對痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者進行飲食指導(dǎo)？答案：指導(dǎo)患者低嘌呤飲食，避免食用動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等高嘌呤食物，減少飲酒，多吃新鮮蔬菜、水果，多飲水促進尿酸排泄。3.強直性脊柱炎對患者生活質(zhì)量有哪些影響？答案：可導(dǎo)致脊柱活動受限、疼痛，影響患者的正常行走、彎腰等活動，也可能累及外周關(guān)節(jié)，影響患者的工作、日常生活