湖州市人民醫(yī)院宮頸LEEP刀手術資格認證一、單選題（每題2分，共20題）1.LEEP刀手術主要用于治療哪種宮頸病變？A.宮頸囊腫B.宮頸息肉C.宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）D.宮頸癌答案：C2.術前準備中，以下哪項是必須的？A.術前一周禁性生活B.術前三天服用抗生素C.術前需進行陰道沖洗D.術前需進行宮頸刮片檢查答案：A3.LEEP刀手術中，電凝功率一般設置為多少？A.50WB.80WC.100WD.120W答案：B4.術后出血量一般控制在多少以內(nèi)為正常？A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml答案：B5.術后感染最常見的癥狀是？A.陰道分泌物增多B.體溫升高C.腹痛D.以上都是答案：D6.術后復查時間一般建議多久一次？A.1個月B.3個月C.6個月D.1年答案：B7.以下哪種情況不適合進行LEEP刀手術？A.CINⅠ級病變B.CINⅡ級病變C.CINⅢ級病變D.宮頸微小浸潤癌答案：D8.手術中應如何避免電燒傷？A.使用合適的電凝功率B.保持電極端干燥C.避免電極端接觸金屬器械D.以上都是答案：D9.術后宮頸疤痕形成一般需要多長時間？A.1個月B.3個月C.6個月D.1年答案：C10.術后宮頸狹窄最常見的并發(fā)癥是？A.宮頸粘連B.宮頸縮短C.宮頸擴張不全D.以上都是答案：A二、多選題（每題3分，共10題）1.術前準備包括哪些？A.做好心理疏導B.常規(guī)消毒外陰C.檢查血常規(guī)和凝血功能D.簽署知情同意書答案：ABCD2.手術中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括哪些？A.出血B.感染C.電燒傷D.宮頸狹窄答案：ABCD3.術后護理要點包括哪些？A.保持外陰清潔干燥B.避免性生活C.注意觀察出血情況D.預防感染答案：ABCD4.術后復查的內(nèi)容包括哪些？A.宮頸形態(tài)B.分泌物檢查C.人乳頭瘤病毒（HPV）檢測D.必要時進行病理復查答案：ABCD5.LEEP刀手術的適應癥包括哪些？A.CINⅠ級病變B.CINⅡ級病變C.CINⅢ級病變D.宮頸微小浸潤癌答案：ABC6.手術中應注意哪些細節(jié)？A.電極端保持濕潤B.避免電極端接觸金屬器械C.控制電凝時間D.注意患者反應答案：ABCD7.術后可能出現(xiàn)的感染癥狀包括哪些？A.陰道分泌物增多B.體溫升高C.腹痛D.腹瀉答案：ABC8.術后宮頸疤痕形成的影響因素包括哪些？A.手術操作技巧B.術后護理C.患者免疫力D.術后感染答案：ABCD9.術后宮頸狹窄的預防措施包括哪些？A.術后定期復查B.避免過早性生活C.保持外陰清潔D.必要時進行宮頸擴張答案：ABCD10.LEEP刀手術的優(yōu)勢包括哪些？A.操作簡單B.恢復快C.并發(fā)癥少D.療效確切答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共20題）1.LEEP刀手術前需要進行宮頸刮片檢查。答案：正確2.手術中電凝功率越高越好。答案：錯誤3.術后出血量超過200ml需要立即就醫(yī)。答案：正確4.術后感染一般不需要特殊處理。答案：錯誤5.術后復查時間可以根據(jù)患者情況調(diào)整。答案：正確6.CINⅠ級病變不需要治療。答案：錯誤7.手術中應避免電極端接觸金屬器械。答案：正確8.術后宮頸疤痕形成是正常現(xiàn)象。答案：正確9.術后宮頸狹窄一般不會影響生育。答案：錯誤10.LEEP刀手術適用于所有宮頸病變。答案：錯誤11.術后護理可以完全避免并發(fā)癥。答案：錯誤12.術后復查時需要檢查HPV。答案：正確13.手術中應注意患者反應。答案：正確14.術后感染最常見的癥狀是體溫升高。答案：正確15.術后宮頸疤痕形成需要時間。答案：正確16.術后宮頸狹窄可以通過藥物預防。答案：錯誤17.LEEP刀手術操作簡單。答案：正確18.術后出血量一般不超過100ml。答案：正確19.術后感染需要及時就醫(yī)。答案：正確20.LEEP刀手術療效確切。答案：正確四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述LEEP刀手術的適應癥。答案：LEEP刀手術主要適用于宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）Ⅰ級、Ⅱ級和Ⅲ級病變，以及宮頸微小浸潤癌。具體適應癥包括：-CINⅠ級病變：宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級，即輕度異型增生。-CINⅡ級病變：宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級，即中度異型增生。-CINⅢ級病變：宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級，即重度異型增生或原位癌。-宮頸微小浸潤癌：宮頸微小浸潤癌，即浸潤深度不超過3mm，寬度不超過7mm。2.簡述LEEP刀手術的術前準備。答案：LEEP刀手術的術前準備包括：-做好心理疏導，告知患者手術過程和注意事項，減輕患者緊張情緒。-常規(guī)消毒外陰，保持手術區(qū)域清潔。-檢查血常規(guī)和凝血功能，確?；颊吣δ苷！?簽署知情同意書，確?；颊吡私馐中g風險并同意手術。-術前一周禁性生活，避免手術前后感染。3.簡述LEEP刀手術的術后護理要點。答案：LEEP刀手術的術后護理要點包括：-保持外陰清潔干燥，避免手術區(qū)域感染。-避免性生活，減少手術區(qū)域刺激。-注意觀察出血情況，術后出血量一般不超過100ml，若出血量過多需立即就醫(yī)。-預防感染，術后可遵醫(yī)囑使用抗生素。4.簡述LEEP刀手術的并發(fā)癥及處理。答案：LEEP刀手術的并發(fā)癥包括出血、感染、電燒傷和宮頸狹窄。處理措施包括：-出血：若出血量過多，需立即進行電凝止血或輸血。-感染：若出現(xiàn)感染癥狀，需立即使用抗生素治療，必要時進行手術清創(chuàng)。-電燒傷：若出現(xiàn)電燒傷，需進行局部處理，必要時進行手術修復。-宮頸狹窄：若出現(xiàn)宮頸狹窄，需進行宮頸擴張治療。5.簡述LEEP刀手術的術后復查內(nèi)容。答案：LEEP刀手術的術后復查內(nèi)容包括：-宮頸形態(tài)：檢查宮頸形態(tài)是否恢復正常，有無疤痕形成。-分泌物檢查：檢查陰道分泌物，確保無感染。-HPV檢測：必要時進行人乳頭瘤病毒檢測，確保無病毒感染。-病理復查：必要時進行病理復查，確保病變已完全清除。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述LEEP刀手術的適應癥和禁忌癥。答案：LEEP刀手術的適應癥主要包括宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）Ⅰ級、Ⅱ級和Ⅲ級病變，以及宮頸微小浸潤癌。具體適應癥包括：-CINⅠ級病變：宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級，即輕度異型增生。-CINⅡ級病變：宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級，即中度異型增生。-CINⅢ級病變：宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅲ級，即重度異型增生或原位癌。-宮頸微小浸潤癌：宮頸微小浸潤癌，即浸潤深度不超過3mm，寬度不超過7mm。禁忌癥主要包括：-宮頸癌：宮頸微小浸潤癌以外的宮頸癌，即浸潤深度超過3mm或?qū)挾瘸^7mm的宮頸癌。-懷孕：手術前后半年內(nèi)懷孕的患者不適合進行LEEP刀手術。-凝血功能障礙：凝血功能障礙的患者不適合進行手術，以免術中出血過多。-感染：手術區(qū)域有感染的患者不適合進行手術，以免感染擴散。2.論述LEEP刀手術的術后護理及并發(fā)癥預防。答案：LEEP刀手術的術后護理要點包括：-保持外陰清潔干燥：術后應保持外陰清潔干燥，避免手術區(qū)域感染?？墒褂脺厮逑赐怅?，避免使用刺激性強的清潔劑。-避免性生活：術后應避免性生活，減少手術區(qū)域刺激。一般建議術后一個月內(nèi)避免性生活，以免手術區(qū)域感染或出血。-注意觀察出血情況：術后出血量一般不超過100ml，若出血量過多需立即就醫(yī)?？墒褂眯l(wèi)生巾進行止血，避免使用止血帶。-預防感染：術后可遵醫(yī)囑使用抗生素，預防感染。若出現(xiàn)感染癥狀，如發(fā)熱、腹痛等，需立即就醫(yī)。并發(fā)癥預防措施包括：-出血：手術中應注意電凝功率和電凝時間，避免電凝不足導致出血。術后應觀察出血情況，若出血量過多需立即就醫(yī)。-感染：手術前應做好消毒工作，手術中應