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文檔簡介

中藥飲片培訓(xùn)考試試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.以下哪種炮制方法主要用于增強藥物的疏肝理氣作用?A.酒炙B.醋炙C.鹽炙D.蜜炙2.《中國藥典》2020年版規(guī)定,一般中藥飲片的水分含量應(yīng)控制在:A.5%~8%B.7%~13%C.10%~15%D.12%~18%3.制川烏的炮制目的是:A.增強止痛作用B.降低毒性C.便于粉碎D.改變藥性4.下列中藥飲片儲存時需“陰涼干燥”的是:A.熟地黃B.阿膠C.金銀花D.人參5.中藥飲片“燀法”炮制的典型藥物是:A.苦杏仁B.半夏C.黃芩D.大黃6.關(guān)于毒性中藥飲片的管理,錯誤的是:A.需專柜加鎖保管B.雙人雙鎖管理C.調(diào)配時需復(fù)核2次以上D.可與普通飲片同庫儲存7.中藥飲片“走油”的主要原因是:A.溫度過低B.濕度不足C.脂肪油或揮發(fā)油氧化D.光照過強8.蜜炙甘草的炮制作用是:A.增強清熱解毒B.增強潤肺止咳C.增強補脾益氣D.增強燥濕利水9.以下哪種中藥飲片需“密閉”儲存?A.薄荷(含揮發(fā)油)B.芒硝(易風(fēng)化)C.枸杞子(易蟲蛀)D.乳香(易粘連)10.中藥飲片“炒炭”的關(guān)鍵要求是:A.表面焦黑,內(nèi)部焦黃B.表面微焦,內(nèi)部原色C.表面全黑,內(nèi)部炭化D.表面深黃,內(nèi)部微紅11.關(guān)于中藥飲片驗收,錯誤的是:A.需核對供應(yīng)商資質(zhì)B.只需檢查外觀性狀C.需查驗檢驗報告D.需記錄驗收日期12.醋香附的炮制作用是:A.增強疏肝止痛B.增強溫腎助陽C.增強活血調(diào)經(jīng)D.增強化痰止咳13.易蟲蛀的中藥飲片是:A.冰片B.黃連C.黃芪D.石膏14.鹽炙杜仲的炮制目的是:A.引藥入腎,增強補肝腎作用B.增強清熱解毒C.降低毒性D.便于儲存15.中藥飲片“泛油”的表現(xiàn)不包括:A.表面油潤B.顏色變深C.有哈喇味D.質(zhì)地變硬16.以下哪種炮制方法用于軟化藥材、除去非藥用部位?A.蒸法B.燀法C.煅法D.炒法17.《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》規(guī)定,毒性中藥飲片的處方用量一般不超過:A.1日極量B.2日極量C.3日極量D.7日極量18.中藥飲片“風(fēng)化”常見于:A.含揮發(fā)油類B.含結(jié)晶水類C.含淀粉類D.含黏液質(zhì)類19.麩炒白術(shù)的主要作用是:A.增強健脾止瀉B.增強燥濕利水C.增強補中益氣D.增強溫腎助陽20.關(guān)于中藥飲片養(yǎng)護(hù),錯誤的是:A.鹿茸需用花椒同貯防蛀B.紅花需避光儲存防變色C.阿膠需冷藏防軟化D.全蝎需高溫烘干防蟲蛀二、填空題(每空1分,共20分)1.中藥炮制的核心目的是______、______、______。2.常見的中藥飲片變質(zhì)現(xiàn)象包括______、______、______、______(至少4種)。3.酒炙時,每100kg藥材通常用黃酒______kg;鹽炙時,每100kg藥材用食鹽______kg。4.毒性中藥飲片需實行“五?!惫芾?,即______、______、______、______、______。5.中藥飲片儲存的“三查”制度是指______、______、______。6.黃芩炮制時需“蒸潤”或“沸水煮”,目的是破壞______酶,防止______分解。三、判斷題(每題1分,共10分)1.醋炙延胡索可增強其止痛作用。()2.中藥飲片的儲存環(huán)境濕度應(yīng)控制在30%~50%。()3.制草烏與川烏的炮制方法相同,均需長時間水煮。()4.蜜炙時,蜂蜜需先加熱至“老蜜”(119~122℃)再與藥材拌勻。()5.易潮解的中藥飲片(如芒硝)應(yīng)儲存于干燥通風(fēng)處。()6.中藥飲片“蟲蛀”的高發(fā)季節(jié)是春夏季(3~9月)。()7.煅石膏的炮制作用是增強收斂生肌,而生石膏用于清熱瀉火。()8.中藥飲片驗收時,只需檢查包裝是否完整,無需核對標(biāo)簽信息。()9.鹽炙知母的目的是引藥下行,增強滋陰降火作用。()10.中藥飲片“變色”僅與氧化反應(yīng)有關(guān),與微生物污染無關(guān)。()四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述酒炙、醋炙、鹽炙三種炮制方法的適用藥物類型及作用特點。2.列舉5種常見易蟲蛀的中藥飲片,并說明防蛀養(yǎng)護(hù)的核心措施。3.簡述中藥飲片質(zhì)量驗收的關(guān)鍵步驟及所需核查的文件資料。4.毒性中藥飲片的調(diào)配管理有哪些特殊要求?請至少列出5項。5.舉例說明“炒黃”“炒焦”“炒炭”三種炒法的炮制目的及典型藥物。五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某藥店購進(jìn)一批制半夏(炮制后毒性降低),驗收時發(fā)現(xiàn)部分飲片表面有霉斑,氣味酸腐。問題:(1)該批制半夏可能存在什么質(zhì)量問題?(2)應(yīng)采取哪些處理措施?(3)如何預(yù)防此類問題發(fā)生?案例2:某中藥房在夏季養(yǎng)護(hù)檢查中發(fā)現(xiàn),庫存的黃芪飲片蟲蛀嚴(yán)重,部分藥材被蛀成粉末;同時,阿膠出現(xiàn)軟化粘連現(xiàn)象。問題:(1)黃芪蟲蛀的主要原因是什么?(2)阿膠軟化的主要原因是什么?(3)針對這兩類飲片,應(yīng)分別采取哪些養(yǎng)護(hù)措施?參考答案一、單項選擇題1.B2.B3.B4.C5.A6.D7.C8.C9.B10.A11.B12.A13.C14.A15.D16.B17.B18.B19.A20.D二、填空題1.降低毒性/消除副作用、增強療效、改變藥性(或便于調(diào)劑/儲存)2.蟲蛀、霉變、泛油、變色、風(fēng)化、潮解(任意4種)3.10~20;2~34.專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專庫(柜)儲存5.查質(zhì)量、查數(shù)量、查保管條件6.黃芩苷;黃芩苷三、判斷題1.√2.×(應(yīng)控制在35%~75%)3.√4.×(蜜炙用“中蜜”,116~118℃)5.√6.√7.√8.×(需核對標(biāo)簽:品名、規(guī)格、產(chǎn)地、批號等)9.√10.×(變色可能由氧化、酶促反應(yīng)或微生物污染引起)四、簡答題1.(1)酒炙:適用于活血散瘀、祛風(fēng)通絡(luò)類藥物(如當(dāng)歸、川芎),作用特點是引藥上行、增強活血;(2)醋炙:適用于疏肝理氣、散瘀止痛類藥物(如香附、延胡索),作用特點是引藥入肝、增強止痛;(3)鹽炙:適用于補腎固精、泄熱利尿類藥物(如杜仲、澤瀉),作用特點是引藥入腎、增強補益。2.易蟲蛀飲片:黃芪、黨參、當(dāng)歸、板藍(lán)根、薏苡仁。防蛀措施:①控制儲存環(huán)境溫濕度(溫度≤25℃,濕度≤60%);②定期檢查(每半月1次);③采用對抗同貯(如花椒與蘄蛇同貯);④蟲蛀初期用低劑量磷化鋁熏蒸;⑤嚴(yán)重蟲蛀飲片及時銷毀。3.驗收步驟:①核對包裝標(biāo)簽(品名、規(guī)格、產(chǎn)地、批號、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)企業(yè)、檢驗合格標(biāo)志);②檢查外觀性狀(顏色、質(zhì)地、氣味、雜質(zhì));③抽查重量(偏差≤±5%);④查驗文件:供應(yīng)商資質(zhì)(許可證、GSP證書)、同批號檢驗報告(含水分、灰分、浸出物、含量測定)、進(jìn)口藥材需提供通關(guān)單。4.特殊要求:①憑醫(yī)師簽名的專用處方調(diào)配(處方保存2年備查);②處方劑量不超過2日極量;③雙人調(diào)配、雙人復(fù)核;④調(diào)配工具專用,用后清洗;⑤未用完的毒性飲片需退回專庫,不得隨意丟棄;⑥調(diào)配記錄需注明患者姓名、用法用量。5.(1)炒黃:目的是增強療效、緩和藥性、破壞酶類(如炒牛蒡子),要求表面微黃,斷面顏色加深;(2)炒焦:目的是增強消食止瀉(如焦山楂),要求表面焦褐,內(nèi)部淡黃,有焦香;(3)炒炭:目的是增強止血(如地榆炭),要求表面焦黑,內(nèi)部存性(保留藥性)。五、案例分析題案例1(1)質(zhì)量問題:霉變(微生物污染)、酸?。赡芤騼Υ娌划?dāng)導(dǎo)致變質(zhì))。(2)處理措施:①立即停止使用,隔離存放;②抽樣送檢(檢測黃曲霉毒素、微生物限度);③確認(rèn)不合格后,聯(lián)系供應(yīng)商退貨并上報監(jiān)管部門;④記錄問題批次、數(shù)量及處理過程。(3)預(yù)防措施:①入庫前嚴(yán)格驗收(檢查濕度、有無霉斑);②儲存環(huán)境控制(溫度≤25℃,濕度≤60%);③定期養(yǎng)護(hù)檢查(每周1次);④霉變易發(fā)飲片可放置干燥劑或使用除濕機。案例2(1)黃芪蟲蛀原因:夏季高溫高濕(溫度25~30℃,濕度70%以上),黃芪含淀粉、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分,易吸引害蟲(如印度谷螟);儲存時未密封或未采取防蛀措施。(2)阿膠軟化原因:夏季環(huán)境溫度過高(>30℃),阿膠含膠

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