萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院終末期患者管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院終末期患者管理中，以下哪項不屬于核心服務內(nèi)容？A.病痛控制B.心理支持C.經(jīng)濟援助D.社會資源協(xié)調(diào)答案：C2.終末期患者營養(yǎng)支持首選哪種喂養(yǎng)方式？A.口服B.胃管喂養(yǎng)C.腸道外營養(yǎng)D.胃造瘺喂養(yǎng)答案：A3.萍鄉(xiāng)地區(qū)常見的終末期患者主要疾病類型是？A.心臟病B.腎臟病C.惡性腫瘤D.呼吸系統(tǒng)疾病答案：C4.終末期患者疼痛評估中，NRS數(shù)字評分法適用于所有患者嗎？A.適用B.不適用C.僅適用于清醒患者D.僅適用于老年患者答案：C5.患者李先生，終末期腎病，需長期血液透析，其心理問題最常見的是？A.焦慮B.抑郁C.依賴D.以上都是答案：D6.終末期患者家庭護理的主要任務不包括？A.病情監(jiān)測B.基礎護理C.經(jīng)濟管理D.心理疏導答案：C7.萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院為終末期患者提供安寧療護服務時，以下哪項是禁忌的？A.減輕痛苦B.延長生命C.尊重患者意愿D.提升生活質(zhì)量答案：B8.終末期患者常見并發(fā)癥中，以下哪項需優(yōu)先處理？A.褥瘡B.尿路感染C.呼吸道感染D.營養(yǎng)不良答案：C9.終末期患者家屬支持服務中，以下哪項最不重要？A.心理疏導B.技能培訓C.經(jīng)濟補貼D.社會資源對接答案：C10.萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院終末期患者管理中，以下哪項不屬于多學科團隊（MDT）成員？A.醫(yī)生B.護士C.社工D.市場專員答案：D二、多選題（每題3分，共10題）1.終末期患者管理中，以下哪些屬于姑息治療目標？A.減輕疼痛B.改善心理狀態(tài)C.延長生存期D.提升生活質(zhì)量答案：A、B、D2.終末期患者常見護理問題包括？A.疼痛B.營養(yǎng)不良C.舒適度下降D.心理障礙答案：A、B、C、D3.萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院為終末期患者提供的服務中，以下哪些屬于安寧療護范疇？A.病痛控制B.心理支持C.呼吸機管理D.臨終關懷答案：A、B、D4.終末期患者家庭護理中，以下哪些措施是必要的？A.病情監(jiān)測B.基礎護理C.溝通協(xié)調(diào)D.經(jīng)濟支持答案：A、B、C5.終末期患者常見社會問題包括？A.醫(yī)療費用B.家庭關系C.法律問題D.心理負擔答案：A、B、C、D6.萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院終末期患者管理中，以下哪些屬于MDT團隊角色？A.醫(yī)生B.護士C.社工D.藥師答案：A、B、C、D7.終末期患者常見癥狀包括？A.疼痛B.呼吸困難C.厭食D.焦慮答案：A、B、C、D8.終末期患者心理支持中，以下哪些措施有效？A.心理疏導B.信仰支持C.家庭溝通D.社會資源對接答案：A、B、C、D9.萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院終末期患者管理中，以下哪些屬于常見護理操作？A.疼痛評估B.營養(yǎng)支持C.呼吸道護理D.心理干預答案：A、B、C、D10.終末期患者家屬支持服務中，以下哪些屬于主要內(nèi)容？A.心理疏導B.技能培訓C.經(jīng)濟援助D.社會資源對接答案：A、B、D三、判斷題（每題2分，共10題）1.終末期患者管理僅限于醫(yī)院內(nèi)部，與家庭無關。（×）2.萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院為終末期患者提供姑息治療可以延長生存期。（×）3.終末期患者疼痛評估僅適用于意識清醒的患者。（×）4.終末期患者家屬支持服務僅提供心理疏導。（×）5.萍鄉(xiāng)地區(qū)終末期患者主要疾病類型是惡性腫瘤。（√）6.終末期患者營養(yǎng)支持首選腸內(nèi)營養(yǎng)。（√）7.終末期患者管理中，MDT團隊無需與家屬溝通。（×）8.終末期患者常見并發(fā)癥中，褥瘡需優(yōu)先處理。（×）9.終末期患者安寧療護服務僅適用于臨終患者。（×）10.萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院終末期患者管理中，經(jīng)濟援助不屬于核心服務。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院終末期患者管理中MDT團隊的主要職責。答案要點：-制定綜合治療方案-提供多學科協(xié)作-患者及家屬支持-心理及社會問題協(xié)調(diào)2.終末期患者常見心理問題有哪些？如何進行干預？答案要點：-心理問題：焦慮、抑郁、恐懼-干預措施：心理疏導、家屬溝通、社會支持3.簡述終末期患者疼痛評估的方法及注意事項。答案要點：-評估方法：NRS數(shù)字評分法-注意事項：動態(tài)評估、個體化方案4.終末期患者家庭護理的主要任務有哪些？答案要點：-病情監(jiān)測-基礎護理-溝通協(xié)調(diào)-心理支持5.萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院為終末期患者提供安寧療護服務時，如何協(xié)調(diào)家屬資源？答案要點：-家屬培訓-心理支持-社會資源對接-法律咨詢五、論述題（每題10分，共2題）1.結合萍鄉(xiāng)地區(qū)特點，論述終末期患者管理中家庭護理的重要性及挑戰(zhàn)。答案要點：-重要性：提高生活質(zhì)量、減輕醫(yī)療負擔-挑戰(zhàn)：家庭支持不足、護理技能缺乏、經(jīng)濟壓力-建議：加強培訓、提供資源、政策支持2.分析萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院終末期患者管理中MDT團隊的作用，并提出優(yōu)化建議。答案要點：-MDT作用：綜合治療、跨學科協(xié)作、提高效率-優(yōu)化建議：加強團隊建設、完善流程、提升家屬參與度答案與解析一、單選題1.答案：C（經(jīng)濟援助不屬于核心服務內(nèi)容）2.答案：A（口服喂養(yǎng)首選，避免并發(fā)癥）3.答案：C（萍鄉(xiāng)地區(qū)惡性腫瘤患者較多）4.答案：C（NRS僅適用于清醒患者）5.答案：D（焦慮、抑郁、依賴均常見）6.答案：C（經(jīng)濟管理非護理任務）7.答案：B（安寧療護不追求延長生命）8.答案：C（呼吸道感染需優(yōu)先處理）9.答案：C（經(jīng)濟補貼非核心服務）10.答案：D（市場專員與患者管理無關）二、多選題1.答案：A、B、D（姑息治療目標）2.答案：A、B、C、D（常見護理問題）3.答案：A、B、D（安寧療護范疇）4.答案：A、B、C（家庭護理措施）5.答案：A、B、C、D（社會問題）6.答案：A、B、C、D（MDT角色）7.答案：A、B、C、D（常見癥狀）8.答案：A、B、C、D（心理支持措施）9.答案：A、B、C、D（常見護理操作）10.答案：A、B、D（家屬支持內(nèi)容）三、判斷題1.×（家庭護理重要）2.×（姑息治療不延長生存期）3.×（NRS適用于清醒患者）4.×（家屬支持包括經(jīng)濟）5.√（萍鄉(xiāng)惡性腫瘤患者多）6.√（腸內(nèi)營養(yǎng)首選）7.×（MDT需與家屬溝通）8.×（呼吸道感染優(yōu)先）9.×（安寧療護不限于臨終）10.×（經(jīng)濟援助是核心服務）四、簡答題1.答案要點：制定綜合治療方案、多學科協(xié)作、患者及家屬支持、心理及社會問題協(xié)調(diào)。2.答案要點：心理問題包括焦慮、抑郁、恐懼；干預措施包括心理疏導、家屬溝通、社會支持。3.答案要點：評估方法為NRS數(shù)字評分法；注意事項為動態(tài)評估、個體化方案。4.答案要點：病情監(jiān)測、基礎護理、溝通協(xié)調(diào)、心理支持。5.答案要點：家屬培訓、心理支持、社會資源對接、法律咨詢。五、論述題1.答案要點：家庭護