精品文檔______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________專業(yè)試題，強(qiáng)烈推薦主治醫(yī)師(整形外科學(xué))-泌尿外科學(xué)(A3/A4型題1)1、在預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的措施中，不包括

A.定期X線或B超檢查

B.大量飲水，使每天尿量>2000ml

C.定期膀胱鏡檢查

D.依結(jié)石成分調(diào)節(jié)飲食

E.限制鈉鹽攝入

2、發(fā)生膀胱結(jié)石的常見原因是

A.膀胱炎

B.前列腺增生

C.膀胱頸硬化

D.神經(jīng)源性膀胱

E.前列腺癌

3、患者如無(wú)尿道感染，目前治療宜采取

A.膀胱切開取石術(shù)+前列腺摘除術(shù)

B.膀胱內(nèi)碎石術(shù)

C.膀胱切開取石

D.套石術(shù)

E.藥物排石

4、患者尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)滿視野白細(xì)胞，此時(shí)應(yīng)采取

A.先留置導(dǎo)尿管，控制感染后再膀胱切開取石+前列腺摘除

B.立即膀胱切開取石

C.膀胱鏡碎石

D.先留置導(dǎo)尿管，抗感染后再碎石

E.非手術(shù)治療

5、根據(jù)患者情況，主要的對(duì)癥治療措施是

A.大量飲水，促使結(jié)石排出

B.體外震波碎石

C.立即手術(shù)取石

D.輸尿管導(dǎo)管套石

E.用藥物解除絞痛癥狀

6、患者在治療過(guò)程中突然出現(xiàn)尿流中斷及排尿終末痛。其可能的原因是

A.急性前列腺炎

B.結(jié)石在輸尿管壁間段

C.結(jié)石到膀胱

D.結(jié)石到尿道

E.急性尿道炎

7、此時(shí)的治療可采取

A.膀胱切開取石術(shù)

B.套石術(shù)

C.藥物排石

D.大量飲水等待自然排出

E.體外震波碎石

8、上尿路結(jié)石最常見的癥狀是

A.血尿+尿痛

B.腰痛+血尿

C.腰痛+膿尿

D.尿頻+血尿

E.腰痛+尿痛

9、目前，首先要做的檢查是

A.尿常規(guī)

B.膀胱鏡檢查

C.MRI

D.KUB+IVU

E.尿流率檢查

10、根據(jù)患者情況，治療可采取

A.腎盂切開取石

B.經(jīng)皮腎鏡取石

C.口服排石藥物

D.體外沖擊波碎石

E.溶石治療

11、根據(jù)患者情況，目前還需要補(bǔ)充的檢查是

A.放射性核素腎圖

B.輸尿管鏡檢查

C.MRI

D.KUB+IVU

E.CT

12、檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管中段結(jié)石，大小0.8cm。目前治療首先應(yīng)采取

A.輸尿管切開取石

B.經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流尿液

C.輸尿管逆行插管引流尿液

D.血液透析

E.體外沖擊波碎石

13、待患者情況好轉(zhuǎn)后，以下治療方法中不宜采取的是

A.輸尿管切開取石

B.經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流尿液

C.輸尿管逆行插管引流尿液

D.輸尿管鏡下碎石

E.體外沖擊波碎石

14、根據(jù)患者情況，診斷首先應(yīng)考慮

A.右腎盂癌

B.右腎癌

C.右輸尿管癌

D.膀胱癌

E.膀胱結(jié)核

15、目前，首先要做的檢查是

A.B超

B.膀胱尿道造影

C.排泄性尿路造影

D.膀胱鏡檢及活檢

E.腹部X線攝片

16、最可能的診斷是

A.腎癌

B.腎盂癌

C.腎結(jié)核

D.輸尿管腫瘤

E.腎盂腎炎

17、治療宜選擇

A.單純右腎切除

B.右腎根治性切除

C.右腎造瘺

D.右腎部分切除

E.放射療法

18、目前還需要進(jìn)行的檢查是

A.CT檢查

B.腹部平片

C.尿細(xì)胞學(xué)檢查

D.腎穿刺活檢

E.放射性核索腎掃描

19、患者平時(shí)最可能出現(xiàn)的臨床癥狀是

A.無(wú)痛性血尿

B.發(fā)熱

C.高血壓

D.腰痛

E.精索靜脈曲張

20、臨床診斷左腎癌，其組織學(xué)來(lái)源是

A.腎盂腎盞移行上皮

B.胚胎性腎組織

C.腎血管組織

D.腎內(nèi)平滑肌組織

E.腎小管上皮細(xì)胞

21、根據(jù)患者情況，手術(shù)治療方式宜采取

A.腎腫瘤楔形切除術(shù)

B.腎部分切除術(shù)

C.單純腎切除術(shù)

D.腎腫瘤活檢術(shù)

E.根治性腎切除術(shù)

22、術(shù)前磁共振(MRI)檢查發(fā)現(xiàn)腎靜脈內(nèi)有栓塞，此時(shí)手術(shù)方式宜采取

A.放棄手術(shù)，進(jìn)行放療

B.根治性腎切除，同時(shí)切除癌栓

C.姑息性腎切除

D.姑息性腎切除+化療

E.姑息性腎切除+放療

23、若腫瘤巨大，先行腎動(dòng)脈栓塞，然后再手術(shù)。其主要目的是

A.減少術(shù)中出血

B.便于清除脂肪、淋巴組織

C.使腫瘤縮小

D.術(shù)中不用結(jié)扎腎動(dòng)脈

E.防止腫瘤擴(kuò)散

24、根據(jù)患者情況，首先要考慮的是

A.腎癌

B.腎盂癌

C.膀胱癌

D.膀胱結(jié)石

E.前列腺增生

25、首先要進(jìn)行的診斷性檢查是

A.排泄性尿路造影

B.CT

C.膀胱造影

D.尿脫落細(xì)胞檢查

E.膀胱鏡檢查、活檢

26、能夠幫助判斷膀胱癌分期的檢查是

A.B超

B.CT

C.MRI

D.膀胱鏡

E.以上都是

27、能夠幫助判斷膀胱癌惡性程度的方法中．不包括

A.病程

B.Gleason分級(jí)

C.尿脫落細(xì)胞檢查

D.流式細(xì)胞儀檢查

E.MRI檢查

28、經(jīng)檢查，病理診斷為淺表性膀胱癌(T)。治療宜采取

A.放療

B.化療

C.免疫治療

D.經(jīng)尿道電切術(shù)

E.全膀胱切除術(shù)

29、術(shù)后最重要的定期隨訪復(fù)查是

A.尿常規(guī)檢查

B.B超檢查

C.尿脫落細(xì)胞檢查

D.膀胱鏡檢查

E.CT檢查

30、預(yù)防和推遲膀胱癌復(fù)發(fā)的措施是

A.膀胱灌注BCG

B.戒煙

C.加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)

D.膀胱灌注化療

E.以上都是

31、首先要考慮的診斷是

A.腎積膿

B.腎盂癌

C.腎結(jié)核

D.急性腎盂腎炎

E.腎癌

32、最有診斷價(jià)值的檢查是

A.B超檢查

B.尿沉渣找瘤細(xì)胞

C.輸尿管腎鏡+活檢

D.膀胱鏡檢查

E.尿三杯試驗(yàn)

33、根據(jù)患者情況，治療宜采取

A.化療+右腎切除+化療

B.放療+右腎切除+放療

C.根治性右腎切除

D.根治性右腎切除+化療+放療

E.右腎+全長(zhǎng)輸尿管+部分膀胱切除

34、根據(jù)患者情況，目前首先要做的檢查是

A.B超檢查和X線胸片檢查

B.尿路X線平片和排泄性尿路造影

C.膀胱鏡檢查

D.膀胱造影

E.重復(fù)尿細(xì)胞學(xué)檢查

35、檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂內(nèi)似有充盈缺損，但不肯定。尿細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)可疑癌細(xì)胞。下一步需補(bǔ)充的檢查是

A.CT檢查

B.膀胱鏡插管收集右腎盂尿細(xì)胞學(xué)檢查

C.輸尿管鏡插管右側(cè)刷取活組織檢查

D.右腎逆行造影

E.MRI檢查

36、檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂有充盈缺損，輕度積水。收集的尿液中查到癌細(xì)胞。此時(shí)，應(yīng)采取的治療方案是

A.先放療、后手術(shù)

B.先化療、后手術(shù)

C.盡早手術(shù)

D.放療+化療

E.介入治療

37、對(duì)明確診斷最有幫助的檢查是

A.CT檢查

B.尿細(xì)胞學(xué)檢查

C.尿流式細(xì)胞學(xué)檢查

D.膀胱鏡檢查+活檢

E.膀胱造影

38、檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管開口外側(cè)有一2.5cm包塊，呈乳頭狀，蒂長(zhǎng)0.5cm?；顧z病理報(bào)告為移行上皮細(xì)胞癌。手術(shù)治療宜采取

A.全膀胱切除，回腸代膀胱術(shù)

B.膀胱部分切除術(shù)

C.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除或膀胱切開腫瘤切除

D.膀胱灌注抗癌藥和BCG

E.先行放射治療，后再行膀胱部分切除

39、為預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)，最好的控制方法是

A.放射療法

B.順鉑、阿霉素及甲氨蝶呤全身化學(xué)療法

C.定期復(fù)查膀胱鏡及膀胱內(nèi)灌注抗癌藥物

D.干擾素、IL-2免疫治療

E.放療+化療

40、該病例為表淺性膀胱腫瘤，按分期屬于

A.T，T，T

B.Tis，T，T

C.T，T，T

D.T，T，T

E.Tis，T，T

41、膀胱腫瘤不可能的臨床表現(xiàn)是

A.血尿多為無(wú)痛性全程肉眼血尿

B.血尿程度和腫瘤惡性程度一致

C.血尿不經(jīng)治療會(huì)自行停止

D.可有尿頻、尿痛、排尿困難

E.盆腔廣泛浸潤(rùn)可出現(xiàn)下肢水腫

42、手術(shù)前必不可少的檢查是

A.尿細(xì)胞學(xué)檢查

B.膀胱腫瘤細(xì)胞的ABO抗原測(cè)定

C.尿FCM

D.排泄性尿路造影

E.膀胱造影

43、膀胱鏡檢查：右輸尿管開口外側(cè)有一1.5cm×3cm腫瘤，呈團(tuán)塊狀，蒂看不清，腫塊周圍黏膜充血水腫，近蒂部活檢為移行上皮細(xì)胞癌。按分期屬于

A.Tis

B.T、T

C.T、T

D.T

E.T

44、確診前列腺癌最可靠的方法是

A.直腸指檢

B.超或CT檢查

C.前列腺特異抗原測(cè)定

D.血清酸性磷酸酶測(cè)定

E.活體組織病理學(xué)檢查

45、根據(jù)患者情況，治療宜采取

A.局部放療

B.根治性前列腺切除術(shù)

C.根治性前列切除+放療

D.雙側(cè)睪丸切除+化療

E.根治性前列腺切除+化療

46、下一步診療計(jì)劃中，哪一項(xiàng)檢查最為重要

A.尿流動(dòng)力學(xué)檢查

B.B超測(cè)殘余尿

C.前列腺穿刺活檢

D.IPSS評(píng)分

E.膀胱鏡檢查

47、如診斷明確，治療方式宜采取

A.單純前列腺切除術(shù)

B.睪丸切除術(shù)

C.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

D.根治性前列腺切除術(shù)

E.內(nèi)分泌治療

48、在進(jìn)行物理檢查時(shí)，最有可能發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性體征是

A.附睪、前列腺捫及硬結(jié)

B.臍左側(cè)壓痛

C.下腹部壓痛

D.腎區(qū)明顯壓痛及叩擊痛

E.腎區(qū)膨隆

49、首先要采取的輔助檢查是

A.逆行腎盂造影

B.IVU及尿結(jié)核菌檢查

C.CT

D.MRI

E.B超

50、如診斷明確后，采取針對(duì)性治療，在判斷療效方面最有意義的檢查項(xiàng)目是

A.尿常規(guī)

B.B超

C.IVU

D.CT

E.血沉+尿常規(guī)

51、患者的第一診斷是

A.腹股溝疝

B.尿道狹窄

C.前列腺增生

D.膀胱結(jié)石

E.神經(jīng)源性膀胱

52、患者的第二診斷是

A.右側(cè)腹股溝股疝

B.右睪丸鞘膜積液

C.右腹股溝斜疝

D.右腹股溝直疝

E.右腹股溝囊腫

53、目前，首選的治療措施是

A.膀胱穿刺造瘺

B.應(yīng)用5-α還原酶抑制劑

C.留置導(dǎo)尿管

D.間歇性膀胱穿刺

E.間歇性膀胱穿刺+藥物治療

54、對(duì)患者的第一診斷，理想的治療方法是

A.膀胱造瘺+藥物治療

B.經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)

C.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

D.前列腺尿道支架

E.前列腺高溫治療

55、手術(shù)是在假包膜內(nèi)切除前列腺的增生部分，關(guān)于假包膜的形成，正確的解釋是

A.增生的前列腺體將外周帶腺體壓扁形成

B.增生的前列腺體將中央帶腺體壓扁形成

C.增生的前列腺體將移行帶腺體壓扁形成

D.正常前列腺周圍即存在該包膜

E.由周圍脂肪組織形成

56、最可能的診斷是

A.神經(jīng)源性膀胱

B.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

C.前列腺增生

D.膀胱腫瘤

E.尿道狹窄

57、首先要做的檢查是

A.CT

B.MRI

C.經(jīng)直腸B超

D.尿流動(dòng)力學(xué)

E.腹部X線平片

58、如果最大尿流率<10ml／s，膀胱順應(yīng)性尚好，治療方法最好采取

A.藥物治療

B.開放手術(shù)

C.經(jīng)尿道電切術(shù)

D.留置導(dǎo)尿管

E.留置導(dǎo)尿管+藥物治療

59、首先要考慮的診斷是

A.良性前列腺增生

B.前列腺癌

C.前列腺炎

D.前列腺結(jié)節(jié)

E.前列腺鈣化

60、首先要做的檢查是

A.B超檢查

B.全身骨掃描檢查

C.直腸指診檢查

D.經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢

E.MRI檢查

61、經(jīng)檢查已明確診斷，其他檢查還發(fā)現(xiàn)第2、3、4腰椎有成骨性病灶。根據(jù)患者情況，目前的治療宜采取

A.經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)

B.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)

C.TURP

D.膀胱造瘺術(shù)

E.去勢(shì)治療

62、患者主訴腰痛明顯，根據(jù)其病情，藥物治療宜選擇

A.布洛芬

B.哌替啶

C.曲馬多或奧施康定

D.擇泰（唑來(lái)膦酸）

E.中藥

63、根據(jù)患者病史、體征，結(jié)合輔助檢查，腹內(nèi)臟器損傷可能性最大的是

A.腎損傷

B.膀胱損傷

C.輸尿管損傷

D.直腸損傷

E.尿道損傷

64、首先要做的檢查是

A.腹腔動(dòng)脈造影

B.B超

C.CT

D.膀胱造影

E.尿道造影

65、治療宜采取

A.持續(xù)留置導(dǎo)尿管

B.剖腹探查術(shù)

C.恥骨上膀胱造瘺術(shù)

D.尿道修補(bǔ)術(shù)

E.繼續(xù)抗休克，監(jiān)測(cè)生命體征

66、術(shù)后3周，拔除導(dǎo)尿管后能自行排尿，但不久出現(xiàn)手術(shù)切口處腫痛，逐漸出現(xiàn)會(huì)陰部傷口漏尿。其最可能的原因是

A.吻合口缺血并尿瘺

B.傷口感染并尿瘺

C.吻合口遠(yuǎn)端狹窄并尿瘺

D.吻合口近端狹窄并尿瘺

E.以上都不是

67、經(jīng)保守治療3周后，出現(xiàn)尿線變細(xì)，排尿困難。治療宜采取

A.尿道擴(kuò)張術(shù)

B.尿道會(huì)師術(shù)

C.經(jīng)會(huì)陰部尿道切除狹窄部

D.尿道鏡直視下狹窄冷刀切開術(shù)

E.尿道鏡直視下狹窄電切術(shù)

68、最可能損傷的部位是

A.前尿道

B.球部尿道

C.后尿道

D.膜部尿道

E.前列腺部尿道

69、如無(wú)尿外滲，治療宜采取

A.恥骨上膀胱造瘺術(shù)

B.恥骨上膀胱穿刺

C.留置導(dǎo)尿管

D.會(huì)陰血腫清除+尿道斷端吻合術(shù)

E.尿道會(huì)師術(shù)

70、根據(jù)患者情況，可初步診斷為

A.膀胱損傷

B.輸尿管損傷

C.脾損傷

D.腎損傷

E.腰部軟組織挫傷

71、以下哪項(xiàng)檢查不作為常規(guī)項(xiàng)目

A.B超

B.靜脈腎盂造影

C.腹部X線平片

D.CT

E.腎動(dòng)脈造影

72、診斷明確后，最初的治療措施應(yīng)采取

A.臥床休息，多飲水

B.臥床，監(jiān)測(cè)生命體征，定期復(fù)查血、尿常規(guī)

C.手術(shù)探查

D.輸血

E.腎動(dòng)脈造影，選擇性血管栓塞

73、傷后12小時(shí)患者突然出現(xiàn)血壓下降。查體：P120次／分，BP70/50mmHg。左腰部捫及包塊，觸痛明顯。經(jīng)輸血800ml，血壓80/60mmHg，尿色無(wú)改變，左腰部腫塊增大。B超檢查：腎裂傷，對(duì)側(cè)腎正常。正確的治療措施應(yīng)采取

A.繼續(xù)抗休克，快速輸血、補(bǔ)液

B.糾正休克后，手術(shù)探查

C.抗休克的同時(shí)經(jīng)腹施行探查術(shù)

D.抗休克的同時(shí)經(jīng)腰部施行腎修補(bǔ)術(shù)

E.腎動(dòng)脈造影+栓塞術(shù)

74、診斷首先考慮

A.泌尿系結(jié)石

B.泌尿系結(jié)核

C.膀胱腫瘤

D.急性腎盂腎炎

E.急性膀胱炎

75、以下哪一項(xiàng)檢查為禁忌

A.靜脈腎盂造影

B.泌尿系B超

C.膀胱鏡檢查

D.中段尿細(xì)菌培養(yǎng)

E.血常規(guī)

76、目前主要的治療措施是

A.抗感染

B.口服解痙藥物

C.臥床休息、多飲水

D.每日清潔會(huì)陰部

E.堿化尿液

77、首先要采取的檢查是

A.前列腺液常規(guī)

B.尿常規(guī)

C.血常規(guī)

D.尿細(xì)菌培養(yǎng)

E.尿道分泌物涂片

78、檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞內(nèi)有革蘭陰性雙球菌。目前可診斷為

A.尿路感染

B.急性前列腺炎

C.淋菌性尿道炎

D.非淋菌性尿道炎

E.精囊炎

79、治療原則中，不包括

A.早期治療，正規(guī)合理用藥

B.配偶應(yīng)同時(shí)檢查治療

C.治療期間禁止性生活

D.長(zhǎng)效青霉素80萬(wàn)U，肌注，一日2次

E.治療效果不佳，應(yīng)行淋球菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)

80、患者治療未遵醫(yī)囑，癥狀多次反復(fù)，現(xiàn)出現(xiàn)尿流變細(xì)，尿不盡及排尿困難癥狀。最可能的是并發(fā)了

A.慢性前列腺炎

B.淋菌性尿道狹窄

C.非淋菌性尿道炎

D.慢性后尿道炎

E.慢性淋菌性尿道炎

81、根據(jù)患者癥狀、體征，首先考慮的診斷是

A.急性膀胱炎

B.急性前列腺膀胱炎

C.急性前列腺炎

D.慢性前列腺炎

E.急性精囊炎

82、治療方法中，不宜采取的是

A.多飲水，熱水坐浴，保持大便通暢

B.形成膿腫，切開引流

C.前列腺按摩，引流前列腺液

D.出現(xiàn)排尿困難，可行導(dǎo)尿或恥骨上膀胱穿刺造口術(shù)

E.抗感染治療

83、診斷首先要考慮

A.慢性腎盂腎炎

B.慢性前列腺炎

C.膀胱結(jié)石

D.腎結(jié)核

E.慢性膀胱炎

84、為明確診斷，首先要做的檢查是

A.膀胱鏡檢查

B.前列腺肛門指檢

C.泌尿系統(tǒng)X線檢查

D.靜脈腎盂造影

E.逆行腎盂造影

85、還需要補(bǔ)充的檢查是

A.腎功能檢查

B.膀胱造影檢查

C.泌尿系統(tǒng)CT檢查

D.泌尿系統(tǒng)血管造影檢查

E.前列腺液常規(guī)檢查

86、診斷首先考慮

A.慢性膀胱尿道炎

B.慢性腎盂腎炎

C.慢性前列腺炎

D.膀胱結(jié)石

E.腎結(jié)核

87、以下檢查，不必要的是

A.前列腺指檢及前列腺液常規(guī)檢查

B.IVU檢查

C.尿常規(guī)檢查

D.尿細(xì)菌培養(yǎng)

E.尿沉渣查抗酸桿菌

88、檢查發(fā)現(xiàn)左腎輕度積水、膀胱攣縮。治療首先應(yīng)采取

A.膀