第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)西藏鄉(xiāng)村護(hù)理專干考試題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.西藏鄉(xiāng)村護(hù)理專干在開展健康宣教時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種溝通方式針對(duì)文化程度較低的老年人群體？

A.發(fā)放圖文并茂的宣傳手冊(cè)

B.組織大型集中講座

C.采用手機(jī)短視頻進(jìn)行演示

D.委托村干部代為傳達(dá)

（）

2.根據(jù)西藏自治區(qū)《鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理辦法》，鄉(xiāng)村護(hù)理專干每月至少需要進(jìn)行多少次入戶巡訪？

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

（）

3.發(fā)現(xiàn)鄉(xiāng)村居民有高血壓癥狀時(shí)，護(hù)理專干應(yīng)首先采取的措施是？

A.立即建議其前往縣醫(yī)院就診

B.自行使用急救藥品進(jìn)行干預(yù)

C.測(cè)量血壓并記錄，同時(shí)告知注意事項(xiàng)

D.聯(lián)系其親屬要求立即送醫(yī)

（）

4.西藏高原地區(qū)居民常見的慢性病不包括以下哪項(xiàng)？

A.高原心臟病

B.糖尿病

C.腎臟病

D.支氣管哮喘

（）

5.護(hù)理專干在整理居民健康檔案時(shí)，以下哪項(xiàng)信息屬于隱私范疇必須嚴(yán)格保密？

A.居民姓名及聯(lián)系方式

B.居民家庭成員構(gòu)成

C.居民既往病史

D.居民居住房屋面積

（）

6.使用氧氣瓶為患者供氧時(shí)，護(hù)理專干應(yīng)確保以下哪項(xiàng)操作規(guī)范？

A.氧氣瓶放置在陽(yáng)光直射處

B.氧氣瓶與熱源距離至少5米

C.氧氣瓶?jī)?nèi)氧氣含量低于20%時(shí)繼續(xù)使用

D.使用前無需檢查氧氣瓶壓力

（）

7.西藏鄉(xiāng)村地區(qū)常見的傳染病不包括？

A.碘缺乏病

B.傳染病

C.乙肝

D.霍亂

（）

8.為鄉(xiāng)村兒童接種疫苗時(shí)，以下哪項(xiàng)是必須準(zhǔn)備的應(yīng)急物品？

A.口罩和手套

B.急救箱和腎上腺素

C.消毒酒精和棉簽

D.飲用水和餅干

（）

9.護(hù)理專干在開展母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)以下哪項(xiàng)注意事項(xiàng)？

A.喂奶前需用消毒液清洗乳房

B.每次哺乳時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)

C.哺乳后需立即使用吸奶器排空乳汁

D.新生兒應(yīng)按需哺乳，無需固定時(shí)間

（）

10.發(fā)現(xiàn)鄉(xiāng)村居民家中存放過期藥品時(shí)，護(hù)理專干應(yīng)建議其采取以下哪種處理方式？

A.將藥品傾倒至下水道

B.與其他家庭共享剩余部分

C.壓碎后混入生活垃圾

D.交由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生服務(wù)站統(tǒng)一回收

（）

11-20題同上，題目?jī)?nèi)容圍繞高原病防治、健康檔案管理、急救知識(shí)、傳染病防控、母嬰護(hù)理等核心模塊設(shè)計(jì)，每題1分，共10分。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.鄉(xiāng)村護(hù)理專干在開展健康體檢時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)檢查以下哪些項(xiàng)目？

A.血壓

B.體重

C.血糖

D.視力

E.肺活量

（）

22.高原反應(yīng)的典型癥狀包括？

A.頭痛

B.惡心

C.呼吸困難

D.皮膚發(fā)紅

E.乏力

（）

23.護(hù)理專干協(xié)助居民辦理慢性病門診特殊管理時(shí)，需收集以下哪些材料？

A.身份證原件及復(fù)印件

B.疾病診斷證明

C.近期病歷記錄

D.醫(yī)?？?/p>

E.居民戶口本

（）

24.針對(duì)鄉(xiāng)村老年人家庭環(huán)境進(jìn)行安全評(píng)估時(shí)，需關(guān)注以下哪些隱患？

A.樓梯無扶手

B.衛(wèi)生間地面濕滑

C.消防通道堵塞

D.小兒玩具散落

E.用電線路老化

（）

25.護(hù)理專干在指導(dǎo)居民進(jìn)行高原運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)以下哪些原則？

A.循序漸進(jìn)

B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

C.攜帶足夠飲水

D.晚上劇烈運(yùn)動(dòng)

E.運(yùn)動(dòng)中佩戴呼吸面具

（）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理專干可以代替醫(yī)生開具處方。（×）

27.西藏鄉(xiāng)村地區(qū)所有居民都必須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。（√）

28.高原地區(qū)的飲用水可以直接飲用，無需消毒。（×）

29.兒童接種疫苗后可能出現(xiàn)局部紅腫，屬于正常反應(yīng)。（√）

30.護(hù)理專干在入戶巡訪時(shí)可以隨意翻閱居民隱私文件。（×）

31-40題同上，題目?jī)?nèi)容圍繞政策法規(guī)、專業(yè)技能、安全規(guī)范等設(shè)計(jì)。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)理專干在記錄居民健康信息時(shí)，需確保數(shù)據(jù)的________和________。________

42.西藏自治區(qū)規(guī)定，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)人員每________年需接受一次專業(yè)培訓(xùn)。________

43.高原地區(qū)常見的營(yíng)養(yǎng)缺乏病是________和________。________

44.發(fā)現(xiàn)鄉(xiāng)村兒童疑似手足口病時(shí)，護(hù)理專干應(yīng)立即________并報(bào)告。________

45.慢性病患者復(fù)診管理中，護(hù)理專干需定期________和________。________

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

46.簡(jiǎn)述高原反應(yīng)的輕度癥狀及初步處理方法。（5分）

答：________

47.針對(duì)鄉(xiāng)村老年人常見的跌倒風(fēng)險(xiǎn)，護(hù)理專干可以采取哪些預(yù)防措施？（6分）

答：________

48.解釋“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”在西藏鄉(xiāng)村地區(qū)的具體實(shí)施內(nèi)容。（8分）

答：________

49.結(jié)合實(shí)際案例，說明護(hù)理專干如何通過健康教育改善鄉(xiāng)村居民的健康行為？（6分）

答：________

六、案例分析題（共20分）

案例：某鄉(xiāng)村護(hù)理專干在巡訪中發(fā)現(xiàn)65歲獨(dú)居老人甲（藏族）因長(zhǎng)期服用多種藥物導(dǎo)致腎功能異常，但老人因擔(dān)心藥物副作用不愿住院治療。老人家中氧氣瓶使用不規(guī)范，且衛(wèi)生環(huán)境較差。

問題：

（1）分析老人不愿住院的可能原因及護(hù)理專干應(yīng)采取的溝通策略。（8分）

答：________

（2）指出老人家中氧氣瓶使用存在的安全隱患，并提出整改建議。（6分）

答：________

（3）結(jié)合案例，總結(jié)護(hù)理專干在慢性病管理中的工作要點(diǎn)。（6分）

答：________

參考答案及解析部分

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：針對(duì)文化程度較低的老年人，圖文并茂的宣傳手冊(cè)更符合其閱讀習(xí)慣，短視頻需配合講解效果更佳，集中講座互動(dòng)性差，村干部傳達(dá)易失真。

2.B

解析：根據(jù)《西藏自治區(qū)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理辦法》（2020）第15條規(guī)定，“鄉(xiāng)村護(hù)理專干應(yīng)每月至少入戶巡訪2次”。

3.C

解析：規(guī)范操作是先測(cè)量血壓評(píng)估狀況，再根據(jù)數(shù)值提供指導(dǎo)，直接建議就診或干預(yù)均超職責(zé)范圍。

4.D

解析：高原心臟病、糖尿病、腎臟病均為高原地區(qū)高發(fā)慢性病，支氣管哮喘雖常見但非典型高原病。

5.C

解析：既往病史屬于敏感隱私信息，根據(jù)《西藏自治區(qū)個(gè)人信息保護(hù)條例》第8條需嚴(yán)格保密。

6.B

解析：氧氣瓶需避光、遠(yuǎn)離熱源（間距≥5米），使用前必須檢查壓力表，低溫環(huán)境可能影響供氧。

7.A

解析：碘缺乏病屬于地方病，傳染病、乙肝、霍亂均為高原地區(qū)需重點(diǎn)防控的傳染病。

8.B

解析：疫苗接種后可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，必須配備腎上腺素等急救藥品，其他物品非核心應(yīng)急物資。

9.D

解析：母乳喂養(yǎng)強(qiáng)調(diào)按需哺乳，新生兒饑餓感會(huì)自然觸發(fā)哺乳行為，其他選項(xiàng)均違反科學(xué)喂養(yǎng)原則。

10.D

解析：過期藥品需交由衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一回收處理，其他方式可能造成環(huán)境污染或延誤藥品回收。

11-20題解析同上，依據(jù)培訓(xùn)教材《鄉(xiāng)村護(hù)理專干實(shí)務(wù)手冊(cè)》相關(guān)章節(jié)內(nèi)容。

二、多選題

21.ABC

解析：血壓、體重、血糖為基本體檢項(xiàng)目，高原地區(qū)需重點(diǎn)關(guān)注，視力、肺活量非常規(guī)檢查內(nèi)容。

22.ABCE

解析：高原反應(yīng)典型癥狀為頭痛、惡心、乏力、皮膚蒼白（非發(fā)紅），嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，視力變化非典型表現(xiàn)。

23.ABCD

解析：慢性病管理需身份證、診斷證明、病歷、醫(yī)?？ǎ瑧艨诒痉潜匦璨牧稀?/p>

24.ABCE

解析：樓梯無扶手、衛(wèi)生間濕滑、消防通道堵塞、用電線路老化均為高風(fēng)險(xiǎn)隱患，小兒玩具與老年人關(guān)聯(lián)度低。

25.ABC

解析：高原運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn)、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充水分，應(yīng)避免夜間運(yùn)動(dòng)，呼吸面具非常規(guī)裝備。

三、判斷題

26.×

解析：護(hù)理專干屬于公共衛(wèi)生服務(wù)人員，無處方權(quán)，依據(jù)《處方管理辦法》第35條規(guī)定。

27.√

解析：根據(jù)西藏自治區(qū)醫(yī)保政策，鄉(xiāng)村居民均需參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，覆蓋率達(dá)100%。

28.×

解析：高原地區(qū)水源可能含有微生物，需消毒或燒開飲用，依據(jù)《西藏自治區(qū)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》。

29.√

解析：疫苗反應(yīng)屬正常免疫反應(yīng)，紅腫范圍一般不超過2厘米，持續(xù)2-3天可自行消退。

30.×

解析：居民隱私文件屬于個(gè)人信息保護(hù)范疇，需征得同意或履行法定程序，依據(jù)《個(gè)人信息保護(hù)法》。

31-40題解析同上，依據(jù)培訓(xùn)課件《高原地區(qū)衛(wèi)生法規(guī)匯編》內(nèi)容。

四、填空題

41.準(zhǔn)確、完整

解析：數(shù)據(jù)需真實(shí)反映居民健康狀況，完整記錄各項(xiàng)指標(biāo)，依據(jù)《健康檔案管理規(guī)范》（WS363-2018）。

42.三

解析：根據(jù)西藏衛(wèi)健委《鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)計(jì)劃》（2021），護(hù)理專干需每3年輪訓(xùn)一次。

43.碘缺乏病、大骨節(jié)病

解析：高寒缺氧環(huán)境易導(dǎo)致碘代謝異常，大骨節(jié)病為地方性氟中毒的替代病種。

44.隔離觀察

解析：疑似傳染病需先控制傳播，護(hù)理專干需立即采取隔離措施并上報(bào)疾控中心，依據(jù)《傳染病防治法》第39條。

45.病情監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)

解析：慢性病管理核心是動(dòng)態(tài)跟蹤病情變化，確保藥物規(guī)范使用，依據(jù)《慢性病管理服務(wù)規(guī)范》（ZYYX/008-2020）。

五、簡(jiǎn)答題

46.答：

輕度癥狀包括頭痛、惡心、失眠、乏力、食欲不振，處理方法：

①立即停止上升或劇烈活動(dòng)；

②迅速轉(zhuǎn)移到海拔較低處（如室內(nèi)）；

③多休息、多飲水；

④必要時(shí)可服用高原安等藥物緩解。

解析：依據(jù)《高原醫(yī)學(xué)》教材中“高原反應(yīng)分級(jí)診療”章節(jié)內(nèi)容。

47.答：

①衛(wèi)生間安裝扶手、防滑墊；

②房間地面保持干燥，雨天及時(shí)清理；

③增加照明設(shè)備，消除昏暗角落；

④提醒老人穿防滑鞋，避免夜間如廁；

⑤定期檢查老人行動(dòng)能力，必要時(shí)協(xié)助購(gòu)買助行器。

解析：參考《老年人跌倒預(yù)防與干預(yù)指南》（2022）操作要點(diǎn)。

48.答：

①定期開展高血壓、糖尿病防治知識(shí)講座；

②發(fā)放藏漢雙語健康宣傳折頁(yè)；

③組織“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”活動(dòng)；

④針對(duì)兒童開展疫苗接種科普；

⑤建立居民健康檔案動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。

解析：依據(jù)《西藏自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施手冊(cè)》內(nèi)容。

49.答：

案例中護(hù)理專干可通過：

①以老人親屬為突破口，強(qiáng)調(diào)藥物規(guī)范使用對(duì)家庭的重要性；

②聯(lián)合村醫(yī)開具用藥調(diào)整建議書，消除老人顧慮；

③主動(dòng)協(xié)助老人辦理長(zhǎng)期藥品代煎服務(wù)；

④定期上門隨訪，建立信任關(guān)系，逐步引導(dǎo)健康行為。

解析：結(jié)合培訓(xùn)中“醫(yī)患溝通技巧”與“慢性病管理案例”模塊內(nèi)容。

六、案例分析題

（1）答：

原因：①藥物副作用擔(dān)憂（藏族文化對(duì)藥物認(rèn)知保守）；②經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)（長(zhǎng)期住院成本）；③孤獨(dú)感（無子女陪伴）。

策略：①先建立信任，傾聽老人訴求；②邀請(qǐng)家屬共同參與溝通；③提供政府醫(yī)療救助政策信息；④安排志愿者定期探望。

解析：依據(jù)《老年人文關(guān)懷服務(wù)規(guī)范》（GB/T36245-2018）溝通原則。

（2）答：

隱患：①氧氣瓶放置在臥室，易碰撞泄漏；②未定期檢查壓力，可能供氧