醫(yī)學(xué)公共基礎(chǔ)知識考試題(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于骨的構(gòu)造，下列描述正確的是（）A.骨密質(zhì)分布于骨的內(nèi)部B.骨髓僅存在于長骨的骨髓腔內(nèi)C.骨膜僅覆蓋于骨的外表面D.骨質(zhì)分為骨密質(zhì)和骨松質(zhì)2.正常成年人心率為75次/分時，心輸出量約為（）A.3-4L/minB.4-5L/minC.5-6L/minD.6-7L/min3.下列屬于病理性萎縮的是（）A.青春期后胸腺萎縮B.老年人腦體積縮小C.哺乳期后乳腺萎縮D.骨折后長期固定導(dǎo)致的肌肉萎縮4.炎癥局部“紅腫熱痛”中，“腫”的主要機制是（）A.血管擴張B.血流加速C.血管通透性增高D.白細(xì)胞滲出5.下列哪種藥物屬于H2受體拮抗劑（）A.奧美拉唑B.西咪替丁C.鋁碳酸鎂D.多潘立酮6.下列屬于特異性免疫的是（）A.皮膚的屏障作用B.巨噬細(xì)胞的吞噬作用C.血液中的溶菌酶D.淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體7.關(guān)于血型系統(tǒng)，ABO血型的分型依據(jù)是（）A.紅細(xì)胞膜上抗原的類型B.血清中抗體的類型C.白細(xì)胞膜上抗原的類型D.血小板膜上抗原的類型8.下列哪種疾病屬于纖維素性炎（）A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.支原體肺炎9.糖尿病患者出現(xiàn)“三多一少”癥狀，其中“一少”是指（）A.尿量減少B.食欲減少C.體重減少D.飲水減少10.下列關(guān)于病毒的描述，錯誤的是（）A.必須在活細(xì)胞內(nèi)寄生B.對抗生素不敏感C.具有細(xì)胞結(jié)構(gòu)D.可通過濾菌器11.下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是（）A.腦神經(jīng)B.脊神經(jīng)C.脊髓D.自主神經(jīng)12.正常成人空腹血糖的正常范圍是（）A.2.8-4.0mmol/LB.3.9-6.1mmol/LC.6.2-7.0mmol/LD.7.1-8.0mmol/L13.下列哪種激素由垂體后葉釋放（）A.生長激素B.促甲狀腺激素C.抗利尿激素D.促腎上腺皮質(zhì)激素14.關(guān)于消化性潰瘍的好發(fā)部位，正確的是（）A.胃潰瘍多見于胃大彎B.十二指腸潰瘍多見于球部前壁C.胃潰瘍多見于胃竇部小彎側(cè)D.十二指腸潰瘍多見于降部15.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.肺結(jié)核C.霍亂D.新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）二、多項選擇題（每題3分，共15分。每題至少有2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于內(nèi)環(huán)境組成的是（）A.血漿B.細(xì)胞內(nèi)液C.組織液D.淋巴液2.下列屬于炎癥基本病理變化的是（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.機化3.下列屬于藥物不良反應(yīng)的是（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.過敏反應(yīng)D.后遺效應(yīng)4.乙型肝炎病毒的傳播途徑包括（）A.血液傳播B.母嬰傳播C.消化道傳播D.性接觸傳播5.下列屬于肝硬化并發(fā)癥的是（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.靜息電位的產(chǎn)生主要與K?外流有關(guān)。（）2.大葉性肺炎主要由金黃色葡萄球菌引起。（）3.維生素D缺乏會導(dǎo)致佝僂?。▋和┗蚬擒浕Y（成人）。（）4.腎小球濾過率是指單位時間內(nèi)單側(cè)腎臟生成的原尿量。（）5.所有RNA病毒都需要逆轉(zhuǎn)錄酶才能復(fù)制。（）6.心肌細(xì)胞的有效不應(yīng)期特別長，因此不會發(fā)生強直收縮。（）7.奧美拉唑通過抑制H?-K?-ATP酶（質(zhì)子泵）發(fā)揮抑酸作用。（）8.缺鐵性貧血的典型血象表現(xiàn)為大細(xì)胞性貧血。（）9.胰島素的主要作用是降低血糖，促進糖原、脂肪和蛋白質(zhì)合成。（）10.流行性腦脊髓膜炎（流腦）的病原體是腦膜炎奈瑟菌，通過呼吸道傳播。（）四、簡答題（每題8分，共32分）1.簡述血液的生理功能。2.簡述肝硬化的病理特征及主要臨床表現(xiàn)。3.簡述抗菌藥物合理應(yīng)用的基本原則。4.簡述食物中毒的分類及主要處理原則。五、案例分析題（13分）患者，男，35歲，因“轉(zhuǎn)移性右下腹痛6小時”入院。6小時前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部疼痛，呈持續(xù)性隱痛，2小時后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，伴惡心、嘔吐1次（為胃內(nèi)容物），無發(fā)熱。查體：T37.8℃，P88次/分，R20次/分，BP120/80mmHg；右下腹麥?zhǔn)宵c（臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處）有明顯壓痛、反跳痛，局部肌緊張（+）；實驗室檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞13×10?/L，中性粒細(xì)胞85%；腹部B超提示右下腹闌尾區(qū)可見一腫脹的管狀結(jié)構(gòu)，直徑約0.8cm。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（3分）（2）診斷依據(jù)有哪些？（5分）（3）簡述該疾病的治療原則。（5分）參考答案一、單項選擇題1.D2.C3.D4.C5.B6.D7.A8.A9.C10.C11.C12.B13.C14.C15.C二、多項選擇題1.AC2.ABC3.ABCD4.ABD5.ABCD三、判斷題1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、簡答題1.血液的生理功能包括：（1）運輸功能：運輸O?、CO?、營養(yǎng)物質(zhì)、代謝產(chǎn)物及激素等；（2）防御功能：白細(xì)胞參與免疫應(yīng)答，血漿中的抗體、補體等參與體液免疫；（3）維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)：通過緩沖作用維持pH穩(wěn)定，參與體溫調(diào)節(jié)；（4）參與凝血與止血：血小板、凝血因子等共同作用防止出血。2.肝硬化的病理特征：（1）基本病理改變?yōu)榧傩∪~形成（正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由增生的纖維組織分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團）；（2）伴有肝細(xì)胞變性壞死、纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生。主要臨床表現(xiàn)：（1）代償期：癥狀輕，可表現(xiàn)為乏力、食欲減退等非特異性癥狀；（2）失代償期：①肝功能減退：黃疸、蜘蛛痣、肝掌、白蛋白降低、凝血功能障礙等；②門脈高壓：脾大、腹水、側(cè)支循環(huán)建立（如食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張）。3.抗菌藥物合理應(yīng)用的基本原則：（1）明確診斷：根據(jù)感染部位、病原體種類選擇藥物；（2）根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選藥：有條件時先留取標(biāo)本做病原學(xué)檢測；（3）選擇合適的劑量、療程和給藥途徑：避免劑量不足或過量；（4）嚴(yán)格掌握聯(lián)合用藥指征：僅用于混合感染、嚴(yán)重感染或需延緩耐藥性產(chǎn)生時；（5）特殊人群調(diào)整用藥：如孕婦、兒童、肝腎功能不全者需調(diào)整劑量或避免使用某些藥物；（6）避免預(yù)防用藥濫用：僅用于特定高危人群（如術(shù)后預(yù)防感染）。4.食物中毒的分類及處理原則：（1）分類：①細(xì)菌性食物中毒（如沙門菌、金黃色葡萄球菌毒素引起）；②真菌性食物中毒（如黃曲霉毒素、毒蕈中毒）；③化學(xué)性食物中毒（如亞硝酸鹽、有機磷農(nóng)藥中毒）；④動植物性食物中毒（如河豚毒素、毒蘑菇、未煮熟的四季豆）。（2）處理原則：①迅速排出毒物：催吐（清醒患者）、洗胃（6小時內(nèi)效果最佳）、導(dǎo)瀉或灌腸；②對癥支持治療：糾正脫水、電解質(zhì)紊亂，維持呼吸循環(huán)功能；③特效解毒劑：如有機磷中毒用阿托品和解磷定，亞硝酸鹽中毒用亞甲藍(lán)；④上報與防控：及時向衛(wèi)生行政部門報告，封存可疑食物，追蹤污染源。五、案例分析題（1）最可能的診斷：急性闌尾炎（單純性或化膿性）。（2）診斷依據(jù)：①癥狀：轉(zhuǎn)移性右下腹痛（典型表現(xiàn)），伴惡心、嘔吐；②體征：右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛、反跳痛及肌緊張（腹膜刺激征）；③實驗室檢查：白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高（提示細(xì)菌感染）；④輔助檢查：B