紹興市中醫(yī)院中藥藥事管理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.紹興市中醫(yī)院中藥房儲(chǔ)存飲片時(shí)，對(duì)含揮發(fā)油類飲片應(yīng)采取的措施是？A.密閉容器內(nèi)儲(chǔ)存B.避光保存C.置于陰涼處D.與其他飲片混合存放答案：A2.根據(jù)紹興市中醫(yī)院《中藥處方審核規(guī)范》，以下哪種情況屬于“四查十對(duì)”中的“查處方”環(huán)節(jié)？A.核對(duì)患者姓名與年齡B.檢查藥品名稱與規(guī)格C.核對(duì)臨床診斷與用藥適應(yīng)癥D.檢查醫(yī)師簽名與日期答案：C3.紹興地區(qū)特有的道地藥材是？A.白芍B.當(dāng)歸C.黃芪D.人參答案：A4.中藥調(diào)劑過程中，發(fā)現(xiàn)患者正在服用西藥，藥師應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪種溝通方式？A.直接調(diào)配處方B.建議患者自行停藥C.電話咨詢醫(yī)師D.在處方上標(biāo)注注意事項(xiàng)答案：C5.紹興市中醫(yī)院中藥煎藥室的環(huán)境溫度應(yīng)控制在多少度以下？A.25℃B.30℃C.35℃D.40℃答案：C6.中藥處方中“先煎”的飲片通常包括？A.礦物類藥材B.花類藥材C.根莖類藥材D.果實(shí)類藥材答案：A7.紹興市中醫(yī)院中藥房對(duì)毒性中藥的儲(chǔ)存要求是？A.隔離存放，加鎖保管B.與普通飲片混合存放C.放置于陰涼潮濕處D.由非藥學(xué)人員管理答案：A8.中藥調(diào)劑過程中，發(fā)現(xiàn)藥品包裝破損，藥師應(yīng)采取的措施是？A.直接使用B.詢問醫(yī)師是否可用C.退回藥房并記錄D.自行修補(bǔ)包裝答案：C9.紹興市中醫(yī)院中藥房對(duì)過期藥品的處理流程是？A.直接銷毀B.退回供應(yīng)商C.報(bào)告藥劑科主任審批后銷毀D.改為內(nèi)部制劑使用答案：C10.中藥處方中“后下”的飲片通常包括？A.揮發(fā)油類藥材B.根莖類藥材C.花類藥材D.礦物類藥材答案：A二、多選題（每題3分，共10題）1.紹興市中醫(yī)院中藥房儲(chǔ)存飲片時(shí)，以下哪些屬于“三防”要求？A.防潮B.防蟲C.防鼠D.防光答案：ABCD2.中藥處方審核過程中，藥師應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些內(nèi)容？A.用藥劑量是否合理B.處方是否符合《中國藥典》標(biāo)準(zhǔn)C.是否存在配伍禁忌D.患者是否有過敏史答案：ABCD3.紹興地區(qū)常見的道地藥材包括？A.白術(shù)B.紹興黃酒用麥曲C.藿香D.陳皮答案：AB4.中藥煎藥過程中，哪些情況需要“烊化”？A.阿膠B.鹿角膠C.黨參D.黃芪答案：AB5.紹興市中醫(yī)院中藥房對(duì)特殊管理藥品的管理要求包括？A.專柜存放B.每日清點(diǎn)C.醫(yī)師處方方可調(diào)配D.建立使用記錄答案：ABCD6.中藥調(diào)劑過程中，藥師應(yīng)避免哪些行為？A.未經(jīng)審核直接調(diào)配B.擅自更改醫(yī)師處方C.對(duì)患者用藥指導(dǎo)不足D.忽略患者過敏史答案：ABCD7.紹興市中醫(yī)院中藥煎藥室的環(huán)境要求包括？A.通風(fēng)良好B.濕度控制在50%-60%C.避免陽光直射D.地面應(yīng)防滑答案：ABCD8.中藥處方中“沖服”的飲片通常包括？A.蜂蜜B.靈芝孢子粉C.冬蟲夏草D.鹿茸粉答案：BD9.紹興市中醫(yī)院中藥房對(duì)藥品驗(yàn)收的要求包括？A.核對(duì)批號(hào)與生產(chǎn)日期B.檢查包裝是否完好C.核對(duì)生產(chǎn)廠家與規(guī)格D.必要時(shí)抽樣送檢答案：ABCD10.中藥調(diào)劑過程中，藥師應(yīng)向患者說明哪些事項(xiàng)？A.用藥方法B.可能的不良反應(yīng)C.服藥時(shí)間D.藥品儲(chǔ)存條件答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.紹興市中醫(yī)院中藥房儲(chǔ)存飲片時(shí)，所有飲片均需定期檢查生蟲情況。（正確）2.中藥處方中“先煎”的飲片通常需要煎煮30分鐘以上。（正確）3.紹興地區(qū)特有的道地藥材只有白芍。（錯(cuò)誤）4.中藥調(diào)劑過程中，藥師發(fā)現(xiàn)處方不合理可直接拒絕調(diào)配。（錯(cuò)誤）5.紹興市中醫(yī)院中藥煎藥室的環(huán)境溫度應(yīng)保持在25℃以上。（錯(cuò)誤）6.中藥處方中“后下”的飲片通常在沸騰前5分鐘放入煎煮。（正確）7.紹興市中醫(yī)院中藥房對(duì)毒性中藥的管理由藥劑科主任直接負(fù)責(zé)。（錯(cuò)誤）8.中藥調(diào)劑過程中，發(fā)現(xiàn)藥品包裝破損可自行修補(bǔ)后使用。（錯(cuò)誤）9.紹興市中醫(yī)院中藥房對(duì)過期藥品的處理需報(bào)告藥劑科主任審批。（正確）10.中藥處方中“沖服”的飲片應(yīng)在煎煮前用溫水沖泡。（正確）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述紹興市中醫(yī)院中藥房對(duì)飲片儲(chǔ)存的“三防”要求。答案：-防潮：保持儲(chǔ)存環(huán)境干燥，避免飲片受潮發(fā)霉。-防蟲：定期檢查，使用防蟲劑或隔離存放。-防鼠：安裝防鼠設(shè)施，定期清理垃圾。-防光：避光保存，特別是對(duì)光敏感的飲片。2.紹興市中醫(yī)院中藥煎藥室的環(huán)境要求有哪些？答案：-通風(fēng)良好，避免潮濕。-溫度控制在25℃-35℃，濕度50%-60%。-避免陽光直射，地面防滑。-空氣凈化，減少異味干擾。3.中藥處方審核過程中，藥師應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些內(nèi)容？答案：-用藥劑量是否合理。-是否存在配伍禁忌（如十八反、十九畏）。-患者是否有過敏史或特殊體質(zhì)。-處方是否符合《中國藥典》標(biāo)準(zhǔn)。4.紹興地區(qū)特有的道地藥材有哪些？其特點(diǎn)是什么？答案：-白術(shù)：生長在紹興山區(qū)，氣味濃郁，藥效強(qiáng)。-紹興黃酒用麥曲：特制的中藥曲，用于釀造黃酒，富含微生物活性。-特點(diǎn)：產(chǎn)地環(huán)境獨(dú)特，藥效顯著，符合當(dāng)?shù)貧夂蚝屯寥罈l件。5.中藥調(diào)劑過程中，藥師發(fā)現(xiàn)處方不合理應(yīng)如何處理？答案：-首先核實(shí)患者信息，確認(rèn)處方無誤。-如發(fā)現(xiàn)不合理，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)師溝通，建議調(diào)整。-若醫(yī)師堅(jiān)持原方，藥師可報(bào)告藥劑科主任或上級(jí)藥師復(fù)核。-嚴(yán)禁擅自更改處方，確保用藥安全。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合紹興市中醫(yī)院中藥房實(shí)際情況，論述中藥飲片儲(chǔ)存的管理要點(diǎn)。答案：-分類儲(chǔ)存：-含揮發(fā)油類飲片需密閉保存，如薄荷、當(dāng)歸。-毒性中藥需專柜加鎖，如烏頭、附子。-花類、葉類飲片需避光存放，如菊花、桑葉。-環(huán)境控制：-溫度控制在25℃以下，濕度50%-60%。-定期檢查防潮、防蟲、防鼠措施。-驗(yàn)收與記錄：-嚴(yán)格核對(duì)批號(hào)、生產(chǎn)日期，必要時(shí)抽樣送檢。-建立出入庫記錄，確?？勺匪?。-定期檢查：-每月檢查飲片質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)變質(zhì)及時(shí)處理。2.闡述中藥調(diào)劑過程中藥師的責(zé)任與溝通技巧。答案：-藥師責(zé)任：-嚴(yán)格審核處方，確保用藥安全。-避免配伍禁忌，合理調(diào)配劑量。-對(duì)特殊藥品（如毒性、麻醉類）加強(qiáng)管理。-定期參與培訓(xùn)，提升專業(yè)水平。-溝通技巧：-用藥指導(dǎo)：清晰告知患者服藥方法、時(shí)間、注意事項(xiàng)。-異常處理：如患者過敏或不適，及時(shí)反饋醫(yī)師。-情感支持：耐心解答疑問，緩解患者焦慮。-團(tuán)隊(duì)協(xié)作：與醫(yī)師、護(hù)士保持信息同步，確保用藥連貫。答案與解析一、單選題1.A2.C3.A4.C5.C6.A7.A8.C9.C10.A二、多選題1.ABCD2.ABCD3.AB4.AB5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.BD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.×4.×5.×6.