宜春市中醫(yī)院鎖骨下動脈竊血綜合征介入治療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.宜春市中醫(yī)院鎖骨下動脈竊血綜合征介入治療中，首選的穿刺部位是：A.鎖骨中線內(nèi)側(cè)1-2cmB.鎖骨中線外側(cè)1-2cmC.鎖骨下緣中點D.鎖骨上緣中點2.介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，以下哪種造影技術分辨率最高：A.透視下數(shù)字減影血管造影（DSA）B.旋轉(zhuǎn)DSAC.CT血管造影（CTA）D.磁共振血管造影（MRA）3.鎖骨下動脈竊血綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括：A.上肢活動性疼痛B.上肢脈搏減弱C.頸部或耳部短暫性缺血癥狀D.上肢發(fā)紺4.介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，常用的封堵器類型是：A.可脫性球囊B.可回收支架C.永久性彈簧圈D.聚氨酯封堵器5.以下哪種藥物在鎖骨下動脈竊血綜合征介入治療前后禁用：A.阿司匹林B.氯吡格雷C.肝素D.華法林6.介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，術后需監(jiān)測的主要指標是：A.血壓B.心率C.血氧飽和度D.血常規(guī)7.鎖骨下動脈竊血綜合征的病因不包括：A.動脈粥樣硬化B.動脈夾層C.動脈瘤D.血栓閉塞性脈管炎8.介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征的適應癥不包括：A.藥物治療效果不佳B.合并嚴重心、肺、肝功能不全C.血管條件差D.癥狀反復發(fā)作9.介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，術后需注意的并發(fā)癥不包括：A.出血B.血栓形成C.動脈痙攣D.腦出血10.宜春市中醫(yī)院鎖骨下動脈竊血綜合征介入治療的成功標準是：A.術后癥狀完全消失B.血流恢復至正常水平C.造影顯示血管通暢D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.鎖骨下動脈竊血綜合征的術前準備包括：A.出凝血功能檢查B.心電圖檢查C.血壓監(jiān)測D.肝腎功能檢查2.介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，可能使用的器械包括：A.導管B.導絲C.球囊D.支架3.鎖骨下動脈竊血綜合征的術后護理措施包括：A.密切監(jiān)測生命體征B.預防感染C.指導患者早期活動D.注意穿刺點出血4.介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，需注意的禁忌癥包括：A.對造影劑過敏B.嚴重心、肺、肝功能不全C.血管條件差D.患有嚴重感染5.鎖骨下動脈竊血綜合征的常見病因包括：A.動脈粥樣硬化B.動脈夾層C.動脈瘤D.血栓閉塞性脈管炎6.介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，術后需注意的藥物包括：A.抗血小板藥物B.抗凝藥物C.降壓藥物D.營養(yǎng)神經(jīng)藥物7.鎖骨下動脈竊血綜合征的臨床表現(xiàn)包括：A.上肢活動性疼痛B.上肢脈搏減弱C.頸部或耳部短暫性缺血癥狀D.上肢發(fā)紺8.介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括：A.出血B.血栓形成C.動脈痙攣D.腦出血9.鎖骨下動脈竊血綜合征的術后復查項目包括：A.血壓監(jiān)測B.心電圖檢查C.血常規(guī)檢查D.血管造影10.介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征的療效評估指標包括：A.術后癥狀改善程度B.血流恢復至正常水平C.造影顯示血管通暢D.患者生活質(zhì)量改善三、判斷題（每題1分，共10題）1.鎖骨下動脈竊血綜合征的典型臨床表現(xiàn)是上肢活動性疼痛。（√）2.介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，首選的穿刺部位是鎖骨中線外側(cè)1-2cm。（×）3.鎖骨下動脈竊血綜合征的病因不包括動脈夾層。（×）4.介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，術后需監(jiān)測的主要指標是血壓。（×）5.鎖骨下動脈竊血綜合征的適應癥包括合并嚴重心、肺、肝功能不全。（×）6.介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，術后需注意的并發(fā)癥不包括腦出血。（×）7.鎖骨下動脈竊血綜合征的術后護理措施包括密切監(jiān)測生命體征。（√）8.介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，需注意的禁忌癥包括對造影劑過敏。（√）9.鎖骨下動脈竊血綜合征的常見病因包括動脈粥樣硬化。（√）10.介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征的療效評估指標包括患者生活質(zhì)量改善。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述鎖骨下動脈竊血綜合征的介入治療流程。2.簡述鎖骨下動脈竊血綜合征的術后護理要點。3.簡述鎖骨下動脈竊血綜合征的常見病因。4.簡述鎖骨下動脈竊血綜合征的典型臨床表現(xiàn)。5.簡述鎖骨下動脈竊血綜合征的介入治療適應癥。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述鎖骨下動脈竊血綜合征介入治療的臨床意義。2.論述鎖骨下動脈竊血綜合征介入治療的風險及對策。答案及解析單選題1.B解析：鎖骨下動脈竊血綜合征介入治療時，首選的穿刺部位是鎖骨中線外側(cè)1-2cm，此處血管表淺，易于穿刺。2.A解析：透視下數(shù)字減影血管造影（DSA）分辨率最高，能夠清晰顯示血管結構和血流情況。3.C解析：鎖骨下動脈竊血綜合征的典型臨床表現(xiàn)是上肢活動性疼痛、上肢脈搏減弱、上肢發(fā)紺等，頸部或耳部短暫性缺血癥狀不屬于典型表現(xiàn)。4.D解析：介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，常用的封堵器類型是聚氨酯封堵器，具有良好的封堵效果和生物相容性。5.D解析：華法林屬于抗凝藥物，在鎖骨下動脈竊血綜合征介入治療前后禁用，以免增加出血風險。6.A解析：介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，術后需監(jiān)測的主要指標是血壓，以評估治療效果和預防并發(fā)癥。7.D解析：鎖骨下動脈竊血綜合征的病因包括動脈粥樣硬化、動脈夾層、動脈瘤等，血栓閉塞性脈管炎不屬于其病因。8.B解析：介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征的適應癥包括藥物治療效果不佳、血管條件差、癥狀反復發(fā)作等，合并嚴重心、肺、肝功能不全屬于禁忌癥。9.D解析：介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，術后需注意的并發(fā)癥包括出血、血栓形成、動脈痙攣等，腦出血不屬于常見并發(fā)癥。10.D解析：介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征的成功標準是術后癥狀完全消失、血流恢復至正常水平、造影顯示血管通暢。多選題1.A,B,C,D解析：鎖骨下動脈竊血綜合征的術前準備包括出凝血功能檢查、心電圖檢查、血壓監(jiān)測、肝腎功能檢查等。2.A,B,C,D解析：介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，可能使用的器械包括導管、導絲、球囊、支架等。3.A,B,C,D解析：鎖骨下動脈竊血綜合征的術后護理措施包括密切監(jiān)測生命體征、預防感染、指導患者早期活動、注意穿刺點出血等。4.A,B,C,D解析：介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，需注意的禁忌癥包括對造影劑過敏、嚴重心、肺、肝功能不全、血管條件差、患有嚴重感染等。5.A,B,C,D解析：鎖骨下動脈竊血綜合征的常見病因包括動脈粥樣硬化、動脈夾層、動脈瘤、血栓閉塞性脈管炎等。6.A,B,C,D解析：介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，術后需注意的藥物包括抗血小板藥物、抗凝藥物、降壓藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物等。7.A,B,C,D解析：鎖骨下動脈竊血綜合征的臨床表現(xiàn)包括上肢活動性疼痛、上肢脈搏減弱、頸部或耳部短暫性缺血癥狀、上肢發(fā)紺等。8.A,B,C,D解析：介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括出血、血栓形成、動脈痙攣、腦出血等。9.A,B,C,D解析：鎖骨下動脈竊血綜合征的術后復查項目包括血壓監(jiān)測、心電圖檢查、血常規(guī)檢查、血管造影等。10.A,B,C,D解析：介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征的療效評估指標包括術后癥狀改善程度、血流恢復至正常水平、造影顯示血管通暢、患者生活質(zhì)量改善等。判斷題1.√解析：鎖骨下動脈竊血綜合征的典型臨床表現(xiàn)是上肢活動性疼痛。2.×解析：介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，首選的穿刺部位是鎖骨中線外側(cè)1-2cm。3.×解析：鎖骨下動脈竊血綜合征的病因包括動脈粥樣硬化、動脈夾層、動脈瘤等。4.×解析：介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，術后需監(jiān)測的主要指標是血壓。5.×解析：介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征的適應癥包括藥物治療效果不佳、血管條件差、癥狀反復發(fā)作等。6.×解析：介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，術后需注意的并發(fā)癥包括出血、血栓形成、動脈痙攣等。7.√解析：鎖骨下動脈竊血綜合征的術后護理措施包括密切監(jiān)測生命體征。8.√解析：介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征時，需注意的禁忌癥包括對造影劑過敏。9.√解析：鎖骨下動脈竊血綜合征的常見病因包括動脈粥樣硬化。10.√解析：介入治療鎖骨下動脈竊血綜合征的療效評估指標包括患者生活質(zhì)量改善。簡答題1.簡述鎖骨下動脈竊血綜合征的介入治療流程。答：鎖骨下動脈竊血綜合征的介入治療流程包括：術前準備（出凝血功能檢查、心電圖檢查、血壓監(jiān)測、肝腎功能檢查等）、穿刺（選擇合適的穿刺部位，如鎖骨中線外側(cè)1-2cm）、導管置入（將導管置入鎖骨下動脈）、造影（進行血管造影，明確病變情況）、治療（根據(jù)病變情況選擇合適的治療方法，如球囊擴張、支架置入、封堵器置入等）、術后處理（密切監(jiān)測生命體征、預防感染、指導患者早期活動等）。2.簡述鎖骨下動脈竊血綜合征的術后護理要點。答：鎖骨下動脈竊血綜合征的術后護理要點包括：密切監(jiān)測生命體征（如血壓、心率、呼吸等）、預防感染（保持穿刺點清潔干燥）、指導患者早期活動（促進血液循環(huán)）、注意穿刺點出血（觀察穿刺點有無滲血、腫脹等）、疼痛管理（給予止痛藥物）、心理護理（安慰患者，緩解焦慮情緒）。3.簡述鎖骨下動脈竊血綜合征的常見病因。答：鎖骨下動脈竊血綜合征的常見病因包括：動脈粥樣硬化、動脈夾層、動脈瘤、血栓閉塞性脈管炎等。4.簡述鎖骨下動脈竊血綜合征的典型臨床表現(xiàn)。答：鎖骨下動脈竊血綜合征的典型臨床表現(xiàn)包括：上肢活動性疼痛、上肢脈搏減弱、頸部或耳部短暫性缺血癥狀、上肢發(fā)紺等。5.簡述鎖骨下動脈竊血綜合征的介入治療適應癥。答：鎖骨下動脈竊血綜合征的介入治療適應癥包括：藥物治療效果不佳、血管條件差、癥狀反復發(fā)作等。論述題1.論述鎖骨下動脈竊血綜合征介入治療的臨床意義。答：鎖骨下動脈竊血綜合征介入治療的臨床意義在于：能夠有效改善患者的癥狀，提高生活質(zhì)量；能夠避免傳統(tǒng)手術的創(chuàng)傷和風險；能夠快速恢復血流，防止組織缺血