宿遷市中醫(yī)院修復(fù)體戴入與調(diào)整考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在宿遷地區(qū)修復(fù)體戴入初期，患者主訴牙頸部不適，最可能的原因是（）。A.牙體制備過高B.粘接劑殘留C.邊緣密合性差D.呀力干擾過大2.宿遷市中醫(yī)院修復(fù)體調(diào)整時，以下哪項不屬于“三樂原則”的內(nèi)容？（）A.舒適（Comfort）B.美觀（Aesthetics）C.功能（Function）D.經(jīng)濟(jì)（Economy）3.若患者修復(fù)體戴入后出現(xiàn)咬合高點，宿遷地區(qū)技師常采用哪種方法進(jìn)行調(diào)整？（）A.磨改基底B.調(diào)磨咬合面C.調(diào)整粘接劑D.更換修復(fù)體4.宿遷地區(qū)患者修復(fù)體邊緣密合性不良時，最可能的表現(xiàn)是（）。A.舌側(cè)卡住食物B.牙齦紅腫出血C.咀嚼時發(fā)出聲響D.邊緣可見縫隙5.修復(fù)體戴入后，宿遷市中醫(yī)院技師優(yōu)先檢查的咬合接觸點位置是（）。A.前牙切導(dǎo)斜面B.后牙頜面中央窩C.前牙唇面切緣D.后牙頰面三角窩6.若患者修復(fù)體出現(xiàn)咬合干擾，宿遷地區(qū)臨床常用哪種器械輔助檢查？（）A.探針B.呀墊C.指尖D.水槍7.宿遷地區(qū)修復(fù)體戴入后，以下哪項是判斷粘接效果的關(guān)鍵指標(biāo)？（）A.修復(fù)體顏色B.邊緣密合度C.牙齦形態(tài)D.呀接觸分布8.若患者修復(fù)體出現(xiàn)懸突，宿遷地區(qū)技師通常采用哪種方法解決？（）A.粘接劑重新分層B.調(diào)磨懸突部位C.更換修復(fù)體邊緣D.增加咬合間隙9.宿遷市中醫(yī)院修復(fù)體調(diào)整時，以下哪項不屬于“熱牙膠法”的適應(yīng)癥？（）A.前牙美學(xué)修復(fù)B.后牙嵌體修復(fù)C.精密附著體修復(fù)D.大面積覆蓋修復(fù)10.若患者修復(fù)體戴入后出現(xiàn)牙齦壓痕，宿遷地區(qū)技師應(yīng)優(yōu)先調(diào)整（）。A.邊緣形態(tài)B.呀接觸分布C.邊緣高度D.呀力大小二、多選題（每題3分，共10題）1.宿遷市中醫(yī)院修復(fù)體戴入后，技師應(yīng)重點檢查哪些方面？（）A.邊緣密合性B.呀接觸分布C.牙齦形態(tài)D.咀嚼功能E.美學(xué)效果2.若患者修復(fù)體出現(xiàn)咬合高點，宿遷地區(qū)技師可能采取的措施包括（）。A.調(diào)磨咬合面B.調(diào)整粘接劑厚度C.使用咬合紙檢查D.更換修復(fù)體E.增加咬合間隙3.宿遷地區(qū)修復(fù)體邊緣密合性不良時，可能的原因有（）。A.牙體制備不足B.粘接劑殘留C.修復(fù)體變形D.精密附著體未到位E.咬合關(guān)系變化4.宿遷市中醫(yī)院技師在修復(fù)體調(diào)整時，常使用的器械包括（）。A.調(diào)磨盤B.探針C.呀墊D.水槍E.熱牙膠充填系統(tǒng)5.若患者修復(fù)體出現(xiàn)懸突，可能的表現(xiàn)有（）。A.咀嚼時舌側(cè)卡住食物B.牙齦紅腫出血C.邊緣可見縫隙D.咀嚼無力E.牙齦壓痕6.宿遷地區(qū)修復(fù)體戴入后，以下哪些情況需要重新粘接？（）A.邊緣密合性差B.呀接觸分布不合理C.粘接劑脫落D.牙齦形態(tài)異常E.美學(xué)效果不理想7.宿遷市中醫(yī)院技師在修復(fù)體調(diào)整時，應(yīng)遵循的原則包括（）。A.舒適性B.美觀性C.功能性D.經(jīng)濟(jì)性E.患者滿意度8.若患者修復(fù)體出現(xiàn)咬合干擾，可能的原因有（）。A.呀接觸分布不合理B.邊緣密合性差C.精密附著體未到位D.粘接劑殘留E.咬合關(guān)系變化9.宿遷地區(qū)修復(fù)體戴入后，技師應(yīng)檢查哪些咬合接觸點？（）A.前牙切導(dǎo)斜面B.后牙頜面中央窩C.前牙唇面切緣D.后牙頰面三角窩E.邊緣接觸點10.宿遷市中醫(yī)院技師在修復(fù)體調(diào)整時，常遇到的問題包括（）。A.咬合高點B.懸突C.邊緣密合性差D.咬合干擾E.牙齦壓痕三、判斷題（每題2分，共20題）1.宿遷地區(qū)修復(fù)體戴入后，所有患者都會出現(xiàn)牙齦紅腫，這是正?，F(xiàn)象。（）2.若患者修復(fù)體出現(xiàn)咬合高點，技師應(yīng)優(yōu)先調(diào)磨咬合面。（）3.宿遷市中醫(yī)院技師在修復(fù)體調(diào)整時，應(yīng)先檢查美學(xué)效果再檢查功能。（）4.修復(fù)體邊緣密合性不良時，患者可能會出現(xiàn)自發(fā)性疼痛。（）5.宿遷地區(qū)技師在粘接修復(fù)體前，必須徹底清除牙體制備面的殘留物質(zhì)。（）6.若患者修復(fù)體出現(xiàn)懸突，技師應(yīng)立即更換修復(fù)體邊緣。（）7.宿遷市中醫(yī)院技師在修復(fù)體調(diào)整時，常使用熱牙膠充填系統(tǒng)解決咬合問題。（）8.修復(fù)體戴入后，所有患者都需要重新調(diào)整咬合接觸點。（）9.宿遷地區(qū)技師在修復(fù)體調(diào)整時，應(yīng)優(yōu)先考慮患者的經(jīng)濟(jì)承受能力。（）10.若患者修復(fù)體出現(xiàn)咬合干擾，技師應(yīng)立即停止調(diào)整。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述宿遷市中醫(yī)院修復(fù)體戴入初期可能出現(xiàn)的問題及解決方法。2.宿遷地區(qū)技師在修復(fù)體調(diào)整時，如何判斷咬合接觸點的合理性？3.宿遷市中醫(yī)院技師在粘接修復(fù)體前，應(yīng)檢查哪些內(nèi)容？4.宿遷地區(qū)患者修復(fù)體戴入后，若出現(xiàn)牙齦壓痕，技師應(yīng)如何調(diào)整？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合宿遷地區(qū)臨床特點，論述修復(fù)體戴入后咬合調(diào)整的流程及注意事項。2.分析宿遷市中醫(yī)院技師在修復(fù)體調(diào)整中常遇到的問題，并提出相應(yīng)的解決方案。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：宿遷地區(qū)患者修復(fù)體戴入初期，牙頸部不適常因粘接劑殘留壓迫牙齦所致，需徹底清除粘接劑。2.D解析：宿遷市中醫(yī)院技師遵循“三樂原則”，即舒適、美觀、功能，不包括經(jīng)濟(jì)性。3.B解析：宿遷地區(qū)技師常通過調(diào)磨咬合面解決咬合高點問題，其他方法需根據(jù)具體情況選擇。4.B解析：宿遷地區(qū)患者修復(fù)體邊緣密合性不良時，常因壓迫牙齦導(dǎo)致紅腫出血。5.B解析：后牙頜面中央窩是咬合接觸點的主要區(qū)域，技師優(yōu)先檢查此處。6.A解析：宿遷地區(qū)技師常用探針檢查咬合干擾，其他器械輔助作用有限。7.B解析：邊緣密合度是判斷粘接效果的關(guān)鍵指標(biāo)，直接影響修復(fù)體穩(wěn)定性。8.B解析：宿遷地區(qū)技師常通過調(diào)磨懸突部位解決懸突問題，其他方法需根據(jù)具體情況選擇。9.C解析：熱牙膠法適用于前牙美學(xué)修復(fù)和后牙嵌體修復(fù)，精密附著體修復(fù)需其他方法。10.C解析：宿遷地區(qū)技師應(yīng)優(yōu)先調(diào)整邊緣高度，減少牙齦壓迫。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E解析：技師需全面檢查邊緣密合性、咬合接觸分布、牙齦形態(tài)、咀嚼功能及美學(xué)效果。2.A、B、C、D、E解析：技師可通過調(diào)磨咬合面、調(diào)整粘接劑厚度、使用咬合紙檢查、更換修復(fù)體或增加咬合間隙解決咬合高點。3.A、B、C、D、E解析：可能原因包括牙體制備不足、粘接劑殘留、修復(fù)體變形、精密附著體未到位或咬合關(guān)系變化。4.A、B、C、D、E解析：技師常使用調(diào)磨盤、探針、咬合紙、水槍及熱牙膠充填系統(tǒng)進(jìn)行修復(fù)體調(diào)整。5.A、B、E解析：懸突會導(dǎo)致舌側(cè)卡住食物、牙齦紅腫出血及牙齦壓痕，咀嚼無力非典型表現(xiàn)。6.A、C、D、E解析：邊緣密合性差、粘接劑脫落、牙齦形態(tài)異常及美學(xué)效果不理想需重新粘接。7.A、B、C、D、E解析：技師應(yīng)遵循舒適、美觀、功能、經(jīng)濟(jì)及患者滿意度的原則。8.A、B、C、D、E解析：可能原因包括呀接觸分布不合理、邊緣密合性差、精密附著體未到位、粘接劑殘留或咬合關(guān)系變化。9.A、B、D、E解析：技師重點檢查前牙切導(dǎo)斜面、后牙頜面中央窩、后牙頰面三角窩及邊緣接觸點。10.A、B、C、D、E解析：技師常遇到咬合高點、懸突、邊緣密合性差、咬合干擾及牙齦壓痕等問題。三、判斷題答案與解析1.×解析：并非所有患者都會出現(xiàn)牙齦紅腫，需根據(jù)個體差異判斷。2.√解析：技師應(yīng)優(yōu)先調(diào)磨咬合面解決咬合高點，其他方法需根據(jù)具體情況選擇。3.×解析：技師應(yīng)先檢查功能再檢查美學(xué)效果，確保修復(fù)體穩(wěn)定性。4.√解析：邊緣密合性不良壓迫牙齦可導(dǎo)致自發(fā)性疼痛。5.√解析：粘接前必須清除殘留物質(zhì)，否則影響粘接效果。6.×解析：技師應(yīng)先檢查懸突部位，再決定是否更換修復(fù)體邊緣。7.√解析：熱牙膠充填系統(tǒng)常用于解決咬合問題，尤其在精密修復(fù)中。8.×解析：并非所有患者都需要重新調(diào)整，需根據(jù)具體情況判斷。9.×解析：技師應(yīng)優(yōu)先考慮患者的舒適度和功能需求。10.×解析：技師應(yīng)繼續(xù)調(diào)整，但需逐步進(jìn)行，避免過度調(diào)整。四、簡答題答案與解析1.宿遷市中醫(yī)院修復(fù)體戴入初期可能出現(xiàn)的問題及解決方法-問題：牙齦紅腫、咬合高點、懸突、邊緣密合性差、咬合干擾。-解決方法：清除粘接劑殘留、調(diào)磨咬合高點、調(diào)整懸突部位、重新塑形邊緣、調(diào)整咬合接觸點。2.如何判斷咬合接觸點的合理性-檢查前牙切導(dǎo)斜面是否連續(xù)，后牙頜面中央窩是否均勻接觸，避免偏頜或早接觸。-使用咬合紙檢查接觸分布，確保50%以上接觸點在中心窩。3.粘接前需檢查的內(nèi)容-檢查牙體制備面是否清潔、干燥，邊緣是否密合，粘接劑是否充足。-評估患者咬合關(guān)系，確保修復(fù)體適配。4.牙齦壓痕的調(diào)整方法-調(diào)整邊緣高度，減少壓迫；增加咬合間隙，減少咬合力；調(diào)整呀接觸點，分散咬合力。五、論述題答案與解析1.修復(fù)體戴入后咬合調(diào)整的流程及注意事項-流程：檢查邊緣密合性→檢查咬合接觸點→調(diào)整咬合高點→檢查懸突→檢查功能及美學(xué)效果。-注意事項：宿遷地區(qū)技師需根據(jù)患者咬合特點，逐步調(diào)整，避免過度調(diào)磨