鷹潭市人民醫(yī)院「藥物流產(chǎn)規(guī)范管理」考核一、單選題（每題2分，共20題）1.藥物流產(chǎn)的適應(yīng)癥中，孕周上限通常不超過(guò)多少周？A.6周B.8周C.10周D.12周答案：B2.鷹潭市人民醫(yī)院規(guī)定，藥物流產(chǎn)前必須進(jìn)行哪項(xiàng)檢查？A.血常規(guī)B.尿妊娠試驗(yàn)C.B超確認(rèn)孕囊位置D.心電圖答案：C3.藥物流產(chǎn)過(guò)程中，患者出現(xiàn)劇烈腹痛伴肛門(mén)墜脹，可能提示：A.正常反應(yīng)B.宮頸擴(kuò)張C.負(fù)壓吸引不全D.子宮穿孔答案：D4.鷹潭市人民醫(yī)院要求，藥物流產(chǎn)失敗后清宮手術(shù)應(yīng)在術(shù)后多久內(nèi)進(jìn)行？A.1周內(nèi)B.2周內(nèi)C.3周內(nèi)D.4周內(nèi)答案：C5.藥物流產(chǎn)后陰道流血持續(xù)超過(guò)多少天需返院復(fù)查？A.7天B.10天C.14天D.21天答案：B6.鷹潭市人民醫(yī)院規(guī)定，藥物流產(chǎn)患者術(shù)后需放置避孕環(huán)的時(shí)機(jī)是：A.術(shù)后立即B.術(shù)后1個(gè)月C.術(shù)后2個(gè)月D.術(shù)后3個(gè)月答案：B7.藥物流產(chǎn)期間，患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，最可能的并發(fā)癥是：A.術(shù)后感染B.早產(chǎn)C.異位妊娠D.習(xí)慣性流產(chǎn)答案：A8.鷹潭市人民醫(yī)院要求，藥物流產(chǎn)隨訪時(shí)需重點(diǎn)觀察：A.體重變化B.陰道流血量C.皮膚顏色D.呼吸頻率答案：B9.藥物流產(chǎn)患者術(shù)后腹痛持續(xù)3天未緩解，可能的原因是：A.正常宮縮B.負(fù)壓吸引不全C.遺留組織D.陰道炎答案：C10.鷹潭市人民醫(yī)院規(guī)定，藥物流產(chǎn)術(shù)后復(fù)查B超的主要目的是：A.觀察子宮大小B.檢查附件區(qū)腫塊C.評(píng)估內(nèi)膜恢復(fù)情況D.測(cè)量卵巢大小答案：C二、多選題（每題3分，共10題）1.鷹潭市人民醫(yī)院藥物流產(chǎn)的禁忌癥包括：A.心血管疾病B.患有糖尿病C.妊娠合并肝炎D.過(guò)敏體質(zhì)E.近3個(gè)月有流產(chǎn)后刮宮史答案：A、C、E2.藥物流產(chǎn)過(guò)程中，患者需服用的藥物通常包括：A.米非司酮B.米索前列醇C.地屈孕酮D.腎上腺素E.雌二醇答案：A、B3.鷹潭市人民醫(yī)院要求，藥物流產(chǎn)術(shù)后隨訪的內(nèi)容包括：A.陰道流血情況B.腹痛程度C.體溫檢測(cè)D.尿妊娠試驗(yàn)E.心理疏導(dǎo)答案：A、B、C、D4.藥物流產(chǎn)失敗的指征包括：A.孕囊排出不全B.陰道流血不止C.術(shù)后B超提示殘留D.體溫持續(xù)升高E.患者要求改用手術(shù)流產(chǎn)答案：A、B、C5.鷹潭市人民醫(yī)院規(guī)定，藥物流產(chǎn)術(shù)后感染的表現(xiàn)有：A.腹痛加劇B.陰道膿性分泌物C.體溫超過(guò)38℃D.惡心嘔吐E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高答案：A、B、C、E6.藥物流產(chǎn)期間，患者需避免的行為包括：A.飲酒B.空腹服藥C.按時(shí)復(fù)查D.沐浴E.性生活答案：A、B、D、E7.鷹潭市人民醫(yī)院要求，藥物流產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥的常見(jiàn)類(lèi)型有：A.感染B.出血C.宮頸損傷D.異位妊娠E.藥物過(guò)敏答案：A、B、D、E8.藥物流產(chǎn)后陰道流血的常見(jiàn)原因包括：A.殘留組織B.宮頸功能不全C.子宮內(nèi)膜炎D.藥物劑量不足E.情緒波動(dòng)答案：A、B、C、D9.鷹潭市人民醫(yī)院規(guī)定，藥物流產(chǎn)術(shù)后避孕措施包括：A.避孕套B.皮下埋植劑C.避孕環(huán)D.口服避孕藥E.體外射精答案：A、B、C、D10.藥物流產(chǎn)患者的健康教育內(nèi)容有：A.藥物服用方法B.隨訪重要性C.飲食注意事項(xiàng)D.心理調(diào)適E.避孕指導(dǎo)答案：A、B、C、D、E三、判斷題（每題1分，共20題）1.鷹潭市人民醫(yī)院規(guī)定，藥物流產(chǎn)患者術(shù)后需臥床休息至少1周。（×）2.藥物流產(chǎn)期間，陰道出血量超過(guò)月經(jīng)量需立即就醫(yī)。（√）3.藥物流產(chǎn)術(shù)后復(fù)查B超發(fā)現(xiàn)少量殘留，可自行等待觀察。（×）4.鷹潭市人民醫(yī)院要求，藥物流產(chǎn)患者術(shù)后需禁食刺激性食物。（√）5.藥物流產(chǎn)期間，患者出現(xiàn)頭暈、心悸可能是藥物過(guò)敏。（√）6.藥物流產(chǎn)術(shù)后感染通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛。（√）7.鷹潭市人民醫(yī)院規(guī)定，藥物流產(chǎn)失敗后清宮手術(shù)必須由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。（√）8.藥物流產(chǎn)期間，患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。（√）9.藥物流產(chǎn)術(shù)后陰道流血持續(xù)超過(guò)14天，可能需激素治療。（×）10.鷹潭市人民醫(yī)院要求，藥物流產(chǎn)患者術(shù)后需定期復(fù)查婦科。（√）11.藥物流產(chǎn)期間，患者出現(xiàn)腹痛伴肛門(mén)墜脹是正常現(xiàn)象。（×）12.藥物流產(chǎn)術(shù)后感染需立即使用廣譜抗生素治療。（√）13.鷹潭市人民醫(yī)院規(guī)定，藥物流產(chǎn)患者術(shù)后可立即恢復(fù)正常工作。（×）14.藥物流產(chǎn)期間，患者需避免接觸過(guò)敏原。（√）15.藥物流產(chǎn)術(shù)后復(fù)查B超的主要目的是確認(rèn)宮腔干凈。（√）16.鷹潭市人民醫(yī)院要求，藥物流產(chǎn)患者術(shù)后需避免盆浴至少2周。（√）17.藥物流產(chǎn)期間，患者出現(xiàn)發(fā)熱可能是鏈球菌感染。（×）18.藥物流產(chǎn)術(shù)后出血量大需立即進(jìn)行宮腔填塞。（×）19.鷹潭市人民醫(yī)院規(guī)定，藥物流產(chǎn)患者術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥。（√）20.藥物流產(chǎn)期間，患者需保持樂(lè)觀心態(tài)，避免焦慮。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述鷹潭市人民醫(yī)院藥物流產(chǎn)的適應(yīng)癥和禁忌癥。答：適應(yīng)癥：孕周≤8周，無(wú)禁忌癥的健康育齡婦女。禁忌癥：①生命體征不穩(wěn)定；②患有嚴(yán)重肝腎功能不全；③妊娠合并嚴(yán)重貧血或感染；④近3個(gè)月有流產(chǎn)后刮宮史；⑤過(guò)敏體質(zhì)等。2.鷹潭市人民醫(yī)院如何處理藥物流產(chǎn)術(shù)后感染？答：①立即使用廣譜抗生素；②監(jiān)測(cè)體溫和血常規(guī)；③必要時(shí)進(jìn)行宮腔沖洗；④?chē)?yán)重者需手術(shù)清宮。3.簡(jiǎn)述鷹潭市人民醫(yī)院藥物流產(chǎn)術(shù)后隨訪的主要內(nèi)容。答：①陰道流血情況；②腹痛程度；③體溫檢測(cè)；④尿妊娠試驗(yàn)；⑤B超復(fù)查；⑥避孕指導(dǎo)；⑦心理疏導(dǎo)。4.鷹潭市人民醫(yī)院對(duì)藥物流產(chǎn)患者有哪些健康教育要求？答：①藥物服用方法；②隨訪重要性；③飲食注意事項(xiàng)（避免刺激性食物）；④休息要求（臥床休息）；⑤避孕措施（術(shù)后2個(gè)月）；⑥心理調(diào)適（避免焦慮）；⑦異常情況及時(shí)就醫(yī)。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者女，28歲，孕6周，要求藥物流產(chǎn)。鷹潭市人民醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)其血壓正常，肝腎功能基本正常，但近期有感冒史。問(wèn)：該患者是否適合藥物流產(chǎn)？若不適合，需建議何種處理方式？答：該患者基本符合藥物流產(chǎn)條件，但感冒史需注意觀察有無(wú)發(fā)熱等感染跡象。若無(wú)感染，可進(jìn)行藥物流產(chǎn)；若感冒嚴(yán)重，需治愈后再考慮。2.患者女，30歲，孕7周，藥物