宣城市中醫(yī)院不合格品處理考核一、單選題（共10題，每題2分，計20分）題目：1.宣城市中醫(yī)院發(fā)現(xiàn)一批過期中藥材，應(yīng)優(yōu)先采取以下哪種處理方式？A.降價銷售給基層醫(yī)療機構(gòu)B.直接銷毀，并記錄銷毀過程C.留作科研實驗材料D.退回供應(yīng)商要求賠償2.若某批次中藥飲片在檢驗中發(fā)現(xiàn)微生物限度超標(biāo)，宣城市中醫(yī)院應(yīng)如何處理？A.使用前增加清潔步驟B.允許小范圍使用，并告知患者風(fēng)險C.退回供應(yīng)商并要求全額退款D.直接使用，觀察患者反應(yīng)3.宣城市中醫(yī)院內(nèi)部產(chǎn)生的醫(yī)療廢物（如使用過的針頭），不合格品處理流程中哪項環(huán)節(jié)是必須的？A.分類標(biāo)記B.現(xiàn)場消毒C.隔離觀察D.以上都是4.若某批醫(yī)用耗材（如手套）在驗收時發(fā)現(xiàn)破損，宣城市中醫(yī)院應(yīng)如何處理？A.拆開使用破損部分B.全部使用，節(jié)約成本C.退貨并要求供應(yīng)商賠償D.修改后繼續(xù)使用5.宣城市中醫(yī)院中藥房發(fā)現(xiàn)某批次藥材存在霉變，以下哪種處理方式最符合規(guī)定？A.風(fēng)干后繼續(xù)使用B.熟化處理后再用C.報廢并銷毀，記錄過程D.內(nèi)部調(diào)換同類藥材6.醫(yī)院實驗室產(chǎn)生的化學(xué)廢液（如消毒劑廢液），不合格品處理時應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪種方式？A.直接排入下水道B.混合其他廢液后處理C.按規(guī)定分類存放，交有資質(zhì)單位處理D.減少產(chǎn)生量，無需特殊處理7.宣城市中醫(yī)院發(fā)現(xiàn)某批次醫(yī)療器械包裝破損，以下哪種處理是正確的？A.用膠帶修補后使用B.剔除破損部分繼續(xù)使用C.退貨并要求供應(yīng)商更換D.內(nèi)部維修后使用8.中藥材在儲存過程中發(fā)現(xiàn)蟲蛀，宣城市中醫(yī)院應(yīng)如何處理？A.熟化處理殺蟲后繼續(xù)使用B.用塑料袋包裹后繼續(xù)存放C.報廢并銷毀，記錄過程D.用硫磺熏蒸后使用9.若某批次輸液器在滅菌后出現(xiàn)裂紋，宣城市中醫(yī)院應(yīng)如何處理？A.立即使用，觀察輸液情況B.修復(fù)裂紋后使用C.退貨并要求賠償D.降低使用標(biāo)準(zhǔn)，謹(jǐn)慎使用10.宣城市中醫(yī)院中藥煎煮室發(fā)現(xiàn)某批次藥材存在異味，以下哪種處理方式最符合規(guī)定？A.增加煎煮時間B.減少藥材用量C.報廢并更換新品D.告知患者可能影響療效二、多選題（共10題，每題3分，計30分）題目：1.宣城市中醫(yī)院處理不合格中藥材時，以下哪些環(huán)節(jié)需要記錄并存檔？A.發(fā)現(xiàn)時間B.處理方式C.責(zé)任人D.患者信息2.醫(yī)院實驗室產(chǎn)生的廢液不合格品處理時，以下哪些操作是必要的？A.分類標(biāo)記B.混合稀釋C.按規(guī)定存放D.交有資質(zhì)單位處理3.若某批次醫(yī)用耗材在驗收時發(fā)現(xiàn)包裝破損，宣城市中醫(yī)院應(yīng)如何處理？A.退貨并要求賠償B.內(nèi)部維修后使用C.分類存放，避免交叉污染D.使用前增加消毒步驟4.中藥材在儲存過程中出現(xiàn)變質(zhì)，以下哪些處理方式是正確的？A.報廢并銷毀B.熟化處理后再用C.用塑料袋包裹后繼續(xù)存放D.內(nèi)部調(diào)換同類藥材5.醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物不合格品處理時，以下哪些環(huán)節(jié)需要嚴(yán)格把關(guān)？A.分類收集B.消毒滅菌C.運輸過程D.最終處置6.若某批次中藥飲片在檢驗中發(fā)現(xiàn)重金屬超標(biāo)，宣城市中醫(yī)院應(yīng)如何處理？A.立即停止使用B.退貨并要求賠償C.告知患者風(fēng)險并觀察反應(yīng)D.減少使用劑量7.醫(yī)院實驗室產(chǎn)生的化學(xué)廢液不合格品處理時，以下哪些操作是必要的？A.分類存放B.混合稀釋C.按規(guī)定處理D.避免接觸皮膚8.中藥材在煎煮過程中發(fā)現(xiàn)藥效異常，以下哪些處理方式是正確的？A.增加煎煮時間B.減少藥材用量C.報廢并更換新品D.告知患者可能影響療效9.若某批次輸液器在滅菌后出現(xiàn)裂紋，宣城市中醫(yī)院應(yīng)如何處理？A.立即停止使用B.退貨并要求賠償C.降低使用標(biāo)準(zhǔn)，謹(jǐn)慎使用D.內(nèi)部維修后使用10.宣城市中醫(yī)院中藥房發(fā)現(xiàn)某批次藥材存在霉變，以下哪些處理方式是正確的？A.報廢并銷毀B.熟化處理后再用C.內(nèi)部調(diào)換同類藥材D.用塑料袋包裹后繼續(xù)存放三、判斷題（共10題，每題1分，計10分）題目：1.宣城市中醫(yī)院發(fā)現(xiàn)過期中藥材，可以降價銷售給基層醫(yī)療機構(gòu)。（×）2.醫(yī)院實驗室產(chǎn)生的廢液可以直接排入下水道。（×）3.若某批次中藥飲片在檢驗中發(fā)現(xiàn)微生物限度超標(biāo)，可以允許小范圍使用并告知患者風(fēng)險。（×）4.宣城市中醫(yī)院中藥房發(fā)現(xiàn)某批次藥材存在霉變，可以風(fēng)干后繼續(xù)使用。（×）5.醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療廢物不合格品處理時，分類收集是必須環(huán)節(jié)。（√）6.若某批次輸液器在滅菌后出現(xiàn)裂紋，可以修復(fù)裂紋后使用。（×）7.宣城市中醫(yī)院中藥煎煮室發(fā)現(xiàn)某批次藥材存在異味，可以增加煎煮時間。（×）8.醫(yī)院實驗室產(chǎn)生的化學(xué)廢液不合格品處理時，混合其他廢液后處理是正確的。（×）9.中藥材在儲存過程中出現(xiàn)變質(zhì)，可以用塑料袋包裹后繼續(xù)存放。（×）10.若某批次中藥飲片在檢驗中發(fā)現(xiàn)重金屬超標(biāo)，可以減少使用劑量。（×）四、簡答題（共5題，每題5分，計25分）題目：1.簡述宣城市中醫(yī)院不合格中藥材的處理流程。2.醫(yī)院實驗室產(chǎn)生的化學(xué)廢液不合格品處理時，應(yīng)注意哪些事項？3.若某批次醫(yī)用耗材在驗收時發(fā)現(xiàn)包裝破損，宣城市中醫(yī)院應(yīng)如何處理？4.中藥材在儲存過程中出現(xiàn)霉變，如何避免類似問題發(fā)生？5.宣城市中醫(yī)院中藥房發(fā)現(xiàn)某批次藥材存在異味，應(yīng)如何處理？五、論述題（1題，10分）題目：結(jié)合宣城市中醫(yī)院的實際情況，論述不合格品處理的重要性及具體措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：過期中藥材屬于不合格品，應(yīng)直接銷毀并記錄銷毀過程，確?；颊哂盟幇踩?。降價銷售或留作他用存在風(fēng)險，不符合規(guī)定。2.C解析：微生物限度超標(biāo)的藥片可能存在感染風(fēng)險，應(yīng)退回供應(yīng)商并要求全額退款，嚴(yán)禁使用。3.D解析：醫(yī)療廢物處理必須包括分類標(biāo)記、現(xiàn)場消毒、隔離觀察等環(huán)節(jié)，確保無害化處置。4.C解析：破損的醫(yī)用耗材可能存在感染風(fēng)險，應(yīng)退貨并要求供應(yīng)商賠償，嚴(yán)禁使用。5.C解析：霉變藥材存在毒性，應(yīng)報廢并銷毀，記錄過程，確?；颊哂盟幇踩?.C解析：化學(xué)廢液需按規(guī)定分類存放，交有資質(zhì)單位處理，嚴(yán)禁直接排放或混合其他廢液。7.C解析：包裝破損的醫(yī)療器械可能存在感染風(fēng)險，應(yīng)退貨并要求供應(yīng)商更換，嚴(yán)禁使用。8.C解析：蟲蛀藥材可能存在污染，應(yīng)報廢并銷毀，確保患者用藥安全。9.C解析：滅菌后出現(xiàn)裂紋的輸液器存在感染風(fēng)險，應(yīng)退貨并要求賠償，嚴(yán)禁使用。10.C解析：有異味的藥材可能存在變質(zhì)，應(yīng)報廢并更換新品，確?；颊哂盟幇踩６?、多選題答案與解析1.A、B、C解析：不合格品處理需記錄發(fā)現(xiàn)時間、處理方式、責(zé)任人，但無需記錄患者信息。2.A、C、D解析：廢液處理需分類標(biāo)記、按規(guī)定存放、交有資質(zhì)單位處理，嚴(yán)禁混合稀釋或直接排放。3.A、C解析：包裝破損的耗材應(yīng)退貨并要求賠償，分類存放避免交叉污染。4.A、D解析：霉變藥材應(yīng)報廢并銷毀或內(nèi)部調(diào)換同類藥材，嚴(yán)禁熟化處理或包裹存放。5.A、B、C、D解析：醫(yī)療廢物處理需分類收集、消毒滅菌、規(guī)范運輸、無害化處置。6.A、B解析：重金屬超標(biāo)的藥片應(yīng)立即停止使用并退貨賠償，嚴(yán)禁減少使用劑量。7.A、C、D解析：化學(xué)廢液處理需分類存放、按規(guī)定處理、避免接觸皮膚。8.C、D解析：藥效異常的藥材應(yīng)報廢并更換新品或告知患者可能影響療效。9.A、B解析：滅菌后出現(xiàn)裂紋的輸液器應(yīng)立即停止使用并退貨賠償。10.A、C解析：霉變藥材應(yīng)報廢并銷毀或內(nèi)部調(diào)換同類藥材，嚴(yán)禁熟化處理或包裹存放。三、判斷題答案與解析1.×解析：過期中藥材嚴(yán)禁降價銷售，存在用藥風(fēng)險。2.×解析：化學(xué)廢液嚴(yán)禁直接排放，需按規(guī)定處理。3.×解析：微生物限度超標(biāo)的藥片嚴(yán)禁使用，存在感染風(fēng)險。4.×解析：霉變藥材嚴(yán)禁風(fēng)干后繼續(xù)使用，存在毒性。5.√解析：分類收集是醫(yī)療廢物處理的基本要求。6.×解析：滅菌后出現(xiàn)裂紋的輸液器嚴(yán)禁修復(fù)后使用，存在感染風(fēng)險。7.×解析：有異味的藥材可能存在變質(zhì)，應(yīng)報廢并更換新品。8.×解析：化學(xué)廢液嚴(yán)禁混合其他廢液后處理，需分類存放。9.×解析：霉變藥材嚴(yán)禁包裹存放，應(yīng)報廢并銷毀。10.×解析：重金屬超標(biāo)的藥片嚴(yán)禁減少使用劑量，存在毒性。四、簡答題答案與解析1.不合格中藥材處理流程：-發(fā)現(xiàn)問題：藥房或檢驗科發(fā)現(xiàn)不合格中藥材。-驗證：確認(rèn)問題并記錄詳細(xì)信息（批號、數(shù)量等）。-報告：上報給中藥房負(fù)責(zé)人及院領(lǐng)導(dǎo)。-處理：報廢并銷毀，記錄銷毀過程。-追責(zé)：分析原因并追究相關(guān)責(zé)任。2.化學(xué)廢液處理注意事項：-分類存放：按酸堿、有機無機等分類。-規(guī)定處理：交有資質(zhì)單位處理。-避免接觸：佩戴防護(hù)設(shè)備。-記錄存檔：記錄產(chǎn)生、處理過程。3.破損醫(yī)用耗材處理：-立即停止：停止使用破損耗材。-退貨索賠：要求供應(yīng)商更換并賠償。-分類存放：避免交叉污染。4.避免藥材霉變措施：-通風(fēng)干燥：確保儲存環(huán)境通風(fēng)干燥。-避光保存：避免陽光直射。-定期檢查：定期檢查藥材狀態(tài)。-熟悉規(guī)定：嚴(yán)格執(zhí)行藥材儲存規(guī)范。5.藥材異味處理：-立即停止：停止使用有異味的藥材。-分析原因：檢查儲存環(huán)境及藥材來源。-報廢更換：報廢并更換新品。五、論述題答案與解析不合格品處理的重要性及具體措施：宣城市中醫(yī)院作為一家中醫(yī)醫(yī)院，不合格品處理直接關(guān)系到患者用藥安全及醫(yī)院聲譽。具體措施如下：1.建立規(guī)范流程：制定不合格品處理制度，明確發(fā)現(xiàn)、報告、處理、記錄等環(huán)節(jié)，確保全程可追溯。2.加強驗收管理：嚴(yán)格中藥材、醫(yī)療器械、化學(xué)試劑的驗收標(biāo)準(zhǔn)，確保入庫產(chǎn)品合格。3.分類處理：-中藥材：霉變、過期、蟲蛀的藥材應(yīng)報廢并銷毀。-醫(yī)療器械：包裝破損、滅菌失敗的器械應(yīng)退貨或銷毀。-化學(xué)廢液：按酸堿、有機無機分類存放，交有資