osce考核護(hù)理題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.為患者測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過緊，測(cè)量值會(huì)（）A.偏低B.偏高C.無影響D.先高后低答案：A2.給昏迷患者插胃管至15cm處時(shí)，將患者頭部托起，目的是（）A.加大咽喉部通道的弧度B.以免損傷食管黏膜C.減輕患者痛苦D.避免出現(xiàn)惡心答案：A3.乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度為（）A.25%-35%B.40%-50%C.55%-65%D.70%-75%答案：A4.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.低鈣血癥B.高血壓C.墜積性肺炎D.心力衰竭答案：C5.測(cè)量脈搏首選動(dòng)脈是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案：B6.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32-34℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃答案：C7.成人正常尿比重為（）A.1.010-1.015B.1.015-1.025C.1.025-1.030D.1.030-1.035答案：B8.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從（）A.門齒放入B.尖牙處放入C.臼齒處放入D.側(cè)切牙處放入答案：C9.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.輸液管管徑粗B.患者肢體位置不當(dāng)C.滴管有裂隙D.壓力過大答案：C10.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵百蟲B.樂果C.磷化鋅D.硫酸答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的是（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.高熱患者D.糖尿病患者答案：ABCD2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包一經(jīng)打開，使用時(shí)間不超過4小時(shí)D.一套無菌物品僅供一位患者使用答案：ABD3.為患者進(jìn)行疼痛評(píng)估的方法有（）A.數(shù)字評(píng)分法B.文字描述評(píng)分法C.視覺模擬評(píng)分法D.面部表情評(píng)分法答案：ABCD4.下列關(guān)于靜脈注射的說法，正確的是（）A.應(yīng)選擇粗、直、彈性好的靜脈B.注射時(shí)，針頭與皮膚呈15°-30°角C.見回血后，應(yīng)再進(jìn)針少許D.推藥過程中要密切觀察患者反應(yīng)答案：ABCD5.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：ABCD6.下列哪些食物適合高血壓患者（）A.芹菜B.菠菜C.蘋果D.肥肉答案：ABC7.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.插導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作要輕柔C.女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤插入陰道，應(yīng)立即拔出，重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml答案：ABD8.下列屬于異常呼吸的是（）A.呼吸過速B.呼吸過緩C.潮式呼吸D.深度呼吸答案：ABCD9.下列關(guān)于口服給藥的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.健胃藥應(yīng)飯前服用B.助消化藥及對(duì)胃黏膜有刺激性的藥物應(yīng)飯后服用C.服用止咳糖漿后不宜立即飲水D.服用強(qiáng)心苷類藥物前應(yīng)先測(cè)量心率答案：ABCD10.下列關(guān)于床上擦浴的說法，正確的是（）A.擦浴過程中注意保暖B.擦浴水溫應(yīng)保持在50-52℃C.先脫近側(cè)肢體的衣服，后脫遠(yuǎn)側(cè)肢體的衣服D.為有外傷的患者擦浴時(shí)，應(yīng)先脫患側(cè)，后脫健側(cè)答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即口服大量蛋清液或牛奶。（）答案：對(duì)2.灌腸時(shí)，如患者感覺腹脹或有便意，可降低灌腸筒高度或暫停片刻。（）答案：對(duì)3.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為50°-60°。（）答案：錯(cuò)（應(yīng)是30°-40°）4.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)的濕化液應(yīng)裝滿。（）答案：錯(cuò)（濕化液一般裝1/3-1/2滿）5.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）答案：對(duì)6.輸血過程中如發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，保留余血。（）答案：對(duì)7.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。（）答案：對(duì)8.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：對(duì)9.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者禁忌漱口。（）答案：對(duì)10.一級(jí)護(hù)理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述為患者吸痰的注意事項(xiàng)答案：嚴(yán)格無菌操作，防止感染；吸痰動(dòng)作輕柔，避免損傷呼吸道黏膜；每次吸痰時(shí)間不超過15秒，以免缺氧；吸痰前后可適當(dāng)增加氧氣吸入；儲(chǔ)液瓶?jī)?nèi)痰液及時(shí)傾倒，不超過2/3。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的答案：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重；輸入藥物，治療疾病。3.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施答案：避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；促進(jìn)局部血液循環(huán)，定期按摩；改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況，增強(qiáng)抵抗力；使用減壓設(shè)備，如氣墊床等。4.簡(jiǎn)述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證答案：適應(yīng)證為非腐蝕性毒物中毒，如有機(jī)磷、安眠藥等。禁忌證包括強(qiáng)腐蝕性毒物中毒（如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性答案：做好健康宣教，讓患者了解操作目的和重要性；操作中動(dòng)作輕柔，減少患者痛苦；關(guān)心患者感受，態(tài)度親切和藹；取得患者信任，建立良好護(hù)患關(guān)系；尊重患者意見，適當(dāng)調(diào)整操作方式和時(shí)間。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防交叉感染答案：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，做好個(gè)人防護(hù)；病房定期清潔消毒，保持環(huán)境整潔；醫(yī)療器械一人一用一消毒；合理安排病房，隔離感染患者；加強(qiáng)手衛(wèi)生，接觸不同患者前后洗手或消毒。3.討論如何對(duì)焦慮的患者進(jìn)行心理護(hù)理答案：主動(dòng)與患者溝通，耐心傾聽其訴求，給予心理支持；介紹疾病相關(guān)知識(shí)，消除患者的恐懼和疑慮；鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒，讓其宣泄焦慮；指導(dǎo)患者放松技巧，如深呼吸、