護(hù)理鼻飼的題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.鼻飼管插入的深度一般為（）A.40-45cmB.45-55cmC.50-60cmD.60-65cm2.鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃3.長期鼻飼患者更換胃管的時間是（）A.每天B.每周C.每兩周D.每月4.鼻飼操作前，應(yīng)首先（）A.測量胃管插入長度B.檢查胃管是否通暢C.確認(rèn)患者身份D.配制鼻飼液5.鼻飼時，每次鼻飼量不超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml6.為昏迷患者插胃管至15cm處時，應(yīng)（）A.使患者頭后仰B.囑患者做吞咽動作C.托起患者頭部，使下頜靠近胸骨柄D.加快插管速度7.鼻飼后，應(yīng)將床頭抬高（）A.10-15°B.15-30°C.30-45°D.45-60°8.下列哪項(xiàng)不是鼻飼的適應(yīng)證（）A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.拒絕進(jìn)食者D.食管癌患者9.鼻飼管留置期間的護(hù)理，錯誤的是（）A.每日口腔護(hù)理B.保持胃管通暢C.固定胃管防止脫出D.胃管堵塞時用力擠壓10.鼻飼操作結(jié)束后，將胃管末端反折的目的是（）A.防止胃內(nèi)容物反流B.防止空氣進(jìn)入C.防止胃管污染D.以上都不對二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.鼻飼的目的包括（）A.保證不能經(jīng)口進(jìn)食患者的營養(yǎng)攝入B.為胃腸道手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備C.為昏迷患者提供營養(yǎng)支持D.促進(jìn)胃腸道蠕動E.減輕患者痛苦2.鼻飼過程中，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.誤吸B.胃腸道感染C.鼻黏膜損傷D.胃出血E.空氣栓塞3.插胃管時患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，正確的處理方法是（）A.立即拔出胃管B.囑患者深呼吸C.稍停片刻再插D.檢查胃管是否盤在口中E.讓患者堅(jiān)持一下4.鼻飼液的選擇原則包括（）A.營養(yǎng)豐富B.易于消化C.無刺激性D.溫度適宜E.價格便宜5.下列關(guān)于鼻飼患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.定時更換胃管B.保持口腔清潔C.每次鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)D.鼻飼后保持半臥位30-60分鐘E.記錄鼻飼量及患者反應(yīng)6.確定胃管在胃內(nèi)的方法有（）A.用注射器抽吸，能抽出胃液B.將胃管末端放入盛水碗中，無氣泡溢出C.向胃管內(nèi)注入空氣，用聽診器在胃部聽到氣過水聲D.觀察患者有無嗆咳E.測量胃管插入深度是否正確7.鼻飼患者的飲食應(yīng)注意（）A.蛋白質(zhì)適量B.維生素豐富C.少渣D.高糖E.低脂8.護(hù)理鼻飼患者時，防止胃潴留的措施有（）A.鼻飼前評估胃內(nèi)殘留量B.增加鼻飼次數(shù)C.減少鼻飼量D.必要時遵醫(yī)囑使用促進(jìn)胃動力藥物E.抬高床頭9.鼻飼管材質(zhì)一般有（）A.橡膠B.硅膠C.塑料D.金屬E.玻璃10.對鼻飼患者進(jìn)行健康宣教的內(nèi)容包括（）A.鼻飼的目的B.配合方法C.可能出現(xiàn)的不適及應(yīng)對措施D.口腔衛(wèi)生的重要性E.康復(fù)訓(xùn)練方法三、判斷題（每題2分，共10題）1.鼻飼患者床頭抬高可防止反流、誤吸。（）2.鼻飼液可以從冰箱取出后直接使用。（）3.每次鼻飼后都需要用少量溫水沖洗胃管。（）4.為患者插胃管時，若遇到阻力可強(qiáng)行插入。（）5.長期鼻飼患者應(yīng)定期更換胃管，從另一側(cè)鼻孔插入。（）6.鼻飼患者不需要進(jìn)行口腔護(hù)理。（）7.確認(rèn)胃管在胃內(nèi)后，就可以快速注入鼻飼液。（）8.昏迷患者鼻飼時，應(yīng)將胃管直接插入預(yù)定深度。（）9.鼻飼管堵塞時，可以用注射器用力推注液體來疏通。（）10.鼻飼液的量和濃度應(yīng)根據(jù)患者的情況逐漸調(diào)整。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述鼻飼前確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的三種方法。答：①用注射器抽吸，能抽出胃液；②將胃管末端放入盛水碗中，無氣泡溢出；③向胃管內(nèi)注入空氣，用聽診器在胃部聽到氣過水聲。2.鼻飼患者預(yù)防誤吸的措施有哪些？答：抬高床頭30-45°，鼻飼前評估胃內(nèi)殘留量，鼻飼時緩慢注入，鼻飼后保持半臥位30-60分鐘，避免立即吸痰、翻身等操作。3.長期鼻飼患者如何做好口腔護(hù)理？答：每日至少進(jìn)行兩次口腔護(hù)理，用生理鹽水或?qū)Ｓ每谇蛔o(hù)理液擦拭口腔黏膜、牙齒等，保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防口腔感染。4.簡述鼻飼的注意事項(xiàng)。答：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，鼻飼液溫度、量適宜，緩慢注入，鼻飼前后用溫水沖管，定期更換胃管，觀察患者反應(yīng)，防止并發(fā)癥。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高昏迷患者鼻飼的成功率及安全性。答：插胃管前使患者頭后仰，插至15cm時托起頭部使下頜靠近胸骨柄，便于胃管插入。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確認(rèn)胃管在胃內(nèi)，控制鼻飼液溫度、量和速度，做好護(hù)理防止誤吸等并發(fā)癥。2.當(dāng)鼻飼過程中患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時應(yīng)如何處理？答：立即停止鼻飼，將患者頭偏向一側(cè)，防止誤吸，清理口腔嘔吐物，觀察患者生命體征等情況。分析原因，如鼻飼速度過快、量過多等，調(diào)整鼻飼方案。3.探討鼻飼患者營養(yǎng)支持的重要性及合理選擇鼻飼液的要點(diǎn)。答：營養(yǎng)支持可維持患者營養(yǎng)狀況，促進(jìn)康復(fù)，提高免疫力。選擇鼻飼液要營養(yǎng)均衡，富含蛋白質(zhì)、維生素等，根據(jù)患者病情調(diào)整，如糖尿病患者選低糖鼻飼液，且要易于消化吸收。4.對于鼻飼患者的家屬，應(yīng)給予哪些方面的健康指導(dǎo)？答：講解鼻飼目的、方法、注意事項(xiàng)，指導(dǎo)觀察患者反應(yīng)，如有無腹脹、腹瀉等。強(qiáng)調(diào)口腔護(hù)理重要性，告知如何配合護(hù)理操作，以及出現(xiàn)異常情況的處理方法和及時就醫(yī)的時機(jī)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.C5.B6.C7.C8.D9.D10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.A