護理n4考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.護理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施答案：A2.以下哪種溶液可用于口腔真菌感染（）A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.碳酸氫鈉溶液D.過氧化氫溶液答案：C3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓增大D.脈壓變小答案：A4.為昏迷患者插胃管至15cm時應(yīng)將其頭部托起，目的是（）A.避免損傷食管黏膜B.加大咽喉部通道的弧度C.減輕患者痛苦D.防止胃管盤曲在口中答案：B5.下列哪項不屬于熱療的目的（）A.促進炎癥的消散或局限B.解除疼痛C.抑制炎癥擴散，防止化膿D.減輕深部組織的充血答案：C6.正常成人24小時尿量約為（）A.100-300mlB.300-500mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml答案：C7.輸血時發(fā)生溶血反應(yīng)的主要原因是（）A.血液加熱B.細菌污染C.血型不合D.劇烈振蕩答案：C8.鼻飼患者的護理，下述不妥的是（）A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻飼量500mlC.每次灌注流質(zhì)后應(yīng)注入溫開水D.每日進行口腔護理答案：B9.臨終患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.觸覺D.嗅覺答案：B10.為女患者導(dǎo)尿時，導(dǎo)尿管插入的長度為（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-10cmD.10-15cm答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.醫(yī)院感染發(fā)生的條件包括（）A.感染源B.傳播途徑C.易感宿主D.人群流動答案：ABC2.護理記錄應(yīng)做到（）A.及時B.準確C.客觀D.連續(xù)答案：ABCD3.以下屬于膠體溶液的有（）A.右旋糖酐B.代血漿C.20%甘露醇D.白蛋白答案：ABD4.壓瘡發(fā)生的原因包括（）A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦等刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.年齡大答案：ABC5.靜脈輸液時導(dǎo)致靜脈炎的原因包括（）A.長期輸入高濃度、刺激性強的藥物B.輸液導(dǎo)管長時間留置C.輸液過程中未嚴格執(zhí)行無菌操作D.輸液速度過快答案：ABC6.下列屬于特級護理的患者是（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者答案：ABCD7.影響患者安全的因素有（）A.感覺功能B.年齡C.診療方法D.環(huán)境因素答案：ABCD8.以下屬于清潔區(qū)的是（）A.值班室B.配餐室C.治療室D.庫房答案：ABD9.以下哪些是護理倫理的基本原則（）A.自主原則B.有利原則C.無害原則D.公正原則答案：ABD10.護理質(zhì)量評價的內(nèi)容包括（）A.結(jié)構(gòu)評價B.過程評價C.結(jié)果評價D.綜合評價答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.消毒是指殺滅物品上所有的微生物，包括芽孢。（×）2.體溫在39-40℃之間波動，24小時溫差不超過1℃，為稽留熱。（√）3.脈搏短絀是指在同一單位時間內(nèi)脈率少于心率。（√）4.為患者做口腔護理時，取下的義齒應(yīng)浸泡在熱水中。（×）5.平車運送患者時，患者頭部應(yīng)位于大輪端。（√）6.臀大肌注射連線法是取髂嵴最高點與尾骨連線的外上1/3處為注射部位。（√）7.灌腸溶液的溫度一般為39-41℃。（√）8.護理診斷的陳述方式包括三部分陳述、二部分陳述和一部分陳述。（√）9.急救藥品和各種搶救設(shè)備應(yīng)做到“五定”，即定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。（√）10.紫外線消毒時，人員應(yīng)離開現(xiàn)場，以免引起損傷。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護理評估的內(nèi)容。答案：護理評估內(nèi)容包括一般資料（如姓名、年齡等）、健康史（既往史、家族史等）、身體狀況（生命體征、各系統(tǒng)狀況等）、心理-社會狀況（心理狀態(tài)、家庭社會支持等）。2.簡述預(yù)防壓瘡的主要措施。答案：避免局部組織長期受壓，定時翻身；避免摩擦力和剪切力；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；增進營養(yǎng)。3.簡述靜脈輸血的目的。答案：補充血容量、糾正貧血、補充血漿蛋白、補充各種凝血因子和血小板、補充抗體、補體等血液成分。4.簡述氧氣吸入的注意事項。答案：做到“四防”（防火、防油、防震、防熱）；調(diào)節(jié)氧流量時應(yīng)先分離導(dǎo)管；密切觀察患者缺氧癥狀改善情況等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理工作的滿意度。答案：提高護士專業(yè)技能與素質(zhì)，提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；加強護患溝通，理解患者需求；優(yōu)化護理流程，減少患者等待時間；營造良好的就醫(yī)環(huán)境。2.討論如何預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。答案：嚴格執(zhí)行無菌操作；合理使用抗生素；加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理；對感染源進行有效控制。3.討論在護理工作中如何體現(xiàn)人文關(guān)懷。答案：尊重患者的