景德鎮(zhèn)市人民醫(yī)院「兒科門診管理」規(guī)范考核一、單選題（每題2分，共20題）1.景德鎮(zhèn)市人民醫(yī)院兒科門診候診區(qū)應(yīng)保持的最小安全距離是多少？A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米2.兒科門診掛號(hào)處應(yīng)配備的消毒用品不包括以下哪項(xiàng)？A.75%酒精B.含氯消毒液C.氯己定濕巾D.乙醚3.兒科門診診室每日清潔消毒頻次應(yīng)為？A.1次B.2次C.3次D.4次4.兒科門診病歷書寫要求，以下哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？A.字跡工整，無涂改B.診斷明確，記錄及時(shí)C.可用鉛筆記錄病情變化D.簽名欄需醫(yī)師親筆簽名5.景德鎮(zhèn)地區(qū)兒科常見呼吸道疾病中，以下哪種病原體感染率最高？A.流感病毒B.冠狀病毒C.呼吸道合胞病毒D.肺炎支原體6.兒科門診發(fā)熱患者（<3歲）體溫≥38℃時(shí)，首選退熱藥物是？A.布洛芬B.阿司匹林C.對(duì)乙酰氨基酚D.芬必得7.兒科門診分診時(shí)，以下哪項(xiàng)情況應(yīng)優(yōu)先處理？A.普通感冒咳嗽B.急性腹瀉C.高熱驚厥D.咽痛8.兒科門診使用聽診器前后必須執(zhí)行的消毒步驟是？A.用酒精擦拭表面B.用消毒液浸泡C.直接晾干D.套上一次性薄膜9.景德鎮(zhèn)市兒科門診對(duì)患兒家長的健康宣教內(nèi)容，以下哪項(xiàng)不屬于重點(diǎn)？A.合理用藥知識(shí)B.傳染病預(yù)防措施C.患兒疫苗接種時(shí)間表D.家長情緒管理技巧10.兒科門診注射室空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求PM2.5濃度低于多少？A.15μg/m3B.25μg/m3C.35μg/m3D.45μg/m3二、多選題（每題3分，共10題）1.兒科門診候診區(qū)應(yīng)配備的應(yīng)急物品包括？A.吸氧裝置B.氣囊面罩C.簡易呼吸器D.心電監(jiān)護(hù)儀2.兒科門診病歷管理中，以下哪些信息需嚴(yán)格保密？A.患兒過敏史B.家長聯(lián)系方式C.患兒體重身高記錄D.醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)3.景德鎮(zhèn)地區(qū)兒科門診夏季高發(fā)傳染病有？A.手足口病B.細(xì)菌性痢疾C.流行性腮腺炎D.乙型腦炎4.兒科門診用藥管理中，以下哪些屬于處方審核要點(diǎn)？A.藥物劑量是否適宜B.藥物相互作用檢查C.用藥療程是否合理D.患兒年齡是否超說明書范圍5.兒科門診分診標(biāo)準(zhǔn)中，以下哪些情況需立即隔離？A.猩紅熱患者B.水痘患者C.支原體肺炎疑似病例D.普通感冒患兒6.兒科門診消毒隔離措施包括？A.診室每日紫外線消毒B.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生C.病歷、藥品分類放置D.患兒玩具定期消毒7.景德鎮(zhèn)地區(qū)兒科門診常見消化系統(tǒng)疾病有？A.幽門螺桿菌感染B.腸道菌群失調(diào)C.功能性消化不良D.腸道寄生蟲病8.兒科門診醫(yī)師接診時(shí)，以下哪些行為符合規(guī)范？A.使用兒童專用語言B.避免家長在場時(shí)討論敏感話題C.主動(dòng)詢問患兒不適部位D.建議家長帶患兒去其他醫(yī)院9.兒科門診輸液室管理要求包括？A.輸液架間距≥1.2米B.液體標(biāo)簽清晰可辨C.輸液速度嚴(yán)格監(jiān)控D.輸液用品一次性使用10.景德鎮(zhèn)地區(qū)兒科門診冬季高發(fā)疾病有？A.呼吸道合胞病毒感染B.流行性感冒C.麻疹D.哮喘急性發(fā)作三、判斷題（每題1分，共10題）1.兒科門診患兒就診后，診室桌面需使用含氯消毒液擦拭。（×）2.景德鎮(zhèn)地區(qū)兒科門診夏季手足口病高發(fā)期，可取消所有聚集性活動(dòng)。（√）3.兒科門診病歷書寫可使用紅色水筆記錄病情變化。（×）4.兒科門診注射室地面應(yīng)保持干燥，防止滑倒。（√）5.景德鎮(zhèn)地區(qū)兒科門診常見病種中，哮喘患病率高于全國平均水平。（√）6.兒科門診發(fā)熱患者（>3歲）可首選布洛芬退熱，無需監(jiān)測體溫變化。（×）7.兒科門診使用聽診器時(shí)，無需每次消毒，只需定期清潔即可。（×）8.景德鎮(zhèn)地區(qū)兒科門診對(duì)患兒家長的健康宣教可使用方言進(jìn)行。（×）9.兒科門診空氣質(zhì)量檢測每年至少進(jìn)行2次。（√）10.兒科門診藥品管理可由非藥學(xué)專業(yè)人員進(jìn)行。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述景德鎮(zhèn)市人民醫(yī)院兒科門診分診流程。答：1）接待患兒，詢問主訴及癥狀；2）測量體溫、脈搏等生命體征；3）根據(jù)病情嚴(yán)重程度分為優(yōu)先、普通、觀察三類；4）優(yōu)先處理高熱、驚厥、呼吸困難等危重癥；5）告知家長等待時(shí)間及注意事項(xiàng)。2.兒科門診常見呼吸道傳染病預(yù)防措施有哪些？答：1）加強(qiáng)空氣消毒，每日紫外線照射；2）醫(yī)護(hù)人員接觸患兒前后嚴(yán)格手衛(wèi)生；3）流行季節(jié)減少公共聚集活動(dòng)；4）家長及患兒佩戴口罩；5）及時(shí)接種疫苗（如流感疫苗）。3.兒科門診病歷書寫需包含哪些核心內(nèi)容？答：1）基本信息（姓名、年齡、性別）；2）主訴及現(xiàn)病史；3）既往史、過敏史；4）體格檢查結(jié)果；5）診斷及治療方案；6）用藥記錄及不良反應(yīng)。4.景德鎮(zhèn)地區(qū)兒科門診夏季常見消化系統(tǒng)疾病有哪些？如何預(yù)防？答：常見疾?。杭?xì)菌性痢疾、手足口病、輪狀病毒感染。預(yù)防措施：1）加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)測；2）家長勤為患兒洗手；3）避免生食及半熟食品；4）流行期間減少外出；5）及時(shí)接種輪狀病毒疫苗。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合景德鎮(zhèn)地區(qū)兒科門診特點(diǎn)，論述如何優(yōu)化門診管理流程。答：景德鎮(zhèn)地區(qū)兒科門診特點(diǎn)：1）夏季手足口病高發(fā)；2）方言影響溝通效率；3）家長對(duì)用藥知識(shí)需求高。優(yōu)化措施：1）分診系統(tǒng)智能化升級(jí)，減少排隊(duì)時(shí)間；2）增加方言標(biāo)識(shí)及雙語宣教；3）設(shè)立用藥咨詢臺(tái)，派藥師駐點(diǎn)指導(dǎo)；4）推廣線上預(yù)約掛號(hào)，分流門診壓力；5）定期開展家長健康講座，提高依從性。2.分析景德鎮(zhèn)市人民醫(yī)院兒科門診在疫情防控中的薄弱環(huán)節(jié)及改進(jìn)建議。答：薄弱環(huán)節(jié)：1）候診區(qū)空間不足，易交叉感染；2）部分家長對(duì)防疫措施配合度低；3）兒科口罩供應(yīng)不穩(wěn)定。改進(jìn)建議：1）擴(kuò)大候診區(qū)面積，設(shè)置單向流動(dòng)路線；2）加強(qiáng)防疫知識(shí)宣傳，播放方言短視頻；3）與藥店合作保障口罩供應(yīng)；4）推行“分時(shí)段就診”，避免集中候診；5）對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行常態(tài)化防疫培訓(xùn)。答案與解析一、單選題1.B解析：景德鎮(zhèn)市傳染病預(yù)防指南要求候診區(qū)保持1米安全距離。2.D解析：乙醚易燃易爆，兒科門診不適用。3.B解析：診室每日至少清潔消毒2次，早晚各1次。4.C解析：病歷書寫禁止使用鉛筆。5.C解析：景德鎮(zhèn)夏季手足口病高發(fā)，RSV感染率最高。6.C解析：<3歲兒童首選對(duì)乙酰氨基酚。7.C解析：高熱驚厥需立即處理，其他可緩行。8.A解析：聽診器表面需酒精擦拭消毒。9.D解析：情緒管理屬于心理科范疇，兒科重點(diǎn)在疾病防治。10.B解析：PM2.5標(biāo)準(zhǔn)≤25μg/m3為優(yōu)良。二、多選題1.ABD解析：C項(xiàng)屬于重癥監(jiān)護(hù)設(shè)備，門診不必備。2.AB解析：過敏史、聯(lián)系方式屬隱私信息。3.ABD解析：C項(xiàng)為春季高發(fā)病。4.ABCD解析：均屬處方審核核心要素。5.AB解析：需立即隔離的傳染病。6.ABCD解析：均為標(biāo)準(zhǔn)消毒隔離措施。7.ABCD解析：均為景德鎮(zhèn)地區(qū)高發(fā)病。8.ABC解析：D項(xiàng)違反轉(zhuǎn)診原則。9.ABCD解析：均屬輸液室管理要求。10.ABCD解析：均為冬季高發(fā)病。三、判斷題1.×解析：含氯消毒液腐蝕性強(qiáng)，建議用75%酒精。2.√解析：手足口病易聚集傳播，需取消聚集活動(dòng)。3.×解析：病歷書寫必須使用藍(lán)黑墨水。4.√解析：地面濕滑易導(dǎo)致患兒摔倒。5.√解析：景德鎮(zhèn)哮喘患病率高于全國平均水平。6.×解析：退熱后需監(jiān)測體溫變化。7.×