景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院中藥服務(wù)質(zhì)量考核一、單選題（每題2分，共20題）1.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院中藥房調(diào)劑差錯(cuò)率應(yīng)控制在以下哪個(gè)范圍內(nèi)？A.0.2%以下B.0.5%以下C.1.0%以下D.1.5%以下2.中藥處方審核時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者有肝腎功能不全，藥師應(yīng)優(yōu)先考慮以下哪種處理方式？A.直接調(diào)配，并注明“遵醫(yī)囑”B.拒絕調(diào)配，并要求醫(yī)生調(diào)整用藥C.與醫(yī)生溝通，建議調(diào)整劑量或更換藥物D.加快調(diào)配速度，以減少患者等待時(shí)間3.景德鎮(zhèn)地區(qū)常用中藥材“白術(shù)”的道地產(chǎn)區(qū)是？A.安徽亳州B.浙江磐安C.福建建陽(yáng)D.江西撫州4.中藥煎煮時(shí)，以下哪種藥材需要先煎？A.解表藥（如薄荷）B.滋補(bǔ)藥（如熟地黃）C.礦物藥（如磁石）D.炒炭藥（如蒲黃）5.患者反映服用中藥后出現(xiàn)皮膚瘙癢，藥師應(yīng)首先詢問(wèn)以下哪項(xiàng)信息？A.用藥時(shí)間B.既往過(guò)敏史C.飲食習(xí)慣D.運(yùn)動(dòng)量6.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院中藥房藥品儲(chǔ)存時(shí)，以下哪種做法不符合規(guī)范？A.熟地黃與牡丹皮放在一起B(yǎng).麻黃與桂枝分柜存放C.防風(fēng)與白芷混合堆放D.花類藥材（如菊花）置于陰涼處7.中藥處方中，“炙”字的含義是？A.酒炙B.鹽炙C.米炙D.清炙8.患者前來(lái)咨詢中藥代煎服務(wù)，藥師應(yīng)告知以下哪種注意事項(xiàng)？A.中藥代煎費(fèi)用比自煎高50%B.代煎中藥需冷藏保存C.代煎中藥可延長(zhǎng)保存時(shí)間至7天D.代煎中藥無(wú)需特殊包裝9.景德鎮(zhèn)地區(qū)夏季常見(jiàn)的脾胃虛弱證，藥師推薦以下哪種中成藥？A.補(bǔ)中益氣丸B.左金丸C.保和丸D.歸脾丸10.中藥處方審核時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者同時(shí)服用多種西藥，藥師應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注以下哪類相互作用？A.中藥與西藥的代謝競(jìng)爭(zhēng)B.中藥與西藥的吸收競(jìng)爭(zhēng)C.中藥與西藥的藥效增強(qiáng)D.中藥與西藥的毒副作用疊加二、多選題（每題3分，共10題）1.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院中藥房中藥飲片調(diào)劑的流程包括哪些環(huán)節(jié)？A.處方審核B.處方調(diào)配C.成分復(fù)核D.發(fā)藥交代E.處方歸檔2.中藥煎煮時(shí)，以下哪些藥材需要后下？A.玄參B.水牛角C.麻黃D.薄荷E.桂枝3.患者服用中藥期間，藥師應(yīng)提醒患者避免以下哪些食物？A.酒類B.辛辣食物C.生冷食物D.海鮮類E.乳制品4.景德鎮(zhèn)地區(qū)常見(jiàn)的中藥特色品種包括哪些？A.茶葉根B.鄂爾多斯黃芪C.浙貝母D.南昌白術(shù)E.桐木根5.中藥處方審核時(shí)，藥師應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注以下哪些情況？A.處方劑量是否合理B.藥品是否相互作用C.患者是否有禁忌癥D.處方書(shū)寫(xiě)是否規(guī)范E.藥品儲(chǔ)存是否得當(dāng)6.中藥代煎服務(wù)中，以下哪些屬于服務(wù)內(nèi)容？A.煎煮時(shí)間安排B.藥液分裝C.冷藏配送D.用藥指導(dǎo)E.費(fèi)用結(jié)算7.患者服用中藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，藥師應(yīng)記錄哪些信息？A.不良反應(yīng)表現(xiàn)B.用藥時(shí)間C.停藥情況D.患者既往病史E.藥品批號(hào)8.中藥飲片儲(chǔ)存時(shí)，以下哪些做法有助于防止蟲(chóng)蛀？A.保持干燥B.滅蟲(chóng)處理C.低溫儲(chǔ)存D.避光保存E.通風(fēng)存放9.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院中藥房中藥真?zhèn)舞b別常用的方法包括哪些？A.視覺(jué)鑒別B.聞味鑒別C.水試鑒別D.火試鑒別E.化學(xué)檢測(cè)10.中藥處方中，“酒炙”適用于以下哪些藥材？A.黃芪B.麻黃C.當(dāng)歸D.肉蓯蓉E.白芍三、判斷題（每題2分，共10題）1.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院中藥房中藥飲片調(diào)劑時(shí)，允許患者自行挑選藥材。2.中藥煎煮時(shí)，所有藥材需一次性放入煎煮。3.患者服用中藥期間，可隨意食用海鮮類食物。4.景德鎮(zhèn)地區(qū)夏季濕熱，常用清熱利濕的中藥如藿香正氣水。5.中藥代煎服務(wù)中，藥液可保存3天以上無(wú)需冷藏。6.中藥處方審核時(shí)，藥師發(fā)現(xiàn)劑量異?？芍苯泳芙^調(diào)配。7.景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院中藥房中藥飲片應(yīng)定期檢查效期。8.中藥真?zhèn)舞b別時(shí)，僅憑視覺(jué)即可確定藥材真?zhèn)巍?.患者服用中藥期間，可同時(shí)服用多種西藥，無(wú)需關(guān)注相互作用。10.景德鎮(zhèn)地區(qū)冬季寒冷，常用溫補(bǔ)類中藥如四物湯。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院中藥房中藥飲片調(diào)劑的規(guī)范流程。2.中藥煎煮時(shí)，哪些藥材需要先煎？為什么？3.患者服用中藥期間，藥師應(yīng)提醒哪些注意事項(xiàng)？4.景德鎮(zhèn)地區(qū)夏季常見(jiàn)的中藥方劑有哪些？5.中藥飲片儲(chǔ)存時(shí)，如何防止霉變？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合景德鎮(zhèn)地區(qū)氣候特點(diǎn)，論述中藥處方審核時(shí)需注意哪些問(wèn)題。2.分析中藥代煎服務(wù)的優(yōu)勢(shì)與不足，并提出改進(jìn)建議。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院中藥房調(diào)劑差錯(cuò)率應(yīng)控制在0.5%以下，符合國(guó)家中醫(yī)藥管理局相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。2.C解析：藥師應(yīng)與醫(yī)生溝通，建議調(diào)整劑量或更換藥物，確保用藥安全。3.B解析：浙江磐安是白術(shù)的道地產(chǎn)區(qū)，藥材品質(zhì)最佳。4.C解析：礦物藥（如磁石）成分不易煎出，需先煎。5.B解析：詢問(wèn)過(guò)敏史有助于判斷是否為藥物不良反應(yīng)。6.A解析：熟地黃與牡丹皮性質(zhì)相似可同放，但需分柜存放以防混淆。7.A解析：“炙”字通常指酒炙，如炙黃芪。8.B解析：代煎中藥需冷藏保存，以防變質(zhì)。9.C解析：景德鎮(zhèn)夏季濕熱，保和丸適合脾胃虛弱者。10.D解析：中藥與西藥的毒副作用疊加風(fēng)險(xiǎn)需重點(diǎn)關(guān)注。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E解析：中藥調(diào)劑流程包括處方審核、調(diào)配、復(fù)核、發(fā)藥交代及歸檔。2.C、D解析：麻黃、薄荷需后下，以保留揮發(fā)成分。3.A、B、C、D解析：海鮮、辛辣、生冷食物可能影響中藥療效。4.A、C、D解析：茶葉根、浙貝母、南昌白術(shù)是景德鎮(zhèn)特色藥材。5.A、B、C、D、E解析：藥師需關(guān)注劑量、相互作用、禁忌癥、書(shū)寫(xiě)規(guī)范及儲(chǔ)存。6.A、B、C、D、E解析：代煎服務(wù)包括時(shí)間安排、分裝、配送、指導(dǎo)及結(jié)算。7.A、B、C、D、E解析：記錄不良反應(yīng)、用藥時(shí)間、停藥情況、病史及藥品批號(hào)有助于追溯。8.A、B、C、E解析：干燥、滅蟲(chóng)、低溫、通風(fēng)可防蟲(chóng)蛀。9.A、B、C、D解析：真?zhèn)舞b別常用視覺(jué)、聞味、水試、火試方法。10.C、D、E解析：酒炙適用于當(dāng)歸、肉蓯蓉、白芍等。三、判斷題答案與解析1.×解析：中藥調(diào)劑需嚴(yán)格按處方調(diào)配，禁止患者自行挑選。2.×解析：部分藥材需先煎或后下，并非一次性放入。3.×解析：海鮮類食物可能影響中藥療效，需避免。4.√解析：藿香正氣水適合夏季濕熱氣候。5.×解析：代煎藥液需冷藏保存，不宜長(zhǎng)時(shí)間放置。6.√解析：劑量異常需與醫(yī)生溝通，但拒絕調(diào)配過(guò)于絕對(duì)。7.√解析：定期檢查效期可確保用藥安全。8.×解析：真?zhèn)舞b別需綜合多種方法，僅憑視覺(jué)不可靠。9.×解析：中藥與西藥同服需關(guān)注相互作用。10.√解析：四物湯適合冬季溫補(bǔ)。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.中藥飲片調(diào)劑規(guī)范流程答：處方審核→藥品調(diào)配→成分復(fù)核→發(fā)藥交代→歸檔記錄。2.先煎藥材及原因答：礦物藥（如磁石）需先煎，因其成分不易煎出。3.中藥用藥注意事項(xiàng)答：避免辛辣食物、飲酒，按時(shí)服藥，注意不良反應(yīng)。4.景德鎮(zhèn)地區(qū)夏季常用方劑答：藿香正氣水、保和丸、六一散等。5.中藥防霉方法答：保持干燥、低溫儲(chǔ)存、避光保存、定期檢查。五、論述題答案與解析1.中藥處方審核注意事項(xiàng)答：