漳州市中醫(yī)院腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.漳州市中醫(yī)院在腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)中，首選的手術(shù)入路是？A.前路入路B.后路入路C.經(jīng)椎板入路D.經(jīng)椎弓根入路答案：B2.對(duì)于單節(jié)段腰椎間盤(pán)突出癥患者，術(shù)后早期下床活動(dòng)的最佳時(shí)機(jī)是？A.術(shù)后1天B.術(shù)后3天C.術(shù)后1周D.術(shù)后2周答案：C3.漳州地區(qū)腰椎間盤(pán)突出癥患者，術(shù)后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A.神經(jīng)根粘連B.椎管狹窄C.術(shù)后感染D.脊柱不穩(wěn)答案：A4.腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)中，使用顯微鏡技術(shù)的優(yōu)勢(shì)不包括？A.提高手術(shù)精準(zhǔn)度B.減少出血C.縮短手術(shù)時(shí)間D.降低術(shù)后疼痛答案：D5.對(duì)于合并糖尿病的腰椎間盤(pán)突出癥患者，術(shù)前血糖控制的目標(biāo)是？A.空腹血糖<6.1mmol/LB.空腹血糖<7.0mmol/LC.空腹血糖<8.0mmol/LD.空腹血糖<9.0mmol/L答案：B6.漳州市中醫(yī)院腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)中，常用的內(nèi)固定方式是？A.椎弓根螺釘系統(tǒng)B.椎板螺釘系統(tǒng)C.椎間融合器D.以上都是答案：D7.腰椎間盤(pán)突出癥患者術(shù)后出現(xiàn)下肢麻木加重，可能的原因是？A.神經(jīng)根牽拉B.血腫壓迫C.植入物移位D.以上都是答案：D8.術(shù)后預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的最佳方法是？A.抗凝藥物B.指導(dǎo)患者進(jìn)行足踝泵運(yùn)動(dòng)C.穿彈力襪D.以上都是答案：D9.腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)中，使用射頻消融技術(shù)的適應(yīng)癥是？A.單節(jié)段突出B.多節(jié)段突出C.神經(jīng)根粘連嚴(yán)重D.以上都不是答案：A10.漳州地區(qū)腰椎間盤(pán)突出癥患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，最早應(yīng)開(kāi)始的時(shí)間是？A.術(shù)后當(dāng)天B.術(shù)后1天C.術(shù)后3天D.術(shù)后1周答案：B二、多選題（每題3分，共10題）1.腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)前，需要進(jìn)行哪些檢查？A.血常規(guī)B.凝血功能C.肝腎功能D.心電圖E.影像學(xué)檢查答案：A、B、C、D、E2.腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)后，需要密切觀察哪些并發(fā)癥？A.硬膜外血腫B.神經(jīng)根損傷C.植入物松動(dòng)D.術(shù)后感染E.深靜脈血栓答案：A、B、C、D、E3.腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)中，使用導(dǎo)航技術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括？A.提高手術(shù)精準(zhǔn)度B.減少出血C.縮短手術(shù)時(shí)間D.降低并發(fā)癥發(fā)生率E.提高患者滿意度答案：A、B、C、D、E4.腰椎間盤(pán)突出癥患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，主要包括哪些內(nèi)容？A.直腿抬高練習(xí)B.核心肌群訓(xùn)練C.腿部肌肉力量訓(xùn)練D.平衡訓(xùn)練E.步態(tài)訓(xùn)練答案：A、B、C、D、E5.腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)中，使用椎間融合器的目的是？A.恢復(fù)椎間高度B.防止脊柱不穩(wěn)C.促進(jìn)骨性融合D.減少術(shù)后疼痛E.改善神經(jīng)功能答案：A、B、C、D、E6.腰椎間盤(pán)突出癥患者術(shù)后出現(xiàn)腰痛加重，可能的原因是？A.神經(jīng)根牽拉B.血腫壓迫C.植入物移位D.植入物周?chē)装YE.術(shù)后活動(dòng)過(guò)早答案：A、B、C、D、E7.腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)中，常用的麻醉方式包括？A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.局部麻醉D.鞍區(qū)麻醉E.以上都是答案：A、B、C、D、E8.腰椎間盤(pán)突出癥患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，需要注意哪些事項(xiàng)？A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.逐漸增加活動(dòng)量C.注意姿勢(shì)正確D.定期復(fù)查E.避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走答案：A、B、C、D、E9.腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)中，使用顯微鏡技術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括？A.提高手術(shù)精準(zhǔn)度B.減少出血C.縮短手術(shù)時(shí)間D.降低并發(fā)癥發(fā)生率E.提高患者滿意度答案：A、B、C、D、E10.腰椎間盤(pán)突出癥患者術(shù)后出現(xiàn)下肢無(wú)力，可能的原因是？A.神經(jīng)根損傷B.血腫壓迫C.植入物移位D.神經(jīng)根粘連E.術(shù)后活動(dòng)過(guò)早答案：A、B、C、D、E三、判斷題（每題2分，共10題）1.腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)中，使用椎間融合器可以促進(jìn)骨性融合。（√）2.腰椎間盤(pán)突出癥患者術(shù)后早期下床活動(dòng)可以增加術(shù)后疼痛。（×）3.腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)中，使用導(dǎo)航技術(shù)可以提高手術(shù)精準(zhǔn)度。（√）4.腰椎間盤(pán)突出癥患者術(shù)后出現(xiàn)下肢麻木加重，可能需要再次手術(shù)。（√）5.腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)前，需要進(jìn)行影像學(xué)檢查。（√）6.腰椎間盤(pán)突出癥患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練可以改善神經(jīng)功能。（√）7.腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)中，使用顯微鏡技術(shù)可以減少出血。（√）8.腰椎間盤(pán)突出癥患者術(shù)后出現(xiàn)腰痛加重，可能需要調(diào)整治療方案。（√）9.腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)中，使用椎板螺釘系統(tǒng)可以提高手術(shù)穩(wěn)定性。（√）10.腰椎間盤(pán)突出癥患者術(shù)后出現(xiàn)下肢無(wú)力，可能需要緊急處理。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述漳州市中醫(yī)院腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)的適應(yīng)癥。答案：?jiǎn)喂?jié)段腰椎間盤(pán)突出，經(jīng)保守治療無(wú)效；神經(jīng)根受壓明顯；影像學(xué)檢查明確診斷。2.簡(jiǎn)述腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)后早期下床活動(dòng)的重要性。答案：早期下床活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成；改善肺功能，減少肺部感染風(fēng)險(xiǎn)；促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，預(yù)防便秘；提高患者康復(fù)信心。3.簡(jiǎn)述腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的主要內(nèi)容。答案：直腿抬高練習(xí)、核心肌群訓(xùn)練、腿部肌肉力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練。4.簡(jiǎn)述腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)中，使用導(dǎo)航技術(shù)的優(yōu)勢(shì)。答案：提高手術(shù)精準(zhǔn)度，減少出血；縮短手術(shù)時(shí)間，降低并發(fā)癥發(fā)生率；提高患者滿意度。5.簡(jiǎn)述腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)后，需要注意哪些并發(fā)癥。答案：硬膜外血腫、神經(jīng)根損傷、植入物松動(dòng)、術(shù)后感染、深靜脈血栓。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述漳州市中醫(yī)院腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。答案：術(shù)前需要進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問(wèn)和體格檢查；進(jìn)行影像學(xué)檢查，明確診斷；進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖等檢查，評(píng)估患者身體狀況；進(jìn)行心理疏導(dǎo)，消除患者緊張情緒；術(shù)前指導(dǎo)患者進(jìn)行相關(guān)訓(xùn)練，如直腿抬高練習(xí)等。2.論述腰椎間盤(pán)突出癥