(2025年)安全注射培訓(xùn)考核試題題庫及答案一、單選題1.以下哪種注射方式不屬于安全注射范疇？（）A.皮下注射B.肌肉注射C.空氣注射D.靜脈注射答案：C。安全注射是指對接受注射者無害、對實施注射操作的醫(yī)護人員不帶來任何可避免的危害、注射后的廢棄物不對社會造成危害的注射。空氣注射可能導(dǎo)致空氣栓塞等嚴重后果，不屬于安全注射范疇。皮下注射、肌肉注射、靜脈注射在規(guī)范操作下都屬于安全注射常見方式。2.注射前，消毒皮膚的消毒劑應(yīng)自然干燥，一般需要多長時間？（）A.5-10秒B.10-15秒C.15-30秒D.30-60秒答案：D。消毒皮膚后消毒劑自然干燥一般需要30-60秒，以保證消毒效果，減少感染風(fēng)險。3.一次性注射器使用后應(yīng)立即處理，處理的正確方式是（）A.放入銳器盒B.直接丟棄在垃圾桶C.沖洗后重復(fù)使用D.隨意放置在治療車上答案：A。一次性注射器使用后應(yīng)立即放入銳器盒，防止銳器傷，避免交叉感染。直接丟棄在垃圾桶可能會導(dǎo)致他人被銳器刺傷，引發(fā)感染；沖洗后重復(fù)使用違反了一次性使用的原則，會增加感染風(fēng)險；隨意放置在治療車上可能導(dǎo)致注射器污染環(huán)境或造成他人傷害。4.進行皮內(nèi)注射時，針頭與皮膚呈（）角刺入。A.5°角B.15°角C.30°-40°角D.90°角答案：A。皮內(nèi)注射時，針頭與皮膚呈5°角刺入，這樣能保證藥液注入皮內(nèi)，形成皮丘，便于觀察藥物反應(yīng)。15°角一般用于靜脈穿刺時的進針角度；30°-40°角常用于皮下注射；90°角常用于肌肉注射。5.以下關(guān)于安全注射的描述，錯誤的是（）A.嚴格遵守?zé)o菌操作原則B.多種藥物混合注射時，應(yīng)先將藥物充分溶解C.注射前不需要詢問患者的過敏史D.注射器應(yīng)一人一針一管答案：C。注射前必須詢問患者的過敏史，以防止發(fā)生過敏反應(yīng)，保障患者安全。嚴格遵守?zé)o菌操作原則、多種藥物混合注射時先將藥物充分溶解、注射器一人一針一管都是安全注射的重要要求。6.肌肉注射時，為了避免損傷神經(jīng)和血管，應(yīng)選擇合適的注射部位，以下哪個部位是常用的肌肉注射部位？（）A.上臂三角肌B.腹部C.大腿內(nèi)側(cè)D.手背答案：A。上臂三角肌是常用的肌肉注射部位之一，該部位肌肉較厚，遠離大神經(jīng)和大血管。腹部一般用于皮下注射胰島素等藥物；大腿內(nèi)側(cè)有重要的神經(jīng)和血管，不適合作為肌肉注射部位；手背主要用于靜脈注射。7.注射用的安瓿開啟前，應(yīng)先進行（）A.消毒B.加熱C.冷卻D.搖晃答案：A。注射用的安瓿開啟前，應(yīng)先進行消毒，以防止細菌等微生物進入藥液，保證用藥安全。加熱、冷卻、搖晃都不是開啟安瓿前的常規(guī)操作。8.以下哪種情況可以不更換注射器和針頭進行注射？（）A.為同一患者在不同部位進行多次注射B.為不同患者進行注射C.為同一患者進行連續(xù)的微量注射D.以上情況都需要更換答案：D。無論何種情況，為了保證安全注射，都應(yīng)做到一人一針一管，避免交叉感染。即使是為同一患者在不同部位進行多次注射、進行連續(xù)的微量注射，也需要更換注射器和針頭。9.靜脈注射時，見回血后應(yīng)（）A.立即推注藥液B.再進針少許，固定針頭后推注藥液C.拔出針頭重新穿刺D.停止進針，等待回血增多答案：B。靜脈注射時，見回血后應(yīng)再進針少許，以確保針頭完全在血管內(nèi)，然后固定針頭后推注藥液。立即推注藥液可能導(dǎo)致藥液外滲；拔出針頭重新穿刺會增加患者痛苦和感染風(fēng)險；等待回血增多沒有必要，且可能導(dǎo)致針頭移位。10.安全注射的目的不包括（）A.預(yù)防和控制感染B.減少患者痛苦C.提高藥物療效D.降低醫(yī)療成本答案：D。安全注射的目的主要是預(yù)防和控制感染、減少患者痛苦、保證藥物準確有效地進入體內(nèi)以提高藥物療效。安全注射可能會增加一定的成本，而不是降低醫(yī)療成本。二、多選題1.安全注射的基本原則包括（）A.嚴格遵守?zé)o菌操作原則B.選擇合適的注射部位和注射途徑C.一人一針一管D.妥善處理使用后的注射器和針頭答案：ABCD。嚴格遵守?zé)o菌操作原則可以防止感染；選擇合適的注射部位和注射途徑能保證藥物的吸收和治療效果，減少并發(fā)癥；一人一針一管可避免交叉感染；妥善處理使用后的注射器和針頭能防止銳器傷和環(huán)境污染，這些都是安全注射的基本原則。2.以下屬于安全注射相關(guān)的銳器有（）A.注射器針頭B.輸液器針頭C.手術(shù)刀片D.玻璃安瓿答案：ABCD。注射器針頭、輸液器針頭、手術(shù)刀片、玻璃安瓿都屬于銳器，在使用和處理過程中都需要遵循安全注射的要求，防止銳器傷。3.肌肉注射時，應(yīng)注意的事項有（）A.嚴格掌握注射劑量和深度B.避免在瘢痕、硬結(jié)、發(fā)炎、皮膚病及舊針眼處注射C.兩種藥物同時注射時，應(yīng)注意配伍禁忌D.注射后應(yīng)觀察患者的反應(yīng)答案：ABCD。嚴格掌握注射劑量和深度能保證治療效果，減少不良反應(yīng)；避免在瘢痕、硬結(jié)、發(fā)炎、皮膚病及舊針眼處注射可防止感染和影響藥物吸收；兩種藥物同時注射時注意配伍禁忌可避免藥物相互作用產(chǎn)生不良反應(yīng)；注射后觀察患者反應(yīng)能及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。4.以下關(guān)于皮下注射的描述，正確的有（）A.常用于預(yù)防接種B.針頭與皮膚呈30°-40°角刺入C.進針深度為針梗的1/2-2/3D.注射部位可選擇上臂三角肌下緣、腹部等答案：ABCD。皮下注射常用于預(yù)防接種，如卡介苗、麻疹疫苗等；針頭與皮膚呈30°-40°角刺入；進針深度一般為針梗的1/2-2/3；常見的注射部位包括上臂三角肌下緣、腹部、大腿外側(cè)等。5.安全注射的重要性體現(xiàn)在（）A.保護患者安全B.保護醫(yī)護人員安全C.防止疾病傳播D.維護醫(yī)療環(huán)境安全答案：ABCD。安全注射能保護患者免受感染、過敏等不良反應(yīng)，保障患者安全；能避免醫(yī)護人員被銳器刺傷，減少職業(yè)暴露風(fēng)險，保護醫(yī)護人員安全；可以防止通過注射途徑傳播疾病，如乙肝、丙肝、艾滋病等；同時也有助于維護醫(yī)療環(huán)境的安全，減少醫(yī)療廢物對環(huán)境的污染。6.注射前需要檢查的內(nèi)容包括（）A.注射器的有效期和包裝是否完好B.藥物的名稱、劑量、濃度、有效期C.患者的姓名、年齡、診斷D.注射部位的皮膚情況答案：ABCD。檢查注射器的有效期和包裝是否完好能確保注射器的質(zhì)量；檢查藥物的名稱、劑量、濃度、有效期可保證用藥的準確性和安全性；了解患者的姓名、年齡、診斷有助于正確實施注射治療；檢查注射部位的皮膚情況能選擇合適的注射部位，避免在有損傷、感染等異常的部位注射。7.以下哪些情況需要更換注射器和針頭（）A.注射器有明顯的污染B.針頭彎曲或有倒鉤C.注射過程中出現(xiàn)回血不暢D.為不同患者進行注射答案：ABCD。注射器有明顯的污染會增加感染風(fēng)險，需要更換；針頭彎曲或有倒鉤可能導(dǎo)致注射困難和損傷組織，應(yīng)更換；注射過程中出現(xiàn)回血不暢可能是針頭堵塞或位置不當，更換注射器和針頭可保證注射順利進行；為不同患者進行注射必須更換注射器和針頭，以防止交叉感染。8.靜脈注射時，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.藥液外滲B.靜脈炎C.空氣栓塞D.過敏反應(yīng)答案：ABCD。藥液外滲是由于針頭脫出血管或血管壁損傷，藥液漏出到周圍組織；靜脈炎是由于長期輸注高濃度、刺激性較強的藥物等原因引起靜脈內(nèi)膜的炎癥；空氣栓塞是由于輸液管內(nèi)空氣未排盡等原因?qū)е驴諝膺M入血液循環(huán)；過敏反應(yīng)可能是患者對注射的藥物過敏引起的。9.安全注射培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)包括（）A.無菌操作技術(shù)B.注射部位的選擇和定位C.注射器和針頭的正確使用與處理D.常見注射并發(fā)癥的預(yù)防和處理答案：ABCD。無菌操作技術(shù)是安全注射的基礎(chǔ)；掌握注射部位的選擇和定位能保證注射的準確性和安全性；了解注射器和針頭的正確使用與處理可避免銳器傷和交叉感染；熟悉常見注射并發(fā)癥的預(yù)防和處理能及時應(yīng)對可能出現(xiàn)的問題，保障患者安全。10.以下關(guān)于安瓿的使用，正確的是（）A.開啟安瓿時應(yīng)使用砂輪在安瓿頸部劃痕B.用酒精棉球消毒安瓿頸部后折斷C.折斷安瓿時應(yīng)避免玻璃碎屑掉入藥液中D.安瓿開啟后應(yīng)立即使用答案：ABCD。開啟安瓿時使用砂輪在頸部劃痕可便于折斷；用酒精棉球消毒后折斷能防止細菌污染；避免玻璃碎屑掉入藥液中可保證用藥安全；安瓿開啟后應(yīng)立即使用，防止藥液被污染。三、判斷題1.只要注射器外觀沒有損壞，就可以重復(fù)使用。（）答案：錯誤。即使注射器外觀沒有損壞，也不能重復(fù)使用，重復(fù)使用注射器會增加感染風(fēng)險，必須做到一人一針一管。2.進行肌肉注射時，進針后應(yīng)先回抽，無回血方可推注藥液。（）答案：正確。進針后回抽無回血，說明針頭不在血管內(nèi)，此時推注藥液可避免將藥物注入血管，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。3.消毒皮膚時，應(yīng)從消毒部位的外周向中心涂擦。（）答案：錯誤。消毒皮膚時，應(yīng)從消毒部位的中心向外周涂擦，以保證消毒效果。4.安全注射只需要關(guān)注患者的安全，不需要考慮醫(yī)護人員的安全。（）答案：錯誤。安全注射既要保護患者的安全，也要保護醫(yī)護人員的安全，避免醫(yī)護人員被銳器刺傷和職業(yè)暴露。5.皮下注射時，進針角度越大越好。（）答案：錯誤。皮下注射時，針頭與皮膚呈30°-40°角刺入，角度過大可能導(dǎo)致藥液注入肌肉層，影響藥物吸收。6.注射用的藥物可以直接從安瓿倒入注射器中，不需要使用針頭抽吸。（）答案：錯誤。從安瓿中吸取藥液時，應(yīng)使用無菌針頭抽吸，以保證操作的無菌性。7.為了提高工作效率，可以將多個患者的注射器集中放在一起處理。（）答案：錯誤。為了防止交叉感染，注射器應(yīng)一人一針一管，使用后應(yīng)立即放入銳器盒，不能將多個患者的注射器集中放在一起處理。8.靜脈注射時，推注藥液的速度越快越好。（）答案：錯誤。靜脈注射時，推注藥液的速度應(yīng)根據(jù)藥物的性質(zhì)、患者的病情等因素合理控制，速度過快可能導(dǎo)致患者不適，甚至引起嚴重的不良反應(yīng)。9.安全注射培訓(xùn)只需要對新入職的醫(yī)護人員進行。（）答案：錯誤。安全注射培訓(xùn)應(yīng)定期對所有醫(yī)護人員進行，以不斷強化安全注射意識，更新知識和技能。10.注射后剩余的藥液可以保存起來下次再用。（）答案：錯誤。注射后剩余的藥液應(yīng)丟棄，不能保存下次再用，以防止藥液被污染和變質(zhì)，保證用藥安全。四、簡答題1.簡述安全注射的定義。安全注射是指對接受注射者無害、對實施注射操作的醫(yī)護人員不帶來任何可避免的危害、注射后的廢棄物不對社會造成危害的注射。它要求在注射過程中嚴格遵守?zé)o菌操作原則，使用合格的注射器和藥物，正確選擇注射部位和注射途徑，妥善處理使用后的注射器和針頭，以預(yù)防和控制感染，保障患者和醫(yī)護人員的安全。2.列舉三種常見的安全注射部位，并說明其適用情況。（1）上臂三角肌：適用于肌肉注射，如接種疫苗等。該部位肌肉較厚，遠離大神經(jīng)和大血管，操作相對方便。（2）腹部：常用于皮下注射，如胰島素注射。腹部皮下組織豐富，藥物吸收快且穩(wěn)定，且面積較大，可供選擇的注射部位多。（3）股外側(cè)肌：可用于肌肉注射，尤其是兒童。此部位大血管和神經(jīng)較少，肌肉較厚，能承受一定的注射壓力。3.簡述靜脈注射時發(fā)生藥液外滲的原因及處理方法。原因：（1）針頭脫出血管：在注射過程中，患者移動肢體或針頭固定不牢，導(dǎo)致針頭從血管內(nèi)脫出。（2）血管壁損傷：長期輸注高濃度、刺激性較強的藥物，或反復(fù)穿刺同一血管，可導(dǎo)致血管壁損傷，藥液容易外滲。（3）血管選擇不當：選擇過細、過脆或硬化的血管進行注射，容易發(fā)生藥液外滲。處理方法：（1）立即停止注射，拔出針頭，用干棉球按壓穿刺部位片刻。（2）根據(jù)外滲藥液的性質(zhì)，采取不同的處理措施。如一般藥液外滲，可抬高患肢，促進血液回流，減輕腫脹；局部可用熱敷或硫酸鎂濕敷，以促進藥液吸收。（3）如果外滲的是刺激性較強的藥物，如化療藥物等，應(yīng)及時報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑進行處理，可能需要局部封閉治療等。4.請說明安全注射中無菌操作的重要性及主要措施。重要性：無菌操作是安全注射的核心要求，能有效預(yù)防和控制感染。在注射過程中，如果不遵守?zé)o菌操作原則，細菌等微生物可能會隨注射器、針頭或藥物進入人體，引起局部感染、全身感染等嚴重后果，不僅會影響患者的治療效果，還可能危及患者的生命健康。同時，無菌操作也有助于保護醫(yī)護人員，減少職業(yè)暴露的風(fēng)險。主要措施：（1）操作前洗手：醫(yī)護人員在進行注射操作前，應(yīng)嚴格按照七步洗手法洗手，去除手部的污垢和細菌。（2）戴口罩和手套：戴口罩可以防止呼吸道飛沫污染注射部位和藥物；戴手套能避免手部直接接觸注射器和針頭，減少污染的機會。（3）消毒皮膚：用合適的消毒劑消毒注射部位的皮膚，消毒范圍應(yīng)符合要求，消毒后等待消毒劑自然干燥。（4）使用無菌注射器和針頭：注射器和針頭應(yīng)在有效期內(nèi)，包裝完好，使用前檢查無破損、無污漬。（5）保持操作環(huán)境清潔：注射操作應(yīng)在相對清潔、安靜的環(huán)境中進行，避免人員走動和灰塵飛揚。（6）避免污染：在抽取藥液、注射等操作過程中，應(yīng)避免注射器、針頭接觸非無菌物品，如桌面、衣物等。5.簡述一次性注射器使用后正確的處理流程。（1）使用后立即處理：一次性注射器使用完畢后，應(yīng)立即將針頭放入銳器盒，避免針頭暴露在外，防止銳器傷。（2）封閉銳器盒：當銳器盒內(nèi)的廢棄物達到容量的3/4時，應(yīng)及時封閉銳器盒。封閉時要確保蓋子蓋緊，防止銳器盒內(nèi)的物品泄漏。（3）儲存銳器盒：封閉后的銳器盒應(yīng)存放在指定的安全區(qū)域，避免受到擠壓、碰撞等，防止銳器盒損壞。（4）轉(zhuǎn)運和處理：由專門的醫(yī)療廢物處理人員按照相關(guān)規(guī)定將銳器盒轉(zhuǎn)運至醫(yī)療廢物處理中心進行無害化處理。處理過程應(yīng)嚴格遵守醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)和操作規(guī)程，確保環(huán)境安全和公共衛(wèi)生。五、案例分析題案例：某醫(yī)院急診科，護士小李為一名患者進行靜脈注射。在操作前，小李未仔細核對藥物的名稱和劑量，直接將藥物抽取到注射器中進行注射。注射過程中，患者出現(xiàn)了呼吸困難、皮疹等過敏反應(yīng)。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)，注射的藥物并非患者所需的藥物，且該藥物是患者