徐州市人民醫(yī)院面神經(jīng)減壓術(shù)專項考核一、單選題（每題2分，共20題）1.面神經(jīng)減壓術(shù)的主要適應(yīng)癥不包括以下哪項？A.原發(fā)性面肌痙攣B.腦干腫瘤壓迫面神經(jīng)C.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹D.聽神經(jīng)瘤引起的面神經(jīng)受壓2.面神經(jīng)減壓術(shù)中最常用的入路是？A.顳骨次全切入路B.顴骨入路C.面神經(jīng)管入路D.經(jīng)顱入路3.術(shù)后出現(xiàn)面神經(jīng)功能恢復(fù)不良，最常見的原因是？A.術(shù)中出血過多B.面神經(jīng)損傷C.術(shù)后感染D.麻醉影響4.面神經(jīng)減壓術(shù)后，患者出現(xiàn)耳部疼痛，可能的原因是？A.面神經(jīng)過度刺激B.耳朵感染C.顱神經(jīng)損傷D.肌肉痙攣5.面神經(jīng)減壓術(shù)的禁忌癥包括？A.面神經(jīng)完全斷裂B.面神經(jīng)部分受壓C.合并腦積水D.聽神經(jīng)瘤壓迫6.術(shù)后出現(xiàn)味覺改變，可能的原因是？A.面神經(jīng)損傷B.舌咽神經(jīng)受累C.三叉神經(jīng)受壓D.鼻腔損傷7.面神經(jīng)減壓術(shù)后，患者出現(xiàn)Horner綜合征，可能的原因是？A.交感神經(jīng)損傷B.副神經(jīng)損傷C.面神經(jīng)過度刺激D.血管壓迫8.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥不包括？A.腦脊液漏B.面神經(jīng)功能完全喪失C.術(shù)后出血D.腦膜炎9.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備不包括？A.電生理檢查B.頭顱MRI檢查C.面部肌肉功能評估D.預(yù)防性使用抗生素10.面神經(jīng)減壓術(shù)后，患者出現(xiàn)咀嚼肌無力，可能的原因是？A.面神經(jīng)損傷B.三叉神經(jīng)受壓C.頜骨骨折D.麻醉影響二、多選題（每題3分，共10題）1.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)前評估包括哪些？A.電生理檢查B.頭顱MRI檢查C.面部肌肉功能評估D.血常規(guī)檢查2.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥包括？A.腦脊液漏B.面神經(jīng)功能完全喪失C.術(shù)后出血D.腦膜炎3.面神經(jīng)減壓術(shù)的適應(yīng)癥包括？A.原發(fā)性面肌痙攣B.腦干腫瘤壓迫面神經(jīng)C.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹D.聽神經(jīng)瘤引起的面神經(jīng)受壓4.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后護(hù)理措施包括？A.保持傷口清潔干燥B.預(yù)防性使用抗生素C.定期復(fù)查電生理D.指導(dǎo)患者進(jìn)行面部肌肉鍛煉5.面神經(jīng)減壓術(shù)的禁忌癥包括？A.面神經(jīng)完全斷裂B.合并腦積水C.聽神經(jīng)瘤壓迫D.面神經(jīng)血管畸形6.面神經(jīng)減壓術(shù)后，患者出現(xiàn)耳部疼痛，可能的原因包括？A.面神經(jīng)過度刺激B.耳朵感染C.顱神經(jīng)損傷D.肌肉痙攣7.面神經(jīng)減壓術(shù)后，患者出現(xiàn)味覺改變，可能的原因包括？A.面神經(jīng)損傷B.舌咽神經(jīng)受累C.三叉神經(jīng)受壓D.鼻腔損傷8.面神經(jīng)減壓術(shù)后，患者出現(xiàn)Horner綜合征，可能的原因包括？A.交感神經(jīng)損傷B.副神經(jīng)損傷C.面神經(jīng)過度刺激D.血管壓迫9.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥不包括？A.腦脊液漏B.面神經(jīng)功能完全喪失C.術(shù)后出血D.腦膜炎10.面神經(jīng)減壓術(shù)后，患者出現(xiàn)咀嚼肌無力，可能的原因包括？A.面神經(jīng)損傷B.三叉神經(jīng)受壓C.頜骨骨折D.麻醉影響三、判斷題（每題1分，共20題）1.面神經(jīng)減壓術(shù)是治療面神經(jīng)麻痹的有效方法。（×）2.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后恢復(fù)期通常需要3-6個月。（√）3.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)前需要禁食禁水。（×）4.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后需要使用激素預(yù)防炎癥。（√）5.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后需要避免劇烈運(yùn)動。（√）6.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后需要定期復(fù)查MRI。（×）7.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后需要避免吸煙。（√）8.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后需要避免飲酒。（√）9.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后需要使用抗生素預(yù)防感染。（√）10.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后需要使用肌肉relaxants。（×）11.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后需要使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物。（√）12.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后需要避免面部表情活動。（×）13.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后需要使用冰敷緩解疼痛。（√）14.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后需要使用熱敷促進(jìn)恢復(fù)。（×）15.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后需要避免咀嚼硬質(zhì)食物。（√）16.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后需要避免長時間低頭。（√）17.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后需要避免長時間佩戴眼鏡。（×）18.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后需要避免面部按摩。（√）19.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后需要避免使用化妝品。（√）20.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后需要避免接觸過敏原。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述面神經(jīng)減壓術(shù)的適應(yīng)癥。2.簡述面神經(jīng)減壓術(shù)的禁忌癥。3.簡述面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥及處理措施。4.簡述面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。5.簡述面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后康復(fù)鍛煉方法。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合徐州市人民醫(yī)院的實際情況，論述面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)前評估流程。2.結(jié)合徐州市人民醫(yī)院的實際情況，論述面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.C特發(fā)性面神經(jīng)麻痹（貝爾麻痹）通常采用保守治療，而非手術(shù)減壓。2.C面神經(jīng)管入路是治療面神經(jīng)受壓最常用的手術(shù)入路。3.B面神經(jīng)損傷是導(dǎo)致術(shù)后功能恢復(fù)不良的最主要原因。4.A面神經(jīng)過度刺激可能導(dǎo)致耳部疼痛。5.A面神經(jīng)完全斷裂是手術(shù)禁忌癥。6.A面神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致味覺改變。7.A交感神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致Horner綜合征。8.B面神經(jīng)功能完全喪失屬于永久性損傷，不屬于術(shù)后并發(fā)癥。9.D術(shù)前準(zhǔn)備不需要預(yù)防性使用抗生素。10.A面神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致咀嚼肌無力。二、多選題答案與解析1.A,B,C術(shù)前評估包括電生理檢查、頭顱MRI檢查和面部肌肉功能評估。2.A,C,D腦脊液漏、術(shù)后出血和腦膜炎是術(shù)后并發(fā)癥。3.A,B,D原發(fā)性面肌痙攣、腦干腫瘤壓迫和聽神經(jīng)瘤引起的面神經(jīng)受壓是適應(yīng)癥。4.A,B,C,D術(shù)后護(hù)理包括保持傷口清潔、預(yù)防感染、定期復(fù)查和指導(dǎo)面部肌肉鍛煉。5.A,B,C面神經(jīng)完全斷裂、合并腦積水和聽神經(jīng)瘤壓迫是禁忌癥。6.A,B,C面神經(jīng)過度刺激、耳朵感染和顱神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致耳部疼痛。7.A,B,C面神經(jīng)損傷、舌咽神經(jīng)受累和三叉神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致味覺改變。8.A,D交感神經(jīng)損傷和血管壓迫可能導(dǎo)致Horner綜合征。9.B面神經(jīng)功能完全喪失不屬于術(shù)后并發(fā)癥。10.A,B,C面神經(jīng)損傷、三叉神經(jīng)受壓和頜骨骨折可能導(dǎo)致咀嚼肌無力。三、判斷題答案與解析1.×面神經(jīng)減壓術(shù)主要用于治療面神經(jīng)受壓，而非麻痹。2.√術(shù)后恢復(fù)期通常需要3-6個月。3.×術(shù)前不需要禁食禁水。4.√術(shù)后使用激素可預(yù)防炎癥。5.√術(shù)后需要避免劇烈運(yùn)動。6.×術(shù)后不需要定期復(fù)查MRI。7.√術(shù)后需要避免吸煙。8.√術(shù)后需要避免飲酒。9.√術(shù)后需要使用抗生素預(yù)防感染。10.×術(shù)后不需要使用肌肉relaxants。11.√術(shù)后需要使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物。12.×術(shù)后需要適當(dāng)進(jìn)行面部表情活動。13.√術(shù)后需要使用冰敷緩解疼痛。14.×術(shù)后不需要使用熱敷。15.√術(shù)后需要避免咀嚼硬質(zhì)食物。16.√術(shù)后需要避免長時間低頭。17.×術(shù)后無需避免佩戴眼鏡。18.√術(shù)后需要避免面部按摩。19.√術(shù)后需要避免使用化妝品。20.√術(shù)后需要避免接觸過敏原。四、簡答題答案與解析1.面神經(jīng)減壓術(shù)的適應(yīng)癥-原發(fā)性面肌痙攣-腦干腫瘤壓迫面神經(jīng)-聽神經(jīng)瘤引起的面神經(jīng)受壓-外傷性面神經(jīng)損傷（部分情況）2.面神經(jīng)減壓術(shù)的禁忌癥-面神經(jīng)完全斷裂-合并腦積水-面神經(jīng)血管畸形-嚴(yán)重全身性疾?。ㄈ绯鲅约膊。?.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥及處理措施-腦脊液漏：加強(qiáng)傷口護(hù)理，必要時修補(bǔ)硬腦膜。-術(shù)后出血：止血措施，必要時再次手術(shù)。-面神經(jīng)損傷：神經(jīng)營養(yǎng)藥物，物理治療。-感染：抗生素治療，清創(chuàng)手術(shù)。4.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)-保持傷口清潔干燥。-預(yù)防感染。-避免劇烈運(yùn)動。-定期復(fù)查。5.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)后康復(fù)鍛煉方法-面部肌肉按摩。-面部表情練習(xí)（皺眉、微笑等）。-物理治療。五、論述題答案與解析1.面神經(jīng)減壓術(shù)的術(shù)前評估流程-病史采集：了解患者癥狀、病程、既往病史等。-電生理檢查：面神經(jīng)電圖、肌電圖等。-影像學(xué)檢查：頭顱MRI（重點(diǎn)檢查面神經(jīng)管）。-面部肌肉功能評估：