揚州市人民醫(yī)院精神行為障礙編碼考核一、單選題（每題2分，共20題）1.根據(jù)DSM-5，診斷心境障礙時，核心癥狀應(yīng)持續(xù)多久？A.2周B.4周C.6個月D.1年2.以下哪項不是精神分裂癥陽性的典型癥狀？A.幻聽B.軀體被動體驗C.感覺性錯語D.情感倒錯3.強迫癥的核心特征是？A.急性應(yīng)激障礙B.強迫思維和強迫行為C.焦慮性障礙D.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙4.雙相情感障礙Ⅰ型的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，躁狂發(fā)作至少持續(xù)多久？A.4天B.1周C.2周D.1個月5.以下哪項屬于兒童情緒障礙的常見表現(xiàn)？A.精神分裂癥B.廣泛性焦慮障礙C.雙相情感障礙D.孤獨癥譜系障礙6.阿爾茨海默病的早期核心認(rèn)知功能損害不包括？A.記憶力下降B.執(zhí)行功能受損C.情感淡漠D.語言障礙7.診斷適應(yīng)障礙時，應(yīng)激源通常是什么？A.遺傳因素B.環(huán)境性應(yīng)激事件C.神經(jīng)遞質(zhì)失衡D.精神分裂癥陽性癥狀8.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的“闖入性癥狀”主要表現(xiàn)為？A.持續(xù)的噩夢B.避免與創(chuàng)傷相關(guān)的記憶C.情緒麻木D.軀體不適9.以下哪項不是物質(zhì)使用障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)？A.因使用物質(zhì)導(dǎo)致工作能力下降B.依賴性癥狀C.生理性戒斷反應(yīng)D.情緒高漲10.診斷自閉癥譜系障礙時，以下哪項是必備特征？A.躁狂發(fā)作B.社交溝通障礙C.強迫性行為D.幻聽二、多選題（每題3分，共10題）1.精神分裂癥的陰性癥狀包括哪些？A.情感淡漠B.幻聽C.興趣減退D.軀體被動體驗2.廣泛性焦慮障礙的典型生理癥狀有哪些？A.心悸B.出汗C.肌肉緊張D.記憶力下降3.兒童注意缺陷多動障礙的核心癥狀包括？A.注意力不集中B.活動過多C.沖動行為D.情緒障礙4.阿爾茨海默病的病理改變主要涉及？A.β-淀粉樣蛋白沉積B.神經(jīng)元纖維纏結(jié)C.膽堿酯酶活性降低D.腦萎縮5.適應(yīng)障礙的常見表現(xiàn)有哪些？A.哀傷反應(yīng)B.社交退縮C.工作能力下降D.睡眠障礙6.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的回避行為包括？A.避免與創(chuàng)傷相關(guān)的地點B.避免與創(chuàng)傷相關(guān)的對話C.情感麻木D.失憶7.物質(zhì)使用障礙的并發(fā)癥可能包括？A.肝硬化B.心血管疾病C.精神障礙共病D.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙8.自閉癥譜系障礙的刻板行為表現(xiàn)有哪些？A.重復(fù)性動作B.堅持環(huán)境不變C.對感覺刺激的異常反應(yīng)D.語言倒錯9.強迫癥的治療方法通常包括？A.認(rèn)知行為療法B.藥物治療（如SSRI）C.電休克療法D.家庭支持10.精神分裂癥的陰性癥狀與陽性癥狀的區(qū)別在于？A.陰性癥狀表現(xiàn)為缺失，陽性癥狀表現(xiàn)為過度B.陰性癥狀無生理指標(biāo)，陽性癥狀有C.陰性癥狀與情感障礙共病較多，陽性癥狀與物質(zhì)濫用相關(guān)D.陰性癥狀持續(xù)時間更長三、判斷題（每題1分，共20題）1.精神分裂癥的陽性癥狀包括幻覺和妄想。（正確）2.雙相情感障礙的抑郁發(fā)作與重度抑郁癥的病程相同。（錯誤）3.兒童情緒障礙通常在青春期前出現(xiàn)。（正確）4.阿爾茨海默病屬于精神分裂癥的一種亞型。（錯誤）5.適應(yīng)障礙的病程通常不超過6個月。（正確）6.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的闖入性癥狀可能是閃回。（正確）7.物質(zhì)使用障礙與遺傳因素?zé)o關(guān)。（錯誤）8.自閉癥譜系障礙的核心特征是社交障礙和刻板行為。（正確）9.強迫癥的治療首選藥物治療。（錯誤）10.精神分裂癥的陰性癥狀比陽性癥狀更難治療。（正確）11.廣泛性焦慮障礙的焦慮程度會隨應(yīng)激源變化而波動。（正確）12.注意缺陷多動障礙與家庭環(huán)境無關(guān)。（錯誤）13.阿爾茨海默病的早期表現(xiàn)通常是語言障礙。（錯誤）14.適應(yīng)障礙通常由單一應(yīng)激事件引發(fā)。（正確）15.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的回避行為可能是對聲音的回避。（正確）16.物質(zhì)使用障礙的戒斷反應(yīng)通常在停用后24小時內(nèi)出現(xiàn)。（錯誤）17.自閉癥譜系障礙的智力水平可能正?；蚋哂诔Ｈ?。（正確）18.強迫癥的認(rèn)知行為療法效果優(yōu)于藥物治療。（錯誤）19.精神分裂癥的陽性癥狀可能與物質(zhì)濫用有關(guān)。（正確）20.廣泛性焦慮障礙的生理癥狀通常持續(xù)6個月以上。（錯誤）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述精神分裂癥陽性癥狀和陰性癥狀的主要區(qū)別。2.列舉三種兒童情緒障礙的表現(xiàn)形式。3.阿爾茨海默病的早期診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些？4.簡述創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的三大核心癥狀。5.物質(zhì)使用障礙與精神障礙共病的常見原因是什么？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合揚州市人民醫(yī)院的實際情況，論述精神分裂癥早期干預(yù)的重要性及措施。2.分析兒童情緒障礙在家庭和社會中的影響，并提出干預(yù)建議。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：DSM-5規(guī)定心境障礙的核心癥狀持續(xù)至少2周。2.B解析：軀體被動體驗屬于陰性癥狀，非陽性癥狀。3.B解析：強迫癥的核心是強迫思維和強迫行為。4.C解析：躁狂發(fā)作至少持續(xù)2周。5.B解析：兒童情緒障礙包括廣泛性焦慮障礙等。6.C解析：情感淡漠非認(rèn)知功能損害。7.B解析：適應(yīng)障礙由環(huán)境性應(yīng)激事件引發(fā)。8.A解析：闖入性癥狀指創(chuàng)傷回憶。9.D解析：情緒高漲非物質(zhì)使用障礙的核心癥狀。10.B解析：社交溝通障礙是自閉癥譜系障礙的核心特征。二、多選題答案與解析1.A,C,D解析：陰性癥狀包括情感淡漠、興趣減退、軀體被動體驗。2.A,B,C解析：生理癥狀包括心悸、出汗、肌肉緊張。3.A,B,C解析：核心癥狀是注意力不集中、活動過多、沖動行為。4.A,B,D解析：病理改變包括β-淀粉樣蛋白沉積、神經(jīng)元纖維纏結(jié)、腦萎縮。5.A,B,C,D解析：常見表現(xiàn)包括哀傷反應(yīng)、社交退縮、工作能力下降、睡眠障礙。6.A,B解析：回避行為包括回避地點和對話。7.A,B,C,D解析：并發(fā)癥包括肝硬化、心血管疾病、精神障礙共病、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。8.A,B,C解析：刻板行為包括重復(fù)動作、堅持環(huán)境不變、異常感覺反應(yīng)。9.A,B,D解析：治療方法包括認(rèn)知行為療法、藥物治療、家庭支持。10.A,C解析：陰性癥狀是缺失，陽性癥狀是過度；陰性癥狀與情感障礙共病多，陽性癥狀與物質(zhì)濫用相關(guān)。三、判斷題答案與解析1.正確2.錯誤解析：雙相情感障礙的抑郁發(fā)作持續(xù)時間可能更長。3.正確4.錯誤解析：阿爾茨海默病是神經(jīng)退行性疾病，與精神分裂癥無關(guān)。5.正確6.正確7.錯誤解析：遺傳因素與物質(zhì)使用障礙相關(guān)。8.正確9.錯誤解析：認(rèn)知行為療法是首選。10.正確11.正確12.錯誤解析：家庭環(huán)境與注意缺陷多動障礙相關(guān)。13.錯誤解析：早期表現(xiàn)通常是記憶力和注意力下降。14.正確15.正確16.錯誤解析：戒斷反應(yīng)可能延遲出現(xiàn)。17.正確18.錯誤解析：藥物治療效果優(yōu)于認(rèn)知行為療法。19.正確20.錯誤解析：生理癥狀通常持續(xù)少于6個月。四、簡答題答案與解析1.精神分裂癥陽性癥狀和陰性癥狀的區(qū)別陽性癥狀指思維、情感、行為的異常增加，如幻覺、妄想、思維破裂；陰性癥狀指正常功能的缺失，如情感淡漠、興趣減退、意志缺乏。2.兒童情緒障礙的表現(xiàn)形式包括廣泛性焦慮障礙、分離焦慮障礙、情緒調(diào)節(jié)障礙等。3.阿爾茨海默病的早期診斷標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)知功能下降、日常生活能力損害、精神行為癥狀、病理改變（如β-淀粉樣蛋白沉積）。4.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的核心癥狀闖入性癥狀、回避行為、負(fù)面認(rèn)知情緒、生理反應(yīng)喚醒。5.物質(zhì)使用障礙與精神障礙共病的原因雙向作用（物質(zhì)加重精神障礙，精神障礙促進物質(zhì)使用）、遺傳易感性、環(huán)境因素。五、論述題答案與解析1.精神分裂癥早期干預(yù)的重要性及措施早期干預(yù)可延緩病程、減少社會功能損害。