寧德市人民醫(yī)院信息化系統(tǒng)（HISEMR）操作準入考核一、單選題（每題2分，共20題）說明：以下每題只有一個最符合題意的選項。1.HISEMR系統(tǒng)中，醫(yī)生開具電子處方后，患者需要在哪個模塊完成支付？A.患者服務模塊B.藥房管理模塊C.收費結算模塊D.醫(yī)療支付模塊2.在HISEMR中，護士執(zhí)行醫(yī)囑時，若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理，應通過哪個流程處理？A.直接修改醫(yī)囑B.提交醫(yī)囑攔截申請C.忽略醫(yī)囑執(zhí)行D.聯(lián)系醫(yī)生口頭確認3.寧德市人民醫(yī)院HISEMR系統(tǒng)中，患者檔案號由哪部分組成？A.姓名+身份證號B.住院號+出生日期C.身份證號+住院號D.姓名+住院號4.醫(yī)生在HISEMR中調(diào)閱患者影像資料時，主要通過哪個模塊操作？A.醫(yī)療記錄模塊B.影像歸檔系統(tǒng)（PACS）C.患者服務模塊D.電子病歷模塊5.HISEMR系統(tǒng)中，護士打印體溫單時，默認使用的模板是哪個科室的？A.內(nèi)科通用模板B.外科通用模板C.寧德市人民醫(yī)院標準模板D.醫(yī)生自定義模板6.在HISEMR中，藥房審核電子處方時，發(fā)現(xiàn)藥品庫存不足，應如何操作？A.直接拒絕處方B.修改藥品規(guī)格后同意C.通知醫(yī)生重新開藥D.手動增加庫存后同意7.醫(yī)生在HISEMR中開具檢查申請單時，需要選擇哪個模塊的檢查項目？A.醫(yī)學影像模塊B.檢驗檢查模塊C.醫(yī)療服務模塊D.醫(yī)囑管理模塊8.HISEMR系統(tǒng)中，患者出院結算時，以下哪項費用不能直接從醫(yī)保賬戶扣款？A.檢查費B.手術費C.藥品費D.住院床位費9.護士在HISEMR中執(zhí)行輸液醫(yī)囑時，若患者過敏，應通過哪個流程拒絕執(zhí)行？A.醫(yī)囑攔截申請B.直接取消醫(yī)囑C.手動記錄過敏反應D.聯(lián)系醫(yī)生修改醫(yī)囑10.寧德市人民醫(yī)院HISEMR系統(tǒng)中，病歷模板默認保存的時間是多久？A.1年B.3年C.永久保存D.可自定義二、多選題（每題3分，共10題）說明：以下每題有多個符合題意的選項，請全部選擇。1.在HISEMR中，護士完成患者護理記錄后，需要確認哪些信息？A.護理時間B.護理內(nèi)容C.簽名或電子簽名D.醫(yī)生審核狀態(tài)2.醫(yī)生在HISEMR中開具長期醫(yī)囑時，需要設置哪些參數(shù)？A.執(zhí)行頻率B.停止條件C.藥品劑量D.執(zhí)行科室3.HISEMR系統(tǒng)中，藥房管理員需要處理哪些業(yè)務？A.藥品入庫管理B.處方審核C.藥品出庫配送D.醫(yī)囑執(zhí)行監(jiān)控4.患者入院登記時，HISEMR系統(tǒng)會自動生成哪些信息？A.住院號B.患者基本信息C.默認病歷模板D.醫(yī)保綁定狀態(tài)5.護士在HISEMR中執(zhí)行霧化治療醫(yī)囑時，需要核對哪些內(nèi)容？A.治療時間B.治療參數(shù)C.患者過敏史D.醫(yī)生簽名6.HISEMR系統(tǒng)中，以下哪些模塊與醫(yī)療支付相關？A.收費結算模塊B.醫(yī)保管理模塊C.患者賬戶模塊D.財務對賬模塊7.醫(yī)生在HISEMR中調(diào)閱患者既往史時，主要通過哪些模塊？A.電子病歷模塊B.病歷管理模塊C.患者服務模塊D.醫(yī)學統(tǒng)計模塊8.護士在HISEMR中記錄生命體征時，需要確保哪些數(shù)據(jù)準確？A.體溫B.血壓C.呼吸頻率D.血氧飽和度9.藥房在HISEMR系統(tǒng)中，需要定期進行哪些操作？A.藥品盤點B.庫存預警設置C.處方統(tǒng)計分析D.藥品效期管理10.HISEMR系統(tǒng)中，以下哪些流程涉及醫(yī)患溝通記錄？A.就診咨詢記錄B.醫(yī)囑溝通記錄C.護理溝通記錄D.患者滿意度調(diào)查三、判斷題（每題2分，共10題）說明：以下每題判斷為“正確”或“錯誤”。1.HISEMR系統(tǒng)中，患者檔案號與身份證號必須一致。（√/×）2.醫(yī)生在HISEMR中開具電子處方后，患者可立即打印或發(fā)送至藥房。（√/×）3.護士在HISEMR中執(zhí)行醫(yī)囑時，若系統(tǒng)提示用藥沖突，可直接忽略執(zhí)行。（√/×）4.寧德市人民醫(yī)院HISEMR系統(tǒng)支持多科室共用同一病歷模板。（√/×）5.藥房在HISEMR中審核處方時，發(fā)現(xiàn)藥品超量需聯(lián)系醫(yī)生確認后執(zhí)行。（√/×）6.患者出院結算時，醫(yī)保報銷比例會自動計算并顯示在HISEMR系統(tǒng)中。（√/×）7.護士在HISEMR中記錄護理操作時，可手動跳過某些必填項。（√/×）8.醫(yī)生在HISEMR中調(diào)閱影像資料時，可自動保存至患者病歷中。（√/×）9.HISEMR系統(tǒng)中，藥品庫存不足時，藥房可手動修改庫存后繼續(xù)審核處方。（√/×）10.護士在HISEMR中執(zhí)行輸液醫(yī)囑時，若患者過敏，無需提交任何申請可直接拒絕。（√/×）四、簡答題（每題5分，共5題）說明：請簡述操作流程或功能用途。1.簡述醫(yī)生在HISEMR系統(tǒng)中開具電子處方的操作步驟。2.護士在HISEMR中執(zhí)行醫(yī)囑時，若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤，應如何處理？3.HISEMR系統(tǒng)中，藥房管理員如何進行藥品庫存盤點？4.患者出院結算時，醫(yī)保費用如何自動計算并扣款？5.醫(yī)生在HISEMR中調(diào)閱患者影像資料時，如何確保影像清晰可查看？五、操作題（每題10分，共2題）說明：請根據(jù)實際操作場景描述具體步驟。1.假設患者張三入院，護士在HISEMR系統(tǒng)中為其完成入院登記，請描述主要操作步驟。2.醫(yī)生需要為患者李四開具靜脈輸液醫(yī)囑，請描述在HISEMR系統(tǒng)中完成該操作的主要步驟。答案與解析一、單選題答案1.C2.B3.C4.B5.C6.A7.B8.D9.A10.C解析：-8.住院床位費通常不由醫(yī)保直接覆蓋，需患者自費。-10.寧德市人民醫(yī)院HISEMR系統(tǒng)默認病歷模板永久保存，但可調(diào)整。二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD解析：-5.護士執(zhí)行霧化治療時需核對治療時間、參數(shù)及過敏史，但無需醫(yī)生簽名。-10.所有選項均涉及醫(yī)患溝通記錄功能。三、判斷題答案1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.×10.×解析：-1.檔案號可自定義，但需與身份證號關聯(lián)。-7.護理記錄必須填寫所有必填項。-10.過敏反應需提交醫(yī)囑攔截申請。四、簡答題答案1.開具電子處方步驟：-登錄系統(tǒng)→選擇“開方”模塊→輸入患者信息→選擇藥品→設置劑量與用法→確認醫(yī)囑→提交處方。2.執(zhí)行醫(yī)囑錯誤處理：-立即停止執(zhí)行→提交“醫(yī)囑攔截申請”→等待醫(yī)生審核→按醫(yī)生修改后的醫(yī)囑執(zhí)行。3.藥品庫存盤點步驟：-進入“藥房管理”模塊→選擇“庫存盤點”功能→按批次或分類核對藥品→輸入盤點數(shù)據(jù)→生成盤點報告。4.醫(yī)保費用自動計算：-系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)保政策自動匹配報銷比例→結算時自動計算自付金額→醫(yī)保賬戶自動扣款。5.調(diào)閱清晰影像步驟：-選擇“影像歸檔系統(tǒng)”→輸入患者ID→調(diào)閱影像文件→檢查圖像質量→必要時調(diào)整分辨率或重新上傳。五、操作題答案1.入院登記步驟：-登錄系統(tǒng)→進入“患