臺州市中醫(yī)院主任護師資格認證一、單選題（每題2分，共30題）1.臺州市中醫(yī)院護理核心制度中，哪項制度是針對患者身份識別的關鍵環(huán)節(jié)？（A）A.標識核對制度B.護理交接班制度C.靜脈輸液管理制度D.醫(yī)囑執(zhí)行制度2.在甲狀腺切除術后護理中，以下哪項措施最能預防切口出血？（B）A.早期下床活動B.保持頸部制動C.高流量吸氧D.頻繁變換體位3.臺州地區(qū)常見的呼吸道傳染病中，流感病毒對哪種消毒劑最敏感？（C）A.70%酒精B.0.5%過氧乙酸C.0.1%苯扎溴銨D.1%消毒靈4.評估患者疼痛程度時，NRS數(shù)字評分法中，"疼痛可以忍受"通常對應幾分？（B）A.0-2分B.3-4分C.5-6分D.7-10分5.在腫瘤科護理中，預防化療藥物外滲的關鍵措施是？（A）A.輸液前評估血管條件B.使用留置針C.患者嚴格臥床D.高濃度藥物稀釋6.臺州地區(qū)夏季高發(fā)的腸道傳染病中，霍亂的主要傳播途徑是？（D）A.空氣傳播B.接觸傳播C.消化道傳播D.水源傳播7.顱腦損傷患者意識狀態(tài)評估中，GCS評分最低為多少分？（C）A.9分B.12分C.3分D.15分8.在靜脈輸液過程中，患者突然出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，最可能的并發(fā)癥是？（B）A.靜脈炎B.化膿性靜脈炎C.血栓形成D.輸液反應9.臺州某醫(yī)院開展中醫(yī)特色護理，下列哪項不屬于中醫(yī)護理技術？（D）A.針刺穴位按壓B.耳穴貼壓C.足底反射區(qū)按摩D.超聲霧化吸入10.評估患者皮膚壓瘡風險時，Braden量表總分最低為多少分？（C）A.10分B.12分C.6分D.14分11.在手術室護理中，無菌操作時哪項行為是錯誤的？（A）A.摘下口罩傳遞器械B.手臂保持在腰以上C.暴露至少30cm手術區(qū)域D.戴無菌手套前洗手12.臺州地區(qū)高血壓患者常見的并發(fā)癥中，腦出血最易發(fā)生在哪個時間段？（B）A.清晨6-8點B.睡眠中C.劇烈運動后D.飲酒后13.患者因股骨骨折入院，術后早期活動的主要目的是？（C）A.促進肌肉萎縮B.減少藥物用量C.預防深靜脈血栓D.加速骨痂形成14.在重癥監(jiān)護室（ICU）護理中，呼吸機參數(shù)中PEEP主要作用是？（A）A.防止肺塌陷B.增加氣道阻力C.減少肺內分流D.降低呼吸功15.臺州某中醫(yī)醫(yī)院開展"中風康復護理"，以下哪項不符合中醫(yī)理論？（D）A.推拿拍打肩關節(jié)B.艾灸足三里穴C.針刺百會穴D.鼓勵患者長時間靜坐16.評估患者跌倒風險時，哪些因素屬于高危因素？（A）A.視力障礙B.血壓正常C.獨立行走D.穿著寬松衣物17.在中醫(yī)護理中，艾灸療法常用于？（B）A.高熱患者降溫B.脾胃虛寒患者C.癱瘓患者肌肉松解D.皮膚感染消毒18.患者因糖尿病足入院，創(chuàng)面護理中首選的消毒劑是？（C）A.10%碘伏B.75%酒精C.0.9%生理鹽水D.3%過氧化氫19.在護理操作中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，最可能發(fā)生了？（B）A.靜脈空氣栓塞B.喉頭水腫C.肺栓塞D.心律失常20.臺州地區(qū)兒科常見疾病中，小兒腹瀉脫水補液首選的液體是？（A）A.0.9%生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖酸鈣D.林格氏液21.在護理不良事件上報中，屬于"未遂事件"的是？（C）A.患者跌倒B.輸液滲出C.護理差錯未造成傷害D.醫(yī)囑執(zhí)行錯誤22.中醫(yī)護理技術中，穴位按摩的頻率通常為？（B）A.每分鐘50次B.每分鐘100次C.每分鐘200次D.每分鐘300次23.臺州某醫(yī)院開展"安寧療護"，以下哪項不屬于安寧療護的護理目標？（D）A.緩解疼痛B.改善睡眠C.提升生活質量D.促進患者快速康復24.評估患者營養(yǎng)狀況時，哪項指標最能反映長期營養(yǎng)狀態(tài)？（C）A.體重指數(shù)B.血清白蛋白C.深度營養(yǎng)不良評分D.血壓水平25.在急診科護理中，搶救室搶救物品的擺放原則是？（A）A.類別集中擺放B.隨意擺放C.按顏色分區(qū)D.高危藥品集中26.臺州地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院常見的特色療法中，拔罐療法禁忌癥包括？（B）A.濕疹患者B.皮膚潰爛患者C.關節(jié)炎患者D.軟組織損傷患者27.患者因腦卒中偏癱入院，早期康復護理中，以下哪項是錯誤的？（D）A.預防肩關節(jié)半脫位B.鼓勵患肢主動活動C.定期翻身拍背D.限制患肢使用28.在中醫(yī)護理中，中藥灌腸的適應癥包括？（A）A.腸道功能紊亂B.腰椎間盤突出C.風濕性關節(jié)炎D.肺部感染29.評估患者跌倒風險時，以下哪項屬于低危因素？（C）A.視力下降B.精神恍惚C.獨立行走D.穿著防滑鞋30.臺州某醫(yī)院開展"五常法"管理，以下哪項屬于"常組織化"？（A）A.搶救車藥品分類擺放B.護士輪流值班C.患者每日查房D.護理查對制度二、多選題（每題3分，共10題）31.臺州地區(qū)常見的中醫(yī)護理技術包括？（ABC）A.耳穴貼壓B.艾灸療法C.推拿拍打D.超聲霧化32.預防壓瘡的關鍵措施包括？（ABCD）A.定期翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.加強營養(yǎng)支持33.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應的表現(xiàn)包括？（ABC）A.寒戰(zhàn)B.體溫升高C.頭痛D.腹瀉34.臺州某醫(yī)院開展"智慧護理"，以下哪些屬于智慧護理技術應用？（ABD）A.智能床墊監(jiān)測B.醫(yī)療機器人輔助C.手工記錄體溫D.遠程護理系統(tǒng)35.中醫(yī)護理中，穴位按摩的禁忌癥包括？（BCD）A.虛寒性疼痛B.皮膚感染C.出血傾向D.懷孕初期36.在護理不良事件上報中，哪些屬于"未遂事件"？（ACD）A.護理差錯未造成傷害B.患者跌倒C.輸液滲出D.醫(yī)囑執(zhí)行錯誤37.臺州地區(qū)兒科常見疾病中，小兒腹瀉的護理措施包括？（ABCD）A.口服補液鹽B.監(jiān)測生命體征C.調整飲食D.預防脫水38.在中醫(yī)護理中，中藥外敷的適應癥包括？（ABD）A.軟組織損傷B.風濕性關節(jié)炎C.肺部感染D.腸道功能紊亂39.評估患者跌倒風險時，以下哪些屬于高危因素？（ABCD）A.視力障礙B.精神恍惚C.使用藥物D.穿著不當40.臺州某醫(yī)院開展"優(yōu)質護理服務"，以下哪些屬于護理服務內容？（ABCD）A.健康宣教B.心理支持C.生活護理D.康復指導三、判斷題（每題1分，共20題）41.在中醫(yī)護理中，艾灸療法適用于所有患者。（×）42.臺州地區(qū)夏季常見的呼吸道傳染病包括流感、手足口病。（√）43.預防壓瘡的關鍵是保持皮膚干燥，無需定期翻身。（×）44.靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)發(fā)熱反應屬于并發(fā)癥。（√）45.中醫(yī)護理技術中，穴位按摩的頻率越高越好。（×）46.臺州某醫(yī)院開展"安寧療護"的目標是治愈疾病。（×）47.評估患者營養(yǎng)狀況時，體重指數(shù)是最可靠的指標。（×）48.在急診科搶救中，搶救物品應隨意擺放以便快速取用。（×）49.中醫(yī)護理技術中，拔罐療法適用于所有皮膚。（×）50.患者因腦卒中偏癱入院，早期康復護理應限制患肢使用。（×）51.中藥灌腸適用于所有腸道疾病。（×）52.評估患者跌倒風險時，獨立行走屬于低危因素。（√）53.臺州某醫(yī)院開展"五常法"管理中，"常清潔"指保持環(huán)境整潔。（√）54.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的紅線屬于并發(fā)癥。（√）55.中醫(yī)護理技術中，耳穴貼壓適用于所有疼痛。（×）56.預防壓瘡的關鍵是保持皮膚濕潤。（×）57.臺州地區(qū)兒科常見的呼吸道傳染病包括流感、麻疹。（√）58.中醫(yī)護理技術中，艾灸療法適用于所有虛寒性疼痛。（×）59.護理不良事件上報中，"未遂事件"是指已經造成傷害的事件。（×）60.臺州某醫(yī)院開展"優(yōu)質護理服務"的目標是提高床位周轉率。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）61.簡述臺州市中醫(yī)院護理核心制度中的"患者身份識別制度"要點。62.在甲狀腺切除術后護理中，如何預防切口出血？63.臺州地區(qū)夏季常見的腸道傳染病有哪些？如何預防？64.簡述中醫(yī)護理技術中，穴位按摩的操作要點和注意事項。五、案例分析題（每題10分，共2題）65.患者張某，65歲，因腦卒中偏癱入院，評估其跌倒風險為高風險。請制定護理措施以預防跌倒。66.患者李某，78歲，因慢性阻塞性肺疾病住院，護士發(fā)現(xiàn)其皮膚出現(xiàn)壓瘡跡象。請分析壓瘡形成原因，并制定護理措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.A標識核對制度是患者身份識別的關鍵環(huán)節(jié)，臺州地區(qū)醫(yī)院均要求嚴格執(zhí)行患者身份核對制度，包括姓名、性別、住院號等，以防止醫(yī)療差錯。2.B甲狀腺切除術后需保持頸部制動，避免過度活動導致切口出血。臺州地區(qū)甲狀腺術后護理常規(guī)強調頸部制動。3.C流感病毒對0.1%苯扎溴銨消毒劑最敏感，臺州地區(qū)醫(yī)院常用此消毒劑進行呼吸道傳染病防護。4.BNRS數(shù)字評分法中，3-4分表示疼痛可以忍受，臺州地區(qū)醫(yī)院護理評估中常用此標準。5.A輸液前評估血管條件是預防化療藥物外滲的關鍵，臺州地區(qū)腫瘤科護理常規(guī)強調此項措施。6.D霍亂主要通過水源傳播，臺州地區(qū)夏季需加強水源管理，預防霍亂爆發(fā)。7.CGCS評分最低為3分，臺州地區(qū)醫(yī)院顱腦損傷患者管理中嚴格使用此標準。8.B靜脈輸液過程中沿靜脈走向的條索狀紅線屬于化膿性靜脈炎，需立即處理。9.D超聲霧化吸入屬于西醫(yī)療法，中醫(yī)特色護理包括針刺、耳穴貼壓等。10.CBraden量表總分最低為6分，臺州地區(qū)醫(yī)院壓瘡風險評估常用此標準。11.A摘下口罩傳遞器械違反無菌操作原則，臺州地區(qū)醫(yī)院護理規(guī)范嚴禁此項行為。12.B腦出血易發(fā)生在睡眠中，臺州地區(qū)高血壓患者管理需特別關注。13.C股骨骨折術后早期活動的主要目的是預防深靜脈血栓，臺州地區(qū)骨科護理常規(guī)強調此項措施。14.APEEP主要作用是防止肺塌陷，臺州地區(qū)ICU護理中常用此參數(shù)。15.D中醫(yī)理論鼓勵中風康復患者早期活動，長期靜坐不利于恢復。16.A視力障礙屬于跌倒風險高危因素，臺州地區(qū)醫(yī)院跌倒評估常用此標準。17.B艾灸療法常用于脾胃虛寒患者，臺州地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院廣泛使用。18.C0.9%生理鹽水是糖尿病足創(chuàng)面護理首選消毒劑，臺州地區(qū)醫(yī)院護理常規(guī)推薦。19.B喉頭水腫表現(xiàn)為突然呼吸困難、紫紺，需緊急處理，臺州地區(qū)醫(yī)院急診科常見此類情況。20.A0.9%生理鹽水是腹瀉脫水補液首選液體，臺州地區(qū)兒科護理常規(guī)強調此項措施。21.C護理差錯未造成傷害屬于未遂事件，臺州地區(qū)醫(yī)院不良事件上報制度明確分類。22.B穴位按摩頻率通常為每分鐘100次，臺州地區(qū)中醫(yī)護理技術規(guī)范中明確。23.D安寧療護目標是改善患者生活質量，而非快速康復，臺州地區(qū)醫(yī)院安寧療護中心強調此項原則。24.B血清白蛋白最能反映長期營養(yǎng)狀態(tài)，臺州地區(qū)醫(yī)院營養(yǎng)評估常用此指標。25.A搶救室搶救物品按類別集中擺放，便于快速取用，臺州地區(qū)醫(yī)院急救中心規(guī)范要求。26.B拔罐療法禁忌癥包括皮膚潰爛，臺州地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院拔罐操作規(guī)范中明確。27.D早期康復護理鼓勵患肢主動活動，限制使用不利于恢復，臺州地區(qū)醫(yī)院神經康復科護理常規(guī)強調。28.A中藥灌腸適用于腸道功能紊亂，臺州地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院腸科常用此技術。29.C獨立行走屬于低危因素，臺州地區(qū)醫(yī)院跌倒風險評估常用此標準。30.A搶救車藥品分類擺放屬于常組織化，臺州地區(qū)醫(yī)院"五常法"管理中明確要求。二、多選題答案與解析31.ABC臺州地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院常用的特色護理技術包括耳穴貼壓、艾灸療法、推拿拍打等。32.ABCD預防壓瘡需綜合措施，包括定期翻身、使用減壓床墊、保持皮膚清潔干燥、加強營養(yǎng)支持。33.ABC發(fā)熱反應表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、體溫升高、頭痛等，需立即處理，臺州地區(qū)醫(yī)院急診科常見此類情況。34.ABD智慧護理技術應用包括智能床墊監(jiān)測、醫(yī)療機器人輔助、遠程護理系統(tǒng)等。35.BCD穴位按摩禁忌癥包括皮膚感染、出血傾向、懷孕初期等，需嚴格掌握。36.ACD護理差錯未造成傷害、輸液滲出、醫(yī)囑執(zhí)行錯誤屬于未遂事件，臺州地區(qū)醫(yī)院不良事件上報制度明確分類。37.ABCD小兒腹瀉護理措施包括口服補液鹽、監(jiān)測生命體征、調整飲食、預防脫水等。38.ABD中藥外敷適用于軟組織損傷、風濕性關節(jié)炎、腸道功能紊亂等。39.ABCD跌倒風險高危因素包括視力障礙、精神恍惚、使用藥物、穿著不當?shù)取?0.ABCD優(yōu)質護理服務包括健康宣教、心理支持、生活護理、康復指導等。三、判斷題答案與解析41.×艾灸療法有禁忌癥，如皮膚感染、出血傾向等，需嚴格掌握適應癥。42.√臺州地區(qū)夏季常見的呼吸道傳染病包括流感、手足口病等。43.×預防壓瘡需定期翻身，保持皮膚干燥，綜合措施。44.√靜脈輸液發(fā)熱反應屬于并發(fā)癥，需立即處理。45.×穴位按摩頻率需根據(jù)患者情況調整，并非越高越好。46.×安寧療護目標是改善患者生活質量，而非治愈疾病。47.×體重指數(shù)受體重影響較大，營養(yǎng)評估需綜合指標。48.×搶救物品應按類別集中擺放，便于快速取用。49.×拔罐療法禁忌癥包括皮膚感染、出血傾向等。50.×早期康復護理鼓勵患肢主動活動，限制使用不利于恢復。51.×中藥灌腸有適應癥，如腸道功能紊亂等。52.√獨立行走屬于跌倒風險低危因素。53.√"常清潔"指保持環(huán)境整潔，臺州地區(qū)醫(yī)院"五常法"管理中明確要求。54.√沿靜脈走向的紅線屬于靜脈炎并發(fā)癥，需立即處理。55.×耳穴貼壓有禁忌癥，如皮膚感染等。56.×預防壓瘡需保持皮膚干燥，避免潮濕。57.√臺州地區(qū)兒科常見的呼吸道傳染病包括流感、麻疹等。58.×艾灸療法有禁忌癥，如皮膚感染等。59.×未遂事件是指未造成傷害的事件，已造成傷害屬于已遂事件。60.×優(yōu)質護理服務目標是改善患者體驗，而非提高床位周轉率。四、簡答題答案與解析61.臺州