綏化市中醫(yī)院「創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎」防治考核一、單選題（每題2分，共20題）1.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的病因是？A.慢性炎癥性關(guān)節(jié)炎B.外傷性關(guān)節(jié)軟骨損傷C.感染性關(guān)節(jié)炎D.遺傳性關(guān)節(jié)病2.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，以下哪項(xiàng)檢查最具診斷價(jià)值？A.關(guān)節(jié)X線平片B.關(guān)節(jié)MRIC.關(guān)節(jié)超聲D.關(guān)節(jié)穿刺液檢查3.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的早期癥狀不包括？A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)僵硬D.關(guān)節(jié)畸形4.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的治療首選藥物是？A.非甾體抗炎藥（NSAIDs）B.糖皮質(zhì)激素C.生物制劑D.血管生成素抑制劑5.以下哪項(xiàng)是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)適應(yīng)證？A.關(guān)節(jié)活動(dòng)度良好，無(wú)疼痛B.關(guān)節(jié)軟骨損傷面積＞50%C.關(guān)節(jié)積液反復(fù)發(fā)作D.年齡＞70歲6.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.早期主動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)B.避免關(guān)節(jié)負(fù)重C.長(zhǎng)期固定關(guān)節(jié)D.逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍7.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后與以下哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)？A.損傷程度B.治療時(shí)機(jī)C.患者年齡D.宗教信仰8.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)置換手術(shù)，首選哪種假體？A.高分子聚乙烯襯墊B.金屬-陶瓷復(fù)合假體C.全陶瓷假體D.高分子聚乙烯-金屬?gòu)?fù)合假體9.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖，可能的并發(fā)癥是？A.關(guān)節(jié)軟骨磨損B.關(guān)節(jié)骨刺形成C.關(guān)節(jié)滑膜增生D.關(guān)節(jié)韌帶斷裂10.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)辨證分型，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.風(fēng)寒濕痹B.濕熱痹C.肝腎虧虛D.氣滯血瘀二、多選題（每題3分，共10題）1.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的病理改變包括？A.關(guān)節(jié)軟骨退變B.關(guān)節(jié)間隙狹窄C.骨贅形成D.關(guān)節(jié)滑膜增生2.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的非手術(shù)治療方法有？A.關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸B.關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)C.物理治療D.藥物治療3.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)外治法包括？A.藥物熏洗B.艾灸療法C.推拿按摩D.針刺療法4.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療方法有？A.關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)B.關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)術(shù)C.關(guān)節(jié)置換術(shù)D.關(guān)節(jié)融合術(shù)5.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)訓(xùn)練原則包括？A.早期活動(dòng)B.逐步負(fù)重C.避免關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)D.持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)（CPM）6.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)內(nèi)治法常用藥包括？A.活血化瘀類（如桃紅四物湯）B.補(bǔ)腎壯骨類（如獨(dú)活寄生湯）C.祛風(fēng)除濕類（如薏苡仁湯）D.消炎止痛類（如雙氯芬酸鈉）7.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥包括？A.關(guān)節(jié)感染B.關(guān)節(jié)不穩(wěn)C.骨質(zhì)疏松D.關(guān)節(jié)畸形8.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的預(yù)防措施包括？A.避免關(guān)節(jié)外傷B.加強(qiáng)關(guān)節(jié)保護(hù)C.控制體重D.增加關(guān)節(jié)活動(dòng)量9.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)辨證要點(diǎn)包括？A.關(guān)節(jié)疼痛性質(zhì)B.舌脈表現(xiàn)C.活動(dòng)受限程度D.局部腫脹情況10.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的西醫(yī)分期標(biāo)準(zhǔn)包括？A.Ⅰ期（軟骨損傷）B.Ⅱ期（軟骨下骨改變）C.Ⅲ期（骨贅形成）D.Ⅳ期（關(guān)節(jié)畸形）三、判斷題（每題1分，共10題）1.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎僅發(fā)生在高能量損傷后。（×）2.關(guān)節(jié)置換術(shù)后，患者可立即完全負(fù)重。（×）3.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)治療以“通絡(luò)止痛”為主。（√）4.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于所有患者。（×）5.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)訓(xùn)練需長(zhǎng)期堅(jiān)持。（√）6.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的X線檢查無(wú)骨贅形成即排除診斷。（×）7.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)外治法可緩解關(guān)節(jié)僵硬。（√）8.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者術(shù)后需避免感染。（√）9.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后與患者依從性無(wú)關(guān)。（×）10.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于年輕患者。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的西醫(yī)治療原則。2.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)辨證分型及治法。3.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的康復(fù)訓(xùn)練要點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的預(yù)防措施。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合綏化地區(qū)氣候特點(diǎn)，論述創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的防治策略。2.試述創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)特色治療優(yōu)勢(shì)及臨床應(yīng)用價(jià)值。答案與解析一、單選題答案1.B2.B3.D4.A5.B6.C7.D8.A9.A10.D二、多選題答案1.ABCD2.ACD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判斷題答案1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題答案1.西醫(yī)治療原則：-控制癥狀：抗炎鎮(zhèn)痛、關(guān)節(jié)腔注射等。-改善功能：物理治療、康復(fù)訓(xùn)練。-阻止進(jìn)展：手術(shù)干預(yù)（關(guān)節(jié)鏡清理、軟骨修復(fù)、關(guān)節(jié)置換等）。2.中醫(yī)辨證分型及治法：-風(fēng)寒濕痹：治法為散寒除濕，方用薏苡仁湯加減。-濕熱痹：治法為清熱利濕，方用四妙散加減。-肝腎虧虛：治法為補(bǔ)益肝腎，方用獨(dú)活寄生湯加減。-氣滯血瘀：治法為活血化瘀，方用桃紅四物湯加減。3.康復(fù)訓(xùn)練要點(diǎn)：-早期主動(dòng)活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)僵硬。-逐步增加負(fù)重，防止關(guān)節(jié)失用。-長(zhǎng)期堅(jiān)持，改善關(guān)節(jié)功能。4.預(yù)防措施：-避免關(guān)節(jié)外傷，加強(qiáng)保護(hù)。-控制體重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。-增加關(guān)節(jié)活動(dòng)量，預(yù)防退變。五、論述題答案1.結(jié)合綏化地區(qū)氣候特點(diǎn)的防治策略：-綏化地區(qū)氣候寒冷干燥，易加重關(guān)節(jié)疼痛。-預(yù)防：加強(qiáng)關(guān)節(jié)保暖，避免寒冷刺激。-治療：中醫(yī)外治法（如艾灸、藥熏）可溫經(jīng)通絡(luò)，緩解癥狀。-康復(fù)：結(jié)合物理治療，改善關(guān)節(jié)血液循環(huán)。2.中醫(yī)特色治療優(yōu)勢(shì)及臨床應(yīng)用價(jià)值：-中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證論治，個(gè)體化方