三明市人民醫(yī)院患者主索引管理專項(xiàng)考核一、單選題（共10題，每題2分，總計(jì)20分）1.患者主索引（MPI）在醫(yī)療信息管理中的核心作用是？A.存儲(chǔ)患者基本信息B.實(shí)現(xiàn)患者身份唯一標(biāo)識(shí)C.記錄患者就診歷史D.生成醫(yī)療費(fèi)用賬單2.三明市人民醫(yī)院采用的患者主索引管理系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于患者信息的核對(duì)字段？A.姓名B.性別C.身份證號(hào)碼D.既往病史3.當(dāng)系統(tǒng)檢測到可能存在重復(fù)患者記錄時(shí)，正確的處理流程是？A.直接合并記錄B.人工審核確認(rèn)后合并C.刪除其中一條記錄D.忽略并繼續(xù)操作4.患者主索引管理中，“去重”操作的目的是？A.刪除所有冗余信息B.合并重復(fù)記錄，確保唯一性C.增加新患者信息D.更新患者聯(lián)系方式5.三明市醫(yī)保政策要求，患者跨院就診時(shí)，其主索引信息必須實(shí)現(xiàn)什么功能？A.自動(dòng)同步B.手動(dòng)錄入C.臨時(shí)關(guān)聯(lián)D.完全隔離6.患者主索引系統(tǒng)與電子病歷系統(tǒng)的數(shù)據(jù)交互主要通過什么方式實(shí)現(xiàn)？A.直接調(diào)用B.API接口C.人工傳遞D.磁盤拷貝7.在患者主索引管理中，以下哪項(xiàng)屬于“高風(fēng)險(xiǎn)”重復(fù)患者識(shí)別指標(biāo)？A.姓名、性別相同B.身份證號(hào)碼相同C.生日相同但姓名不同D.多次就診間隔超過5年8.三明市人民醫(yī)院規(guī)定，患者主索引的變更（如姓名、性別修改）需經(jīng)過什么流程？A.自行修改B.科室審批C.信息科審核確認(rèn)D.醫(yī)保局備案9.患者主索引系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)操作可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)不一致？A.實(shí)時(shí)更新記錄B.定期批量導(dǎo)入C.手動(dòng)修改患者信息D.使用唯一編碼標(biāo)識(shí)10.三明市衛(wèi)健委對(duì)醫(yī)院患者主索引管理的要求不包括？A.建立重復(fù)記錄識(shí)別機(jī)制B.實(shí)現(xiàn)跨科室數(shù)據(jù)共享C.限制患者信息查詢權(quán)限D(zhuǎn).定期進(jìn)行數(shù)據(jù)校驗(yàn)二、多選題（共5題，每題3分，總計(jì)15分）1.患者主索引管理系統(tǒng)的功能包括哪些？A.重復(fù)患者識(shí)別B.患者信息標(biāo)準(zhǔn)化C.跨院數(shù)據(jù)整合D.醫(yī)保結(jié)算支持E.患者隱私保護(hù)2.三明市人民醫(yī)院在患者主索引管理中需關(guān)注的合規(guī)性要求有哪些？A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》B.《個(gè)人信息保護(hù)法》C.《醫(yī)保基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》D.《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》E.《醫(yī)院信息系統(tǒng)互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評(píng)》3.導(dǎo)致患者主索引重復(fù)記錄的主要原因包括？A.信息錄入錯(cuò)誤B.多次就診未關(guān)聯(lián)C.系統(tǒng)接口故障D.患者身份信息變更未更新E.醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據(jù)同步延遲4.患者主索引管理中，人工審核重復(fù)記錄的依據(jù)有哪些？A.姓名、性別、生日一致性B.診斷結(jié)果相似度C.就診科室關(guān)聯(lián)性D.聯(lián)系方式匹配度E.醫(yī)?？ㄌ?hào)相同5.三明市人民醫(yī)院優(yōu)化患者主索引管理的措施可能包括？A.引入人臉識(shí)別技術(shù)B.加強(qiáng)數(shù)據(jù)清洗流程C.完善患者身份驗(yàn)證機(jī)制D.定期開展員工培訓(xùn)E.與周邊醫(yī)院建立數(shù)據(jù)聯(lián)盟三、判斷題（共10題，每題1分，總計(jì)10分）1.患者主索引系統(tǒng)可以完全避免患者信息重復(fù)。（×）2.三明市醫(yī)保要求所有患者必須使用身份證號(hào)作為主索引。（√）3.患者主索引管理中，系統(tǒng)自動(dòng)去重?zé)o需人工干預(yù)。（×）4.患者主索引的變更記錄必須永久保存。（√）5.當(dāng)患者姓名存在諧音差異時(shí)，系統(tǒng)可能無法識(shí)別重復(fù)記錄。（√）6.患者主索引與電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)同步后，無需再進(jìn)行核對(duì)。（×）7.三明市衛(wèi)健委規(guī)定，患者主索引數(shù)據(jù)必須實(shí)時(shí)共享至所有科室。（×）8.患者主索引系統(tǒng)中，性別錯(cuò)誤屬于信息不一致問題，但不影響記錄唯一性。（×）9.患者主索引管理的主要目的是提高醫(yī)保結(jié)算效率。（×）10.患者主索引的變更必須由患者本人或家屬確認(rèn)。（√）四、簡答題（共5題，每題5分，總計(jì)25分）1.簡述三明市人民醫(yī)院患者主索引管理中的“重復(fù)患者識(shí)別”流程。2.解釋患者主索引管理中“數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化”的必要性。3.說明患者主索引系統(tǒng)與電子病歷系統(tǒng)對(duì)接的意義。4.列舉三明市醫(yī)保政策對(duì)患者主索引管理的要求。5.分析患者主索引管理中“人工審核”的作用及適用場景。五、論述題（共1題，10分）結(jié)合三明市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，論述患者主索引管理對(duì)提升醫(yī)療質(zhì)量、優(yōu)化患者體驗(yàn)、保障醫(yī)保安全的作用及改進(jìn)建議。答案與解析一、單選題答案1.B2.D3.B4.B5.A6.B7.B8.C9.C10.C解析：-第1題：MPI的核心是唯一標(biāo)識(shí)，而非簡單存儲(chǔ)信息。-第5題：醫(yī)?？缭壕驮\需實(shí)時(shí)同步主索引，避免重復(fù)結(jié)算。-第7題：身份證號(hào)碼相同是高置信度重復(fù)指標(biāo)。-第10題：醫(yī)保局備案非醫(yī)院自主權(quán)范疇。二、多選題答案1.A,B,C,D2.A,B,C,D,E3.A,B,D,E4.A,C,D,E5.A,B,C,D,E解析：-第1題：MPI功能涵蓋識(shí)別、標(biāo)準(zhǔn)化、整合及醫(yī)保支持。-第3題：重復(fù)記錄主要因錄入錯(cuò)誤、未關(guān)聯(lián)、信息變更未更新及同步延遲。三、判斷題答案1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.×9.×10.√解析：-第1題：系統(tǒng)無法完全避免，需人工干預(yù)。-第9題：提升醫(yī)療質(zhì)量是核心目的，而非僅為了醫(yī)保結(jié)算。四、簡答題答案1.重復(fù)患者識(shí)別流程：-系統(tǒng)自動(dòng)比對(duì)姓名、性別、生日、身份證號(hào)等字段。-高置信度重復(fù)記錄推送人工審核，確認(rèn)后合并或保留。-三明市醫(yī)院需定期抽查識(shí)別準(zhǔn)確率。2.數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化必要性：-統(tǒng)一姓名、地址、身份證格式，減少識(shí)別誤差。-醫(yī)保結(jié)算、跨院就診依賴標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)。3.對(duì)接意義：-確保主索引信息在電子病歷中唯一，避免信息割裂。-三明市醫(yī)院需實(shí)現(xiàn)急診、門診、住院數(shù)據(jù)聯(lián)動(dòng)。4.醫(yī)保要求：-患者跨院就診主索引需實(shí)時(shí)共享至醫(yī)保系統(tǒng)。-重復(fù)記錄合并需醫(yī)保確認(rèn)，避免重復(fù)報(bào)銷。5.人工審核作用：-處理系統(tǒng)無法自動(dòng)識(shí)別的模糊情況（如姓名諧音）。-三明市醫(yī)院需建立審核團(tuán)隊(duì)，確保合規(guī)性。五、論述題答案作用：-提升醫(yī)療質(zhì)量：避免重復(fù)記錄導(dǎo)致診療沖突（如用藥矛盾）。-優(yōu)化患者體驗(yàn)：就診信息自動(dòng)關(guān)聯(lián)，減少重復(fù)掛號(hào)、檢查。