國外醫(yī)療服務(wù)合同范本合同編號：[具體編號]甲方（服務(wù)接受方）：姓名：[甲方姓名]國籍：[甲方國籍]身份證/護(hù)照號碼：[甲方證件號碼]聯(lián)系地址：[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話：[甲方聯(lián)系電話]電子郵箱：[甲方電子郵箱]乙方（服務(wù)提供方）：醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：[乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]注冊地址：[乙方注冊地址]法定代表人：[乙方法定代表人姓名]聯(lián)系電話：[乙方聯(lián)系電話]電子郵箱：[乙方電子郵箱]醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證編號：[乙方許可證編號]鑒于甲方有接受國外醫(yī)療服務(wù)的需求，乙方具備提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)和能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物描述（一）醫(yī)療服務(wù)項目乙方為甲方提供以下具體醫(yī)療服務(wù)項目：1.診斷服務(wù)：包括但不限于對甲方進(jìn)行全面的身體檢查、實驗室檢測、影像學(xué)檢查（如X光、CT、MRI等），以明確甲方的病情和健康狀況。2.治療服務(wù)：根據(jù)診斷結(jié)果，為甲方制定個性化的治療方案，包括藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、康復(fù)治療等。具體治療方式將根據(jù)甲方的病情和身體狀況由乙方的專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊確定。3.護(hù)理服務(wù)：在甲方接受治療期間，為甲方提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，包括生活護(hù)理、病情觀察、用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理等，確保甲方在治療過程中的舒適和安全。4.其他相關(guān)服務(wù)：如醫(yī)療咨詢、健康管理、醫(yī)療翻譯（若需要）等。（二）服務(wù)地點乙方提供醫(yī)療服務(wù)的地點為[具體醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址]。（三）服務(wù)期限本合同的服務(wù)期限自甲方到達(dá)乙方指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)并辦理入院手續(xù)之日起至甲方完成所有約定的醫(yī)療服務(wù)項目且達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)之日止。但如果因甲方病情復(fù)雜或出現(xiàn)不可抗力等特殊情況導(dǎo)致服務(wù)期限延長，雙方應(yīng)另行協(xié)商確定。二、雙方權(quán)利和義務(wù)（一）甲方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利（1）有權(quán)了解乙方提供的醫(yī)療服務(wù)的詳細(xì)內(nèi)容、流程、風(fēng)險及預(yù)后等信息。（2）有權(quán)要求乙方對其醫(yī)療信息進(jìn)行保密。（3）在接受醫(yī)療服務(wù)過程中，有權(quán)對乙方的服務(wù)質(zhì)量提出意見和建議。（4）按照合同約定的標(biāo)準(zhǔn)和方式接受乙方提供的醫(yī)療服務(wù)。2.義務(wù)（1）如實向乙方提供個人健康狀況、病史、過敏史等相關(guān)信息，不得隱瞞或虛假陳述。（2）按照乙方的要求配合各項檢查、治療和護(hù)理工作，遵守乙方的醫(yī)療規(guī)章制度。（3）按照合同約定的時間和方式支付醫(yī)療服務(wù)費用。（4）不得干擾乙方的正常醫(yī)療秩序，不得對乙方的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行侮辱、誹謗、毆打等行為。（二）乙方權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利（1）有權(quán)要求甲方如實提供個人健康信息，以便準(zhǔn)確診斷和治療。（2）按照合同約定收取醫(yī)療服務(wù)費用。（3）在醫(yī)療服務(wù)過程中，如甲方不配合治療或違反乙方的醫(yī)療規(guī)章制度，乙方有權(quán)采取相應(yīng)的措施，包括但不限于暫停服務(wù)、要求甲方出院等。2.義務(wù)（1）按照國家和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，為甲方提供專業(yè)、優(yōu)質(zhì)、安全的醫(yī)療服務(wù)。（2）向甲方充分說明醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容、流程、風(fēng)險及預(yù)后等信息，并取得甲方的書面同意。（3）對甲方的醫(yī)療信息嚴(yán)格保密，未經(jīng)甲方同意，不得向任何第三方披露，但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。（4）在醫(yī)療服務(wù)過程中，密切關(guān)注甲方的病情變化，及時調(diào)整治療方案，并向甲方或其家屬通報病情。（5）為甲方提供必要的生活便利和心理支持，確保甲方在接受醫(yī)療服務(wù)期間的舒適和安全。三、費用及支付方式（一）費用標(biāo)準(zhǔn)甲方應(yīng)向乙方支付的醫(yī)療服務(wù)費用包括但不限于診斷費、治療費、藥費、護(hù)理費、檢查費、住院費等，具體費用標(biāo)準(zhǔn)按照乙方的收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。乙方應(yīng)在甲方入院時向甲方提供詳細(xì)的費用清單。（二）支付方式甲方應(yīng)按照以下方式支付醫(yī)療服務(wù)費用：1.預(yù)付款：甲方應(yīng)在簽訂本合同后的[X]個工作日內(nèi)，向乙方支付醫(yī)療服務(wù)費用的[X]%作為預(yù)付款，金額為人民幣[具體金額]元。2.分期支付：在甲方接受醫(yī)療服務(wù)過程中，根據(jù)乙方的費用結(jié)算通知，甲方應(yīng)在收到通知后的[X]個工作日內(nèi)支付相應(yīng)的費用。3.尾款支付：在甲方完成所有約定的醫(yī)療服務(wù)項目且達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)后，雙方進(jìn)行費用結(jié)算，甲方應(yīng)在出院前支付剩余的醫(yī)療服務(wù)費用。（三）費用調(diào)整如因醫(yī)療服務(wù)項目增加、治療方案變更等原因?qū)е沦M用發(fā)生變化，乙方應(yīng)及時通知甲方，并經(jīng)雙方協(xié)商一致后調(diào)整費用。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照合同約定的時間和方式支付醫(yī)療服務(wù)費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)暫停服務(wù)直至甲方支付費用及違約金。2.若甲方故意隱瞞或虛假陳述個人健康信息，導(dǎo)致乙方無法準(zhǔn)確診斷和治療，由此造成的后果由甲方自行承擔(dān)，同時甲方應(yīng)賠償乙方因此遭受的損失。3.若甲方干擾乙方的正常醫(yī)療秩序，對乙方的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行侮辱、誹謗、毆打等行為，乙方有權(quán)解除本合同，并要求甲方賠償乙方因此遭受的損失。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照合同約定的標(biāo)準(zhǔn)和方式為甲方提供醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致甲方的病情延誤或加重，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.若乙方泄露甲方的醫(yī)療信息，給甲方造成損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任，并按照甲方因此遭受的損失的[X]%向甲方支付違約金。3.若乙方未經(jīng)甲方同意擅自變更醫(yī)療服務(wù)項目或治療方案，甲方有權(quán)拒絕支付相應(yīng)的費用，同時乙方應(yīng)按照該變更項目或方案費用的[X]%向甲方支付違約金。五、爭議解決本合同在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、保密條款雙方應(yīng)對在本合同履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、醫(yī)療信息等予以保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方披露。本條款的效力不受本合同終止或解除的影響。七、不可抗力因不可抗力（如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭、政府行為等）導(dǎo)致本合同無法履行或部分無法履行的，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。但遭受不可抗力的一方應(yīng)及時通知對方，并在合理期限內(nèi)提供相關(guān)證明文件。雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力的影響程度，協(xié)商決定是否繼續(xù)履行合同或終止合同。八、合同變更和解除（一）合同變更經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以書面形式變更本合同的內(nèi)容。（二）合同解除1.雙方協(xié)商一致，可以解除本合同。2.若一方嚴(yán)重違反本合同的約定，經(jīng)另一方書面催告后仍未在合理期限內(nèi)改正的，另一方有權(quán)解除本合同，并要求違約方承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。3.因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е卤竞贤瑹o法履行的，雙方均有權(quán)解除本合同。九、其