第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)中專(zhuān)護(hù)理理論知識(shí)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的是（）。

（）A.體溫38.5℃

（）B.患者自述頭痛

（）C.呼吸頻率22次/分

（）D.腫脹部位面積約5cm×5cm

2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）。

（）A.呼吸困難、發(fā)紺

（）B.惡心、嘔吐

（）C.心悸、胸痛

（）D.寒戰(zhàn)、發(fā)熱

3.腹瀉患者遵醫(yī)囑給予口服補(bǔ)液鹽（ORS），以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

（）A.先緩慢飲用少量

（）B.需要禁食

（）C.鼓勵(lì)少量多次飲用

（）D.飲用時(shí)需直立體位

4.健康教育中，屬于行為改變理論的是（）。

（）A.預(yù)防醫(yī)學(xué)模型

（）B.健康信念模型

（）C.疾病決定模型

（）D.生物醫(yī)學(xué)模型

5.護(hù)理記錄中，屬于客觀記錄的是（）。

（）A.患者感到疼痛難忍

（）B.皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)

（）C.患者希望盡快出院

（）D.患者情緒低落

6.肌肉注射時(shí)，為減少疼痛，應(yīng)選擇的部位是（）。

（）A.三角肌

（）B.臀大肌

（）C.健側(cè)大腿外側(cè)

（）D.滕大肌

7.采集痰液標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。

（）A.指導(dǎo)患者深咳

（）B.使用漱口液漱口

（）C.置于無(wú)菌容器內(nèi)

（）D.采集后立即送檢

8.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡，以下哪項(xiàng)措施是首選？（）

（）A.定期按摩皮膚

（）B.使用氣墊床

（）C.保持床鋪干燥平整

（）D.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉

9.護(hù)士小王在給患者發(fā)藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者正在使用降壓藥，患者表示“今天早上忘記吃了”，小王正確的做法是（）。

（）A.立即給患者發(fā)藥

（）B.告知患者自行補(bǔ)服

（）C.向醫(yī)生匯報(bào)并等待醫(yī)囑

（）D.告知患者下次再服用

10.護(hù)理質(zhì)量管理的核心是（）。

（）A.規(guī)章制度

（）B.患者滿意度

（）C.護(hù)理操作規(guī)范

（）D.醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益

11.患者女，70歲，因心力衰竭住院，護(hù)士為其測(cè)量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓180/100mmHg，患者自述“頭暈但能忍受”，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）。

（）A.告知患者休息后復(fù)查

（）B.立即給予降壓藥

（）C.減慢測(cè)量速度

（）D.建議患者減少活動(dòng)

12.胃癌患者化療期間，護(hù)士指導(dǎo)患者預(yù)防口腔潰瘍，以下哪項(xiàng)做法是錯(cuò)誤的？（）

（）A.使用軟毛牙刷

（）B.飲用溫涼液體食物

（）C.頻繁使用漱口水

（）D.保持口腔清潔干燥

13.護(hù)理倫理原則中，強(qiáng)調(diào)尊重患者自主權(quán)的是（）。

（）A.不傷害原則

（）B.行善原則

（）C.公平原則

（）D.自主原則

14.靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、腫脹，提示可能發(fā)生（）。

（）A.空氣栓塞

（）B.靜脈炎

（）C.血管迷走性反射

（）D.靜脈血栓

15.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的目的是（）。

（）A.消除所有醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)

（）B.減少護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生

（）C.提高醫(yī)院聲譽(yù)

（）D.降低醫(yī)療成本

16.患者男，50歲，因車(chē)禍導(dǎo)致肋骨骨折，護(hù)士為其進(jìn)行胸部物理治療時(shí)，應(yīng)注意避免（）。

（）A.按壓淤血部位

（）B.指導(dǎo)患者深呼吸

（）C.活動(dòng)骨折部位

（）D.使用振動(dòng)器

17.護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)的主要措施不包括（）。

（）A.戴口罩

（）B.穿隔離衣

（）C.使用一次性注射器

（）D.頻繁洗手

18.患者女，28歲，產(chǎn)后出血，護(hù)士為其進(jìn)行輸血前檢查，以下哪項(xiàng)指標(biāo)異常提示輸血禁忌？（）

（）A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)3.0×10^12/L

（）B.血紅蛋白80g/L

（）C.血小板計(jì)數(shù)50×10^9/L

（）D.凝血酶原時(shí)間12秒

19.護(hù)理科研的基本方法是（）。

（）A.文獻(xiàn)綜述

（）B.實(shí)驗(yàn)研究

（）C.調(diào)查研究

（）D.案例分析

20.護(hù)士小張?jiān)诮o患者進(jìn)行健康教育時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者注意力不集中，正確的做法是（）。

（）A.提高音量

（）B.延長(zhǎng)教育時(shí)間

（）C.調(diào)整教育方式

（）D.告知患者不配合

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)理評(píng)估的資料來(lái)源包括（）。

（）A.患者主訴

（）B.查體發(fā)現(xiàn)

（）C.檢驗(yàn)結(jié)果

（）D.既往病史

（）E.家屬陳述

22.長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物的患者，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

（）A.血糖變化

（）B.血壓波動(dòng)

（）C.肌肉萎縮

（）D.水鈉潴留

（）E.免疫功能下降

23.護(hù)理不良事件報(bào)告制度的目的包括（）。

（）A.預(yù)防差錯(cuò)發(fā)生

（）B.分析原因

（）C.改進(jìn)流程

（）D.罰款員工

（）E.提高質(zhì)量

24.患者男，65歲，因糖尿病足入院，護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)（）。

（）A.控制血糖

（）B.足部護(hù)理

（）C.戒煙限酒

（）D.規(guī)律運(yùn)動(dòng)

（）E.營(yíng)養(yǎng)支持

25.護(hù)理人員與患者溝通的技巧包括（）。

（）A.傾聽(tīng)

（）B.表達(dá)同理心

（）C.保持沉默

（）D.引導(dǎo)話題

（）E.非語(yǔ)言溝通

26.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施包括（）。

（）A.停止輸液

（）B.吸氧

（）C.靜脈注射腎上腺素

（）D.密切觀察生命體征

（）E.給予抗過(guò)敏藥物

27.護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求包括（）。

（）A.及時(shí)

（）B.真實(shí)

（）C.完整

（）D.簡(jiǎn)潔

（）E.圖文并茂

28.患者女，40歲，因焦慮癥住院，護(hù)士為其制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)，應(yīng)考慮（）。

（）A.患者心理需求

（）B.患者生理狀況

（）C.患者社會(huì)支持

（）D.患者經(jīng)濟(jì)條件

（）E.患者文化背景

29.護(hù)理人員職業(yè)倦怠的表現(xiàn)包括（）。

（）A.情緒低落

（）B.工作效率下降

（）C.對(duì)患者缺乏耐心

（）D.身體疲勞

（）E.工作滿意度提高

30.護(hù)理倫理沖突的類(lèi)型包括（）。

（）A.患者利益與家屬利益沖突

（）B.醫(yī)生利益與護(hù)士利益沖突

（）C.護(hù)理要求與個(gè)人利益沖突

（）D.患者意愿與醫(yī)療決策沖突

（）E.護(hù)理資源分配沖突

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)。（）

32.靜脈輸液時(shí)，液體滴速過(guò)快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重。（）

33.護(hù)理記錄只需由當(dāng)班護(hù)士書(shū)寫(xiě)。（）

34.口服給藥時(shí)，患者嘔吐應(yīng)立即補(bǔ)服。（）

35.護(hù)理質(zhì)量管理的目的是提高患者滿意度。（）

36.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的核心是預(yù)防。（）

37.護(hù)理人員應(yīng)尊重患者的隱私權(quán)。（）

38.護(hù)理科研的基本單位是患者。（）

39.護(hù)理健康教育只需口頭講解。（）

40.護(hù)理人員應(yīng)保持良好的職業(yè)道德。（）

四、填空題（共15分，每空1分）

41.護(hù)理評(píng)估的目的是__________和__________患者的健康問(wèn)題。

42.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即將患者置于__________體位。

43.護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)原則包括__________、__________、__________和__________。

44.護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)的措施包括__________、__________和__________。

45.護(hù)理質(zhì)量管理的常用方法包括__________、__________和__________。

46.護(hù)理倫理的基本原則包括__________、__________、__________和__________。

47.護(hù)理科研的基本步驟包括__________、__________、__________和__________。

48.護(hù)理健康教育的方法包括__________、__________和__________。

49.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的目的是__________和__________護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

50.護(hù)理人員與患者溝通的技巧包括__________、__________和__________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的步驟。（5分）

52.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的緊急處理措施。（5分）

53.簡(jiǎn)述護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求。（5分）

54.簡(jiǎn)述護(hù)理質(zhì)量管理的常用方法。（5分）

55.簡(jiǎn)述護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)的重要性及措施。（5分）

六、案例分析題（共15分）

患者女，65歲，因高血壓腦出血入院，護(hù)士為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)以下情況：

（1）患者情緒緊張，自述“頭昏，害怕”。

（2）患者家屬對(duì)治療方案表示擔(dān)憂，詢(xún)問(wèn)護(hù)士“護(hù)士長(zhǎng)會(huì)不會(huì)給患者用最好的藥？”

（3）患者因臥床導(dǎo)致壓瘡，護(hù)士為其進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，患者表示“不要弄疼我”。

（4）患者家屬要求護(hù)士“多給患者輸液，這樣恢復(fù)快”。

請(qǐng)結(jié)合案例，分析護(hù)士應(yīng)如何處理上述情況？（10分）

56.結(jié)合案例，總結(jié)護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)遵循的倫理原則。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B解析：主觀資料是指患者自述的資料，如頭痛、惡心等；客觀資料是指護(hù)士通過(guò)觀察、體檢、檢驗(yàn)等方式獲得的資料，如體溫、呼吸頻率、腫脹面積等。

2.A解析：空氣栓塞時(shí)，患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難、發(fā)紺，隨后可能出現(xiàn)心悸、胸痛等。

3.B解析：腹瀉患者需要補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，但不需要禁食，應(yīng)少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽。

4.B解析：健康信念模型是一種行為改變理論，強(qiáng)調(diào)個(gè)體對(duì)疾病的認(rèn)知和態(tài)度對(duì)其行為的影響。

5.B解析：客觀記錄是指護(hù)士通過(guò)觀察、體檢、檢驗(yàn)等方式獲得的資料，如皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)。

6.A解析：三角肌位于肩部，注射時(shí)疼痛較輕，且不易損傷神經(jīng)和血管。

7.B解析：采集痰液標(biāo)本前應(yīng)漱口，但使用漱口液可能會(huì)影響痰液檢測(cè)結(jié)果，一般用清水漱口即可。

8.B解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的首選措施是使用氣墊床，以減輕局部壓力。

9.C解析：患者忘記服藥，應(yīng)向醫(yī)生匯報(bào)并等待醫(yī)囑，不可自行決定是否補(bǔ)服。

10.B解析：護(hù)理質(zhì)量管理的核心是患者滿意度，即通過(guò)提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)提高患者滿意度。

11.A解析：患者血壓較高且自述頭暈，應(yīng)先告知患者休息后復(fù)查，以排除緊張因素。

12.C解析：頻繁使用漱口水可能會(huì)刺激口腔黏膜，加重口腔潰瘍，應(yīng)避免。

13.D解析：自主原則強(qiáng)調(diào)尊重患者的自主權(quán)，即患者有權(quán)決定自己的治療方案。

14.B解析：靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀紅線，伴發(fā)熱、腫脹，應(yīng)立即停止輸液并采取抗炎措施。

15.B解析：護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的目的是減少護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生，通過(guò)預(yù)防措施降低風(fēng)險(xiǎn)。

16.C解析：肋骨骨折患者應(yīng)避免活動(dòng)骨折部位，以免加重?fù)p傷。

17.D解析：護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)的主要措施包括戴手套、穿隔離衣、使用一次性注射器等，頻繁洗手屬于手衛(wèi)生措施。

18.C解析：血小板計(jì)數(shù)低于正常值時(shí)，可能發(fā)生出血風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)避免輸血。

19.B解析：實(shí)驗(yàn)研究是護(hù)理科研的基本方法，通過(guò)設(shè)計(jì)和實(shí)施實(shí)驗(yàn)來(lái)驗(yàn)證假設(shè)。

20.C解析：患者注意力不集中，應(yīng)調(diào)整教育方式，如使用圖片、視頻等更直觀的方式。

二、多選題

21.ABCDE解析：護(hù)理評(píng)估的資料來(lái)源包括患者主訴、查體發(fā)現(xiàn)、檢驗(yàn)結(jié)果、既往病史和家屬陳述等。

22.ABCDE解析：長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物的患者，應(yīng)重點(diǎn)觀察血糖變化、血壓波動(dòng)、肌肉萎縮、水鈉潴留和免疫功能下降等。

23.ABCE解析：護(hù)理不良事件報(bào)告制度的目的包括預(yù)防差錯(cuò)發(fā)生、分析原因、改進(jìn)流程和提高質(zhì)量，但不包括罰款員工。

24.ABCDE解析：糖尿病足患者健康教育應(yīng)強(qiáng)調(diào)控制血糖、足部護(hù)理、戒煙限酒、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)支持等。

25.ABDE解析：護(hù)理人員與患者溝通的技巧包括傾聽(tīng)、表達(dá)同理心、非語(yǔ)言溝通和引導(dǎo)話題，但保持沉默不利于溝通。

26.ABCDE解析：靜脈輸液時(shí)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液、吸氧、靜脈注射腎上腺素、密切觀察生命體征和給予抗過(guò)敏藥物等。

27.ABCD解析：護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求包括及時(shí)、真實(shí)、完整和簡(jiǎn)潔，但不要求圖文并茂。

28.ABCDE解析：護(hù)理計(jì)劃應(yīng)考慮患者的心理需求、生理狀況、社會(huì)支持、經(jīng)濟(jì)條件和文化背景等。

29.ABCD解析：護(hù)理人員職業(yè)倦怠的表現(xiàn)包括情緒低落、工作效率下降、對(duì)患者缺乏耐心和身體疲勞等，但不包括工作滿意度提高。

30.ABCDE解析：護(hù)理倫理沖突的類(lèi)型包括患者利益與家屬利益沖突、醫(yī)生利益與護(hù)士利益沖突、護(hù)理要求與個(gè)人利益沖突、患者意愿與醫(yī)療決策沖突和護(hù)理資源分配沖突等。

三、判斷題

31.√

32.√

33.×解析：護(hù)理記錄應(yīng)由當(dāng)班護(hù)士書(shū)寫(xiě)，但也可由其他護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑或病情變化進(jìn)行補(bǔ)充。

34.×解析：患者嘔吐應(yīng)立即停止補(bǔ)服，以免引起嘔吐物吸入導(dǎo)致窒息。

35.√

36.√

37.√

38.×解析：護(hù)理科研的基本單位是研究項(xiàng)目，而不是患者。

39.×解析：護(hù)理健康教育可采用多種形式，如口頭講解、圖片展示、視頻播放等。

40.√

四、填空題

41.識(shí)別評(píng)估

42.休克

43.及時(shí)真實(shí)完整簡(jiǎn)潔

44.戴手套穿隔離衣使用一次性注射器

45.PDCA循環(huán)質(zhì)量控制圖關(guān)鍵質(zhì)量指標(biāo)

46.不傷害行善公平自主

47.提出問(wèn)題文獻(xiàn)綜述設(shè)計(jì)研究方案收集資料分析資料

48.口頭講解圖片展示視頻播放

49.識(shí)別評(píng)估和控制

50.傾聽(tīng)表達(dá)同理心非語(yǔ)言溝通

五、簡(jiǎn)答題

51.護(hù)理評(píng)估的步驟包括：

（1）收集資料：通過(guò)主觀和客觀方法收集患者資料；

（2）整理資料：對(duì)收集的資料進(jìn)行分類(lèi)和整理；

（3）分析資料：對(duì)患者資料進(jìn)行分析，識(shí)別健康問(wèn)題；

（4）制定護(hù)理計(jì)劃：根據(jù)分析結(jié)果制定護(hù)理計(jì)劃。

52.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓