新余市人民醫(yī)院中藥配伍禁忌考核一、單選題（每題2分，共20題）1.下列哪味中藥與甘草配伍時需特別注意禁忌？A.川芎B.當歸C.黃芩D.海藻答案：D2.中醫(yī)理論中，“十八反”中哪一對藥物嚴禁同用？A.半夏反白及B.烏頭反貝母C.藜蘆反人參D.以上都是答案：D3.以下哪種中藥與西藥地高辛合用可能導致中毒？A.丹參B.人參C.薄荷D.黃芪答案：A4.《中國藥典》記載的配伍禁忌中，哪味中藥不宜與含鉀藥物同用？A.芍藥B.知母C.附子D.柴胡答案：C5.新余地區(qū)常見的草藥“金櫻子”與哪種藥物配伍可能引起消化不良？A.黃芩B.枸杞子C.麻黃D.陳皮答案：B6.中醫(yī)“相惡”理論中，人參不宜與哪種藥物同用？A.茯苓B.白術C.五味子D.皂角答案：D7.以下哪種中藥與阿司匹林合用可能增加出血風險？A.桂枝B.丹參C.川芎D.茯苓答案：C8.中醫(yī)“十九畏”中，硫黃畏的是哪種藥物？A.防風B.石菖蒲C.知母D.牡丹皮答案：C9.新余市人民醫(yī)院常用中藥“僵蠶”與哪種藥物配伍可能引起過敏反應？A.蟬蛻B(tài).全蝎C.地龍D.蜈蚣答案：B10.以下哪種中藥與抗凝血藥華法林同用需謹慎？A.何首烏B.紅花C.靈芝D.枸杞子答案：B二、多選題（每題3分，共10題）1.下列哪些中藥屬于“十八反”中的禁忌配伍？A.烏頭反貝母B.半夏反白及C.人參反五靈脂D.藜蘆反丹參答案：ABD2.中藥配伍中，以下哪些情況可能導致中毒？A.與西藥環(huán)孢素合用B.與含鉀藥物合用C.超劑量使用D.與甘草配伍不當答案：ABCD3.新余地區(qū)常見的草藥“艾葉”與哪些藥物配伍需謹慎？A.蒼術B.茯苓C.當歸D.附子答案：CD4.中醫(yī)“相惡”理論中，以下哪些藥物相惡？A.人參惡萊菔子B.茯苓惡白術C.甘草惡海藻D.黃芩惡石膏答案：AC5.以下哪些中藥與西藥合用可能影響藥效？A.丹參與地高辛B.人參與抗凝血藥C.薄荷與鎮(zhèn)靜催眠藥D.枸杞子與降糖藥答案：ABCD6.中醫(yī)“十九畏”中，以下哪些屬于禁忌配伍？A.硫黃畏樸硝B.水銀畏砒霜C.丁香畏郁金D.牡丹畏芒硝答案：ABCD7.新余市人民醫(yī)院常用中藥“黃芪”與哪些藥物配伍需注意？A.西藥環(huán)孢素B.含鉀藥物C.阿司匹林D.地高辛答案：ABD8.中藥配伍中，以下哪些情況可能導致不良反應？A.與西藥他汀類合用B.與含鉀藥物合用C.超劑量使用D.與甘草配伍不當答案：ABCD9.以下哪些中藥與抗凝血藥華法林同用需謹慎？A.紅花B.丹參C.蒲黃D.益母草答案：ABCD10.中醫(yī)理論中，以下哪些屬于配伍禁忌？A.半夏反白及B.烏頭反貝母C.藜蘆反人參D.附子反甘草答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20題）1.中藥配伍中，“相須”是指兩種功效類似的藥物配伍使用，可以增強療效。（√）2.甘草與海藻配伍會導致中毒，屬于“十八反”中的禁忌。（√）3.中藥與西藥合用時，可以隨意增加劑量以增強療效。（×）4.新余地區(qū)常見的草藥“金銀花”與阿司匹林合用會增強抗炎作用。（×）5.中醫(yī)“十九畏”中，硫黃畏樸硝，屬于配伍禁忌。（√）6.中藥配伍中，所有藥物與西藥合用都會增加不良反應風險。（×）7.僵蠶與全蝎配伍可以增強鎮(zhèn)驚安神作用，不屬于禁忌。（×）8.甘草與海藻配伍會導致中毒，屬于“十九畏”中的禁忌。（×）9.中藥配伍中，“相使”是指兩種功效不同的藥物配伍使用，可以增強療效。（√）10.新余地區(qū)常見的草藥“艾葉”與當歸配伍可以增強溫經(jīng)散寒作用，不屬于禁忌。（√）11.中藥配伍中，所有藥物與含鉀藥物合用都會導致高鉀血癥。（×）12.薄荷與鎮(zhèn)靜催眠藥合用會增強鎮(zhèn)靜作用，不屬于禁忌。（×）13.中醫(yī)“十八反”中，半夏反白及屬于配伍禁忌。（√）14.中藥配伍中，所有藥物與阿司匹林合用都會增加出血風險。（×）15.甘草與海藻配伍會導致中毒，屬于“相惡”理論中的禁忌。（×）16.中藥配伍中，“相畏”是指一種藥物能降低另一種藥物的療效。（×）17.新余地區(qū)常見的草藥“黃芪”與西藥環(huán)孢素合用會增強免疫抑制作用。（×）18.中藥配伍中，所有藥物與地高辛合用都會導致中毒風險增加。（×）19.中醫(yī)“十九畏”中，丁香畏郁金屬于配伍禁忌。（√）20.中藥配伍中，所有藥物與含鉀藥物合用都會導致高鉀血癥。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述中藥配伍“十八反”中的禁忌配伍及其臨床意義。答案要點：十八反包括甘草反海藻、大戟、芫花、甘遂；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白及、白蘞；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥。臨床意義在于避免配伍使用導致嚴重毒副反應。2.新余地區(qū)常見的草藥“艾葉”與哪些藥物配伍需謹慎？為什么？答案要點：艾葉與溫熱藥物如附子配伍需謹慎，因可能增強熱性；與含鉀藥物合用需注意高鉀血癥風險；與抗凝血藥合用可能增加出血風險。3.中藥配伍中，“相須”“相使”“相畏”“相殺”分別指什么？答案要點：相須指功效類似的藥物配伍增強療效；相使指一種藥物為主，另一種藥物輔助增強療效；相畏指一種藥物能減輕另一種藥物的毒性；相殺指一種藥物能減輕另一種藥物的毒性。4.中藥與西藥合用時，有哪些需要注意的配伍禁忌？答案要點：中藥與西藥合用時需注意避免增加毒副作用（如甘草與海藻配伍）、影響藥效（如丹參與地高辛）、增加不良反應（如紅花與抗凝血藥合用）、高鉀血癥（如黃芪與含鉀藥物合用）等。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者因高血壓服用西藥地高辛，同時自行服用中藥方劑，方中包含黃芪、丹參。請分析可能的風險及建議。答案要點：黃芪與地高辛可能相互影響藥效，增加地高辛中毒風險；丹參與地高辛可能增加地高辛的血藥濃度，同樣存在中毒風險。建議在醫(yī)師指導下調(diào)整用藥，避免自行混合服用。2.新余地區(qū)某患者因咳嗽服用中藥半夏白術天麻湯，同時服用西藥阿司匹林止痛。