莆田市中醫(yī)院產(chǎn)科感染防控專項考核一、單選題（每題2分，共20題）1.莆田市中醫(yī)院產(chǎn)科門診接待孕婦時，應首選以下哪種手衛(wèi)生方式？A.擦手B.洗手C.快速手消毒D.戴手套2.產(chǎn)科病房內(nèi)空氣消毒宜采用哪種方法？A.紫外線燈照射B.福爾馬林熏蒸C.離心風機通風D.氯消毒液噴灑3.新生兒臍帶護理時，以下哪項操作是錯誤的？A.使用75%酒精消毒臍帶根部B.每天更換臍帶敷料C.保持臍帶干燥D.用抗生素軟膏涂抹臍帶4.產(chǎn)科工作人員接觸孕婦后，應如何進行手衛(wèi)生？A.直接用清水沖洗B.先戴手套再處理下一個病人C.使用含氯消毒液搓手D.擦手后直接接觸未消毒物品5.孕婦入院時，應重點篩查哪種傳染病？A.流行性感冒B.乙型肝炎C.巨細胞病毒感染D.肺炎鏈球菌6.產(chǎn)科病房床單位消毒時，以下哪項順序是正確的？A.床單→床欄→地面→床頭柜B.地面→床單→床頭柜→床欄C.床頭柜→床欄→床單→地面D.床欄→地面→床頭柜→床單7.產(chǎn)程中為孕婦更換導尿管時，應嚴格執(zhí)行哪種操作？A.一次性使用無菌導尿包B.重復使用導尿管C.僅消毒導尿管前端D.無需消毒操作8.產(chǎn)后出血患者使用過的器械包，應如何處理？A.普通消毒后重復使用B.高壓蒸汽滅菌C.直接丟棄D.用酒精浸泡后清洗9.產(chǎn)科病房內(nèi)洗手設施應配備哪種標識？A."洗手"字樣B.洗手步驟圖示C.僅用顏色區(qū)分D.無需標識10.孕婦分娩后，其使用過的床單應如何處理？A.直接清洗后備用B.高溫消毒后清洗C.撕碎焚燒D.用消毒液浸泡后晾曬二、多選題（每題3分，共10題）1.產(chǎn)科醫(yī)護人員接觸患者時，哪些情況下需要手衛(wèi)生？A.處理患者前后B.戴手套前C.處理清潔物品后D.進入隔離病房前2.新生兒感染防控措施包括哪些？A.分娩時戴手套B.嚴格消毒新生兒護理用品C.保持新生兒臍部干燥D.新生兒與母親隔離3.孕婦產(chǎn)檢時，哪些部位需要常規(guī)消毒？A.體溫計探頭B.聽診器耳塞C.陰道窺器D.胎心監(jiān)護探頭4.產(chǎn)科病房環(huán)境清潔消毒應包括哪些區(qū)域？A.床單位B.地面C.墻壁D.空氣5.產(chǎn)后出血的感染防控措施包括哪些？A.嚴格無菌操作B.及時更換敷料C.使用抗生素預防感染D.限制探視人員6.孕婦發(fā)熱時，應排查哪些可能導致的感染？A.上呼吸道感染B.肺炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.子宮內(nèi)膜炎7.產(chǎn)科病房內(nèi)應配備哪些消毒用品？A.75%酒精B.含氯消毒液C.碘伏D.過氧乙酸8.新生兒臍帶護理的操作要點包括哪些？A.保持干燥B.每日消毒C.及時清理分泌物D.使用無菌紗布覆蓋9.孕婦感染防控的篩查內(nèi)容應包括哪些？A.傳染病史B.既往感染史C.免疫接種情況D.皮膚完整性10.產(chǎn)科病房內(nèi)應建立哪些感染防控制度？A.患者隔離制度B.醫(yī)護人員手衛(wèi)生制度C.器械消毒制度D.環(huán)境清潔制度三、判斷題（每題2分，共10題）1.產(chǎn)科病房內(nèi)應保持空氣流通，每日至少通風3次。（）2.孕婦使用過的馬桶圈無需消毒。（）3.新生兒護理時，手部消毒可代替洗手。（）4.產(chǎn)后出血患者使用的敷料可重復使用。（）5.產(chǎn)科醫(yī)護人員應定期進行手衛(wèi)生知識培訓。（）6.孕婦發(fā)熱時，應立即隔離觀察。（）7.新生兒臍帶護理時，可用抗生素預防感染。（）8.產(chǎn)科病房內(nèi)應配備洗手液和干手設施。（）9.孕婦產(chǎn)檢時，應使用一次性聽診器。（）10.產(chǎn)后出血患者使用的器械包無需高壓滅菌。（）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述產(chǎn)科病房內(nèi)手衛(wèi)生的時機。2.新生兒臍帶護理的操作流程。3.孕婦感染防控的篩查流程。4.產(chǎn)科病房內(nèi)環(huán)境清潔消毒的要點。5.產(chǎn)后出血感染防控的應急措施。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合莆田地區(qū)特點，論述產(chǎn)科感染防控的重點環(huán)節(jié)。2.分析產(chǎn)科病房內(nèi)常見感染類型及防控措施。答案與解析一、單選題1.B解析：產(chǎn)科門診孕婦接觸頻繁，洗手能更徹底清除手部病原體，優(yōu)于快速手消毒或僅擦手。2.A解析：紫外線燈適合病房空氣消毒，無化學殘留，優(yōu)于福爾馬林（有毒性）或噴灑消毒液（殘留風險）。3.D解析：新生兒臍帶護理禁止使用抗生素軟膏，可能破壞正常菌群，增加感染風險。4.C解析：手衛(wèi)生應使用含氯消毒液或?qū)Ｓ檬窒緞?，?yōu)于清水沖洗或僅擦手。5.B解析：乙型肝炎在孕產(chǎn)婦中傳播風險高，需重點篩查，優(yōu)于其他呼吸道或病毒感染。6.A解析：床單位消毒應從上到下，床單→床欄→床頭柜→地面符合傳播路徑逆行原則。7.A解析：產(chǎn)程導尿管使用需無菌包，一次性使用可避免交叉感染。8.B解析：產(chǎn)后出血器械需高壓滅菌，其他處理方式均不安全。9.B解析：洗手設施應配有圖示，更直觀指導正確洗手方法。10.B解析：產(chǎn)褥期床單可能攜帶病原體，需高溫消毒后再清洗。二、多選題1.A,C,D解析：手衛(wèi)生時機包括接觸患者前后、處理清潔物品后、進入隔離病房前，戴手套前無需手衛(wèi)生。2.A,B,C解析：新生兒感染防控需戴手套、消毒護理用品、保持臍部干燥，隔離非必要。3.A,C,D解析：體溫計、陰道窺器、胎心監(jiān)護探頭接觸黏膜或創(chuàng)面需消毒，聽診器耳塞接觸皮膚風險較低。4.A,B,C解析：產(chǎn)科病房清潔消毒需覆蓋床單位、地面、墻壁等表面，空氣消毒根據(jù)需要補充。5.A,B,C,D解析：產(chǎn)后出血防控需無菌操作、及時換敷料、抗生素預防、限制探視。6.A,B,C解析：孕婦發(fā)熱需排查呼吸道、肺炎、泌尿系統(tǒng)感染，子宮內(nèi)膜炎可能性較低。7.A,B,C解析：產(chǎn)科病房應配備75%酒精、含氯消毒液、碘伏，過氧乙酸需特殊條件使用。8.A,B,C解析：新生兒臍帶護理要點是保持干燥、每日消毒、清理分泌物，紗布覆蓋非必需。9.A,B,C,D解析：孕婦感染篩查需評估傳染病史、既往感染、免疫接種、皮膚完整性。10.A,B,C,D解析：產(chǎn)科感染防控需隔離制度、手衛(wèi)生制度、器械消毒制度、環(huán)境清潔制度。三、判斷題1.√解析：通風可降低室內(nèi)病原體濃度，每日至少3次符合防控要求。2.×解析：馬桶圈作為高頻接觸表面，需定期消毒。3.×解析：手衛(wèi)生和手部消毒不能互相替代，洗手更徹底。4.×解析：產(chǎn)后出血器械必須滅菌，重復使用風險極高。5.√解析：手衛(wèi)生知識培訓是防控基礎，需定期進行。6.√解析：孕婦發(fā)熱需隔離觀察，排查感染源。7.×解析：新生兒臍帶護理無需常規(guī)使用抗生素。8.√解析：產(chǎn)科病房應配備洗手液和干手設施，便于手衛(wèi)生。9.√解析：一次性聽診器可避免交叉感染。10.×解析：產(chǎn)后出血器械包必須高壓滅菌。四、簡答題1.產(chǎn)科病房內(nèi)手衛(wèi)生時機：-接觸患者前后-處理清潔物品后-戴手套前/后-進入/離開隔離病房時-接觸黏膜/創(chuàng)面前2.新生兒臍帶護理流程：-分娩后立即用75%酒精消毒臍帶根部-保持臍帶干燥，每日檢查-如有分泌物，用酒精消毒后清理-臍帶脫落前避免盆浴，保持清潔3.孕婦感染防控篩查流程：-入院時詢問傳染病史-檢查皮膚完整性-評估免疫接種情況-必要時檢測病原體-發(fā)現(xiàn)異常立即隔離4.產(chǎn)科病房環(huán)境清潔消毒要點：-床單位每日消毒-地面每周全面清潔消毒-墻壁、門把手等高頻接觸表面定期消毒-空氣流通，必要時紫外線消毒5.產(chǎn)后出血感染防控應急措施：-立即無菌操作止血-使用抗生素預防感染-更換敷料，保持創(chuàng)面清潔-隔離觀察，排查感染跡象五、論述題1.結(jié)合莆田地區(qū)特點，論述產(chǎn)科感染防控的重點環(huán)節(jié)：莆田地區(qū)氣候濕熱，蚊蟲密度高，需加強蚊蟲叮咬傳播感染的防控。重點環(huán)節(jié)包括：-孕期定期篩查乙型肝炎等地方高發(fā)傳染病-產(chǎn)后出血高?；颊呒訌娍股仡A防-新生兒臍帶護理避免潮濕環(huán)境-病房內(nèi)安裝紗窗，定期滅蚊-加強醫(yī)護人員手衛(wèi)生培訓，特別是接觸孕婦前后2.分析產(chǎn)科病房內(nèi)常見感染類型及防控措施：