民進(jìn)衛(wèi)校護(hù)理考試題及答案

護(hù)理專業(yè)綜合考試題單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.無(wú)菌溶液打開(kāi)后未用完，有效期是多久？A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)2.壓瘡預(yù)防的關(guān)鍵措施是？A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)翻身C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)3.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的常見(jiàn)原因不包括？A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.患者躁動(dòng)不安D.輸液管通暢無(wú)扭曲4.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率是？A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分5.以下哪項(xiàng)是無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則？A.操作區(qū)域保持清潔B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)存放C.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用也不可放回D.以上都是6.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓值？A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.波動(dòng)大7.關(guān)于正常成年人呼吸頻率，下列哪項(xiàng)正確？A.10-12次/分B.12-20次/分C.20-25次/分D.25-30次/分8.采集靜脈血時(shí)，以下哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤？A.止血帶結(jié)扎過(guò)緊且時(shí)間過(guò)長(zhǎng)B.針頭刺入角度適宜C.避免在輸液同側(cè)肢體采血D.采血后迅速取下針頭9.患者出現(xiàn)青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，首選藥物是？A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣10.護(hù)理程序的最后一步是？A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.評(píng)價(jià)多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪些屬于護(hù)理程序的步驟？A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)2.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的常見(jiàn)原因有哪些？A.針頭堵塞B.靜脈痙攣C.壓力過(guò)低D.輸液管折疊E.患者體位不當(dāng)3.壓瘡的好發(fā)部位包括？A.骶尾部B.枕部C.肩胛部D.踝部E.足背4.心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的頻率為？A.10-12次/分B.12-20次/分C.每5-6秒吹氣一次D.每30次按壓后吹氣2次E.每分鐘100-120次5.無(wú)菌技術(shù)操作中，無(wú)菌物品的保管原則是？A.專人保管B.定期檢查有效期C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置D.已滅菌物品和未滅菌物品嚴(yán)格區(qū)分E.無(wú)菌包潮濕后需烘干再使用6.測(cè)量體溫時(shí)，哪些情況會(huì)影響測(cè)量結(jié)果？A.進(jìn)食后立即測(cè)量B.劇烈運(yùn)動(dòng)后C.用冷毛巾敷額頭后D.測(cè)量前飲熱水E.腋下有汗液未擦干7.以下哪些屬于護(hù)理文書書寫的原則？A.客觀B.真實(shí)C.及時(shí)D.完整E.規(guī)范8.關(guān)于藥物過(guò)敏試驗(yàn)，正確的是？A.青霉素皮試陰性方可使用B.皮試前詢問(wèn)過(guò)敏史C.皮試結(jié)果陽(yáng)性者禁用該藥物D.皮試后觀察30分鐘E.皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用9.以下哪些屬于護(hù)理安全的范疇？A.防止藥物差錯(cuò)B.預(yù)防院內(nèi)感染C.防止跌倒D.防止?fàn)C傷E.保護(hù)患者隱私10.以下哪些屬于溝通技巧？A.傾聽(tīng)B.共情C.沉默D.提問(wèn)E.核實(shí)判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序是一個(gè)循環(huán)的、動(dòng)態(tài)的過(guò)程。（）2.無(wú)菌溶液開(kāi)封后，未使用完的溶液可在24小時(shí)內(nèi)使用。（）3.靜脈輸液時(shí)，為防止空氣栓塞，輸液管內(nèi)不能有氣泡。（）4.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶的松緊以能放入一指為宜。（）5.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓深度成人約5-6厘米。（）6.壓瘡的發(fā)生主要與局部組織長(zhǎng)期受壓有關(guān)。（）7.采集血標(biāo)本時(shí)，為防止溶血，應(yīng)避免震蕩。（）8.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者，應(yīng)在病歷卡醒目處注明。（）9.護(hù)理記錄應(yīng)使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，避免主觀臆斷。（）10.對(duì)長(zhǎng)期臥床患者，應(yīng)鼓勵(lì)其多飲水，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。（）簡(jiǎn)答題（總4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作原則。2.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及主要表現(xiàn)。3.簡(jiǎn)述新生兒窒息的初步復(fù)蘇步驟。4.簡(jiǎn)述化療藥物外滲的處理措施。討論題（總4題，每題5分）1.如何對(duì)長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行有效的壓瘡預(yù)防？2.在臨床護(hù)理工作中，如何建立良好的護(hù)患關(guān)系？3.當(dāng)患者對(duì)治療方案提出質(zhì)疑時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？4.結(jié)合實(shí)例，談?wù)勛o(hù)理安全在臨床工作中的重要性。答案：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題答案：1.D2.B3.C4.C5.D6.A7.B8.A9.B10.D多項(xiàng)選擇題答案：1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.ACD5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE判斷題答案：1.對(duì)2.對(duì)3.對(duì)4.對(duì)5.對(duì)6.對(duì)7.對(duì)8.對(duì)9.對(duì)10.對(duì)簡(jiǎn)答題答案：1.無(wú)菌技術(shù)操作原則：①無(wú)菌操作前，環(huán)境清潔，工作人員洗手、戴口罩帽子；②無(wú)菌物品專人保管，定期檢查有效期；③無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置，已滅菌與未滅菌物品嚴(yán)格區(qū)分；④無(wú)菌物品一經(jīng)取出，不可放回，懷疑污染不可使用；⑤操作時(shí)，身體與無(wú)菌區(qū)保持距離，手臂保持在腰部以上；⑥無(wú)菌物品若不慎污染或過(guò)期，應(yīng)重新滅菌或更換。2.壓瘡分期及表現(xiàn)：①Ⅰ期：局部皮膚完整，出現(xiàn)紅斑，按壓不褪色；②Ⅱ期：表皮或真皮破損，出現(xiàn)水皰或淺表潰瘍，創(chuàng)面呈粉紅色；③Ⅲ期：全層皮膚缺失，可見(jiàn)皮下脂肪，無(wú)骨骼肌肉暴露，可出現(xiàn)腐肉或潛行；④Ⅳ期：全層組織缺失，伴骨骼、肌腱或肌肉暴露，常有腐肉或焦痂，可深達(dá)骨面；⑤不可分期：全層組織缺失，但創(chuàng)面被腐肉或焦痂覆蓋，需去除后判斷分期。3.新生兒窒息初步復(fù)蘇步驟：①保暖：放置遠(yuǎn)紅外輻射臺(tái)或暖箱，減少熱量散失；②擺體位：肩部墊高2-3cm，使頸部輕微伸展；③清理呼吸道：立即吸凈口、鼻、咽部黏液；④刺激呼吸：拍打足底或彈足弓，觀察呼吸；⑤評(píng)估：若心率<100次/分或無(wú)自主呼吸，需進(jìn)一步復(fù)蘇。4.化療藥物外滲處理：①立即停止輸液，保留針頭回抽殘余藥物；②局部冷敷（除蒽環(huán)類外），可用50%硫酸鎂濕敷；③避免按壓或按摩外滲部位；④根據(jù)藥物性質(zhì)，局部涂抹相應(yīng)解毒劑（如氮芥用硫代硫酸鈉）；⑤抬高患肢，觀察皮膚顏色、溫度、感覺(jué)變化，必要時(shí)通知醫(yī)生。討論題答案（示例）：1.壓瘡預(yù)防：①定時(shí)翻身：每2小時(shí)翻身一次，使用翻身枕，避免局部受壓；②保持皮膚清潔干燥：及時(shí)更換床單，使用氣墊床或減壓床墊；③營(yíng)養(yǎng)支持：保證高蛋白、高維生素飲食，增強(qiáng)皮膚抵抗力；④促進(jìn)血液循環(huán)：按摩受壓部位，促進(jìn)局部血液循環(huán)；⑤健康教育：指導(dǎo)患者及家屬掌握壓瘡預(yù)防知識(shí)，學(xué)會(huì)自我護(hù)理。2.護(hù)患關(guān)系建立：①尊重患者：尊重患者人格、權(quán)利及文化背景；②傾聽(tīng)溝通：耐心傾聽(tīng)患者主訴，理解其感受；③專業(yè)指導(dǎo)：提供準(zhǔn)確的健康指導(dǎo)，增強(qiáng)患者信心；④共情關(guān)懷：表達(dá)對(duì)患者的理解與關(guān)心，建立情感連接；⑤及時(shí)反饋：定期與患者溝通，了解需求變化，調(diào)整護(hù)理方案。3.應(yīng)對(duì)患者質(zhì)疑：①耐心傾聽(tīng)：先讓患者充分表達(dá)疑慮，不急于反駁；②核實(shí)信息：確認(rèn)是否存在誤解，必要時(shí)查閱資料或咨詢醫(yī)生；③專業(yè)解釋：用通俗易懂的語(yǔ)言解釋治療方案的依據(jù)、目的及風(fēng)險(xiǎn)；④提供選擇：若有多種方案，提供不同選擇供患者考慮；⑤反饋決策：尊重患者選擇，及時(shí)與醫(yī)生溝通，確保后