鎮(zhèn)江市人民醫(yī)院尿液失禁護(hù)理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.尿失禁患者進(jìn)行行為療法時(shí)，首選的排尿訓(xùn)練方法是？A.定時(shí)排尿訓(xùn)練B.谷物控制訓(xùn)練C.盆底肌鍛煉D.水分?jǐn)z入控制2.評(píng)估女性壓力性尿失禁時(shí)，最常用的客觀檢查是？A.尿墊試驗(yàn)B.尿動(dòng)力學(xué)檢查C.膀胱超聲檢查D.膀胱鏡檢查3.指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉時(shí)，正確的收縮方式是？A.收縮腹部肌肉B.收縮大腿肌肉C.收縮肛門括約肌和陰道/尿道括約肌D.收縮肩部肌肉4.尿失禁患者使用導(dǎo)尿管時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？A.定期更換導(dǎo)尿管B.保持導(dǎo)尿管通暢C.經(jīng)常沖洗導(dǎo)尿管D.避免長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)尿管5.壓力性尿失禁患者的飲食中，應(yīng)限制的食物是？A.水果B.蔬菜C.咖啡因飲料D.低脂牛奶6.尿失禁患者進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)時(shí)，每次收縮應(yīng)持續(xù)多久？A.1秒B.3秒C.5秒D.10秒7.評(píng)估尿失禁患者生活質(zhì)量時(shí)，常用的量表是？A.國(guó)際尿失禁咨詢委員會(huì)問卷（I-QoL）B.腎臟病生存質(zhì)量量表（QoL-KD）C.疼痛視覺模擬評(píng)分（VAS）D.疾病嚴(yán)重程度評(píng)估量表（DSAS）8.尿失禁患者的心理支持中，最重要的是？A.提供藥物治療B.建立患者信心C.安排手術(shù)治療D.指導(dǎo)家屬護(hù)理9.尿失禁患者使用防漏褲時(shí)，正確的選擇方法是？A.選擇過緊的尺寸B.選擇過松的尺寸C.根據(jù)患者體重和活動(dòng)量選擇合適尺寸D.選擇深色款式以隱藏痕跡10.尿失禁患者的皮膚護(hù)理中，錯(cuò)誤的操作是？A.每次排尿后用溫水清洗會(huì)陰部B.使用含酒精的濕巾清潔會(huì)陰部C.保持會(huì)陰部干燥D.使用無敏紙巾擦拭會(huì)陰部二、多選題（每題3分，共10題）1.尿失禁的病因包括？A.盆底肌松弛B.糖尿病神經(jīng)病變C.膀胱過度活動(dòng)D.藥物副作用E.妊娠和分娩史2.尿失禁的評(píng)估內(nèi)容包括？A.尿失禁類型B.尿失禁頻率C.尿失禁量D.尿路感染情況E.患者生活質(zhì)量3.尿失禁的非藥物治療方法包括？A.盆底肌鍛煉B.行為療法C.藥物治療D.手術(shù)治療E.生物反饋治療4.尿失禁患者的飲食指導(dǎo)包括？A.限制咖啡因攝入B.增加水分?jǐn)z入C.避免辛辣食物D.定時(shí)飲水E.飲食多樣化5.尿失禁患者的心理護(hù)理措施包括？A.建立信任關(guān)系B.提供健康教育C.減少焦慮情緒D.鼓勵(lì)患者參與治療E.提供社會(huì)支持6.尿失禁患者的導(dǎo)尿管護(hù)理要點(diǎn)包括？A.保持導(dǎo)尿管通暢B.定期更換導(dǎo)尿管C.預(yù)防尿路感染D.避免導(dǎo)管受壓E.指導(dǎo)患者自行護(hù)理7.尿失禁患者的家庭護(hù)理指導(dǎo)包括？A.定時(shí)排尿B.使用防漏產(chǎn)品C.盆底肌鍛煉D.營(yíng)養(yǎng)支持E.心理疏導(dǎo)8.尿失禁患者的并發(fā)癥包括？A.尿路感染B.皮膚破損C.膀胱過度活動(dòng)D.腎功能衰竭E.心理障礙9.尿失禁的藥物治療包括？A.抗膽堿能藥物B.β-受體阻滯劑C.腎上腺素能藥物D.酪氨酸酶抑制劑E.肌肉松弛劑10.尿失禁的康復(fù)護(hù)理措施包括？A.物理治療B.生物反饋治療C.康復(fù)訓(xùn)練D.心理支持E.社會(huì)資源鏈接三、判斷題（每題1分，共10題）1.尿失禁患者使用防漏褲時(shí)，應(yīng)選擇透氣性好的材質(zhì)。（√）2.尿失禁患者的膀胱過度活動(dòng)時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行膀胱沖洗。（×）3.尿失禁患者進(jìn)行盆底肌鍛煉時(shí)，每次收縮應(yīng)持續(xù)3秒。（√）4.尿失禁患者的心理支持中，家屬的配合非常重要。（√）5.尿失禁患者使用導(dǎo)尿管時(shí)，應(yīng)避免頻繁沖洗導(dǎo)尿管。（√）6.尿失禁患者的飲食中，應(yīng)限制水果的攝入。（×）7.尿失禁患者的皮膚護(hù)理中，應(yīng)使用含酒精的濕巾清潔會(huì)陰部。（×）8.尿失禁患者的心理護(hù)理中，應(yīng)避免談?wù)摶颊唠[私。（×）9.尿失禁患者的康復(fù)護(hù)理中，物理治療非常重要。（√）10.尿失禁患者的家庭護(hù)理中，應(yīng)避免讓患者自行決定治療方案。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述尿失禁的常見類型及其特點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述尿失禁患者的盆底肌鍛煉方法。3.簡(jiǎn)述尿失禁患者的飲食指導(dǎo)要點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述尿失禁患者的心理護(hù)理措施。5.簡(jiǎn)述尿失禁患者的家庭護(hù)理要點(diǎn)。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者女性，65歲，絕經(jīng)后出現(xiàn)壓力性尿失禁，每次咳嗽或大笑時(shí)均有少量尿液漏出。請(qǐng)制定護(hù)理計(jì)劃。2.患者男性，70歲，因糖尿病導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱，出現(xiàn)尿失禁和尿潴留。請(qǐng)制定護(hù)理措施。答案及解析一、單選題1.A定時(shí)排尿訓(xùn)練是尿失禁行為療法中最常用的方法，通過規(guī)律性排尿幫助患者重建膀胱功能。2.A尿墊試驗(yàn)是評(píng)估女性壓力性尿失禁的常用客觀檢查方法，通過測(cè)量尿墊重量判斷失禁程度。3.C盆底肌鍛煉的正確方法是收縮肛門括約肌和陰道/尿道括約肌，而非腹部或其他肌肉。4.C頻繁沖洗導(dǎo)尿管可能導(dǎo)致細(xì)菌感染，應(yīng)避免不必要的沖洗。5.C咖啡因飲料可能刺激膀胱，導(dǎo)致尿失禁加重，應(yīng)限制攝入。6.B凱格爾運(yùn)動(dòng)每次收縮應(yīng)持續(xù)3秒，以增強(qiáng)盆底肌力量。7.A國(guó)際尿失禁咨詢委員會(huì)問卷（I-QoL）是評(píng)估尿失禁患者生活質(zhì)量的常用量表。8.B建立患者信心是心理支持的關(guān)鍵，有助于提高治療依從性。9.C防漏褲的選擇應(yīng)根據(jù)患者體重和活動(dòng)量選擇合適尺寸，過緊或過松均不合適。10.B尿失禁患者的會(huì)陰部清潔應(yīng)使用溫水或無敏濕巾，避免含酒精的濕巾刺激皮膚。二、多選題1.ABCDE盆底肌松弛、糖尿病神經(jīng)病變、膀胱過度活動(dòng)、藥物副作用、妊娠和分娩史均為尿失禁的病因。2.ABCDE評(píng)估內(nèi)容包括尿失禁類型、頻率、量、尿路感染情況和生活質(zhì)量。3.ABDE盆底肌鍛煉、行為療法、生物反饋治療、手術(shù)治療均為非藥物治療方法。4.ACDE限制咖啡因攝入、避免辛辣食物、定時(shí)飲水、飲食多樣化均為飲食指導(dǎo)要點(diǎn)。5.ABCDE建立信任關(guān)系、提供健康教育、減少焦慮情緒、鼓勵(lì)患者參與治療、提供社會(huì)支持均為心理護(hù)理措施。6.ABCDE保持導(dǎo)尿管通暢、定期更換導(dǎo)尿管、預(yù)防尿路感染、避免導(dǎo)管受壓、指導(dǎo)患者自行護(hù)理均為導(dǎo)尿管護(hù)理要點(diǎn)。7.ABCDE定時(shí)排尿、使用防漏產(chǎn)品、盆底肌鍛煉、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)均為家庭護(hù)理指導(dǎo)要點(diǎn)。8.ABDE尿路感染、皮膚破損、腎功能衰竭、心理障礙均為尿失禁的并發(fā)癥。9.ABC藥物治療包括抗膽堿能藥物、β-受體阻滯劑、腎上腺素能藥物。10.ABCDE物理治療、生物反饋治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持、社會(huì)資源鏈接均為康復(fù)護(hù)理措施。三、判斷題1.√防漏褲應(yīng)選擇透氣性好的材質(zhì)，以減少皮膚潮濕和感染風(fēng)險(xiǎn)。2.×膀胱沖洗并非立即進(jìn)行，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑和患者情況決定。3.√凱格爾運(yùn)動(dòng)每次收縮應(yīng)持續(xù)3秒，以增強(qiáng)盆底肌力量。4.√家屬的配合對(duì)患者的心理支持非常重要。5.√導(dǎo)尿管沖洗應(yīng)避免頻繁，以免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。6.×水果富含水分，適量攝入有助于健康，無需限制。7.×?xí)幉壳鍧崙?yīng)使用溫水或無敏濕巾，避免含酒精的濕巾刺激皮膚。8.×心理護(hù)理中應(yīng)尊重患者隱私，但不必完全回避敏感話題。9.√物理治療對(duì)尿失禁患者的康復(fù)非常重要。10.√家庭護(hù)理應(yīng)遵循醫(yī)囑，避免患者自行決定治療方案。四、簡(jiǎn)答題1.尿失禁的常見類型及其特點(diǎn)-壓力性尿失禁：咳嗽、大笑或運(yùn)動(dòng)時(shí)尿液漏出，多見于女性。-急迫性尿失禁：突然強(qiáng)烈的尿意，難以控制，多見于膀胱過度活動(dòng)。-持續(xù)性尿失禁：尿液持續(xù)漏出，多見于長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者。-功能性尿失禁：因身體障礙（如認(rèn)知障礙）導(dǎo)致尿意表達(dá)延遲。2.尿失禁患者的盆底肌鍛煉方法-患者取站立或坐著，收縮肛門括約肌和陰道/尿道括約肌，持續(xù)3秒后放松，重復(fù)10-15次。-每天進(jìn)行3-5組，每組10-15次。3.尿失禁患者的飲食指導(dǎo)要點(diǎn)-限制咖啡因飲料攝入，避免辛辣食物，定時(shí)飲水，避免大量飲水導(dǎo)致夜間尿頻。-飲食多樣化，保證營(yíng)養(yǎng)均衡。4.尿失禁患者的心理護(hù)理措施-建立信任關(guān)系，提供健康教育，減少焦慮情緒，鼓勵(lì)患者參與治療，提供社會(huì)支持。5.尿失禁患者的家庭護(hù)理要點(diǎn)-定時(shí)排尿，使用防漏產(chǎn)品，盆底肌鍛煉，營(yíng)養(yǎng)支持，心理疏導(dǎo)。五、案例分析題1.患者女性，65歲，絕經(jīng)后出現(xiàn)壓力性尿失禁-護(hù)理計(jì)劃：-盆底肌鍛煉：每日3組，每組10-15次。-飲食指導(dǎo)：限制咖啡因攝入，定時(shí)飲水。-行為療法：定時(shí)排尿，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。-心理支持：建立患者信心，減少