鹽城市人民醫(yī)院宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)的主要適應(yīng)癥是？A.子宮肌瘤直徑小于5cmB.子宮肌瘤直徑大于5cmC.子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過多D.子宮肌瘤導(dǎo)致子宮增大2.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)最常用的器械是？A.電切環(huán)B.鉗子C.電切剪D.超聲刀3.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)的麻醉方式通常選擇？A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.椎管外麻醉D.局部麻醉4.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后出血風(fēng)險的主要原因是？A.肌瘤蒂殘留B.子宮收縮不良C.陰道感染D.術(shù)后活動過早5.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后預(yù)防感染最關(guān)鍵的措施是？A.預(yù)防性使用抗生素B.保持外陰清潔C.定期復(fù)查D.避免性生活6.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后月經(jīng)恢復(fù)時間通常為？A.1個月B.2個月C.3個月D.6個月7.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括？A.子宮穿孔B.肌瘤蒂殘留出血C.子宮內(nèi)膜炎D.術(shù)后妊娠8.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后復(fù)查的主要目的是？A.評估手術(shù)效果B.檢查術(shù)后并發(fā)癥C.預(yù)防復(fù)發(fā)D.以上都是9.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中出血量通?？刂圃?？A.50ml以內(nèi)B.100ml以內(nèi)C.200ml以內(nèi)D.300ml以內(nèi)10.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后腹痛的主要原因可能是？A.子宮收縮B.肌瘤蒂殘留C.陰道感染D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括？A.宮腔聲學(xué)造影檢查B.復(fù)查白帶常規(guī)C.評估患者凝血功能D.患者心理疏導(dǎo)2.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中可能遇到的困難包括？A.肌瘤蒂過細(xì)B.子宮收縮過強(qiáng)C.宮腔粘連D.術(shù)中出血3.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施包括？A.預(yù)防性使用抗生素B.保持外陰清潔C.避免過早負(fù)重D.定期復(fù)查4.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后恢復(fù)期間需要注意的事項(xiàng)包括？A.避免性生活B.保持外陰清潔C.預(yù)防感染D.避免劇烈運(yùn)動5.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括？A.肌瘤復(fù)發(fā)B.子宮內(nèi)膜異位癥C.不孕D.子宮下垂6.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中操作的關(guān)鍵點(diǎn)包括？A.充分電凝止血B.確保肌瘤蒂完全切除C.避免子宮穿孔D.保持宮腔充盈7.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀包括？A.腹痛B.陰道流血C.肌瘤蒂殘留出血D.子宮內(nèi)膜炎8.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后復(fù)查的內(nèi)容包括？A.宮腔鏡檢查B.B超檢查C.血常規(guī)檢查D.內(nèi)分泌檢查9.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中可能使用的器械包括？A.電切環(huán)B.鉗子C.電切剪D.超聲刀10.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的感染部位包括？A.陰道B.子宮腔C.盆腔D.腹腔三、判斷題（每題1分，共20題）1.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)適用于所有類型的子宮肌瘤。（×）2.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后恢復(fù)時間較短，通常1個月內(nèi)可恢復(fù)。（√）3.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中出血量通常較大，需要備血。（×）4.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括子宮穿孔。（√）5.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后需要預(yù)防性使用抗生素，以預(yù)防感染。（√）6.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括肌瘤復(fù)發(fā)。（√）7.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中操作的關(guān)鍵點(diǎn)是充分電凝止血。（√）8.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀包括腹痛。（√）9.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后復(fù)查的主要目的是評估手術(shù)效果。（√）10.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中可能遇到的困難包括肌瘤蒂過細(xì)。（√）11.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括陰道感染。（√）12.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后恢復(fù)期間需要注意的事項(xiàng)包括避免性生活。（√）13.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的感染部位包括子宮腔。（√）14.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中可能使用的器械包括電切環(huán)。（√）15.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括子宮內(nèi)膜炎。（√）16.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀包括陰道流血。（√）17.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中操作的關(guān)鍵點(diǎn)是避免子宮穿孔。（√）18.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后復(fù)查的內(nèi)容包括B超檢查。（√）19.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中可能遇到的困難包括宮腔粘連。（√）20.宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括子宮下垂。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)的適應(yīng)癥。2.簡述宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。3.簡述宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中操作的關(guān)鍵點(diǎn)。4.簡述宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施。5.簡述宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后復(fù)查的內(nèi)容。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)的手術(shù)步驟。2.論述宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。答案與解析一、單選題1.C解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)的主要適應(yīng)癥是子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過多，通過手術(shù)切除肌瘤可以改善月經(jīng)情況。2.A解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)最常用的器械是電切環(huán)，用于切除黏膜下肌瘤。3.A解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)通常選擇全身麻醉，以保證手術(shù)過程中的安全性。4.A解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后出血風(fēng)險的主要原因是肌瘤蒂殘留，需要徹底切除肌瘤蒂。5.A解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后預(yù)防感染最關(guān)鍵的措施是預(yù)防性使用抗生素，以減少術(shù)后感染風(fēng)險。6.C解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后月經(jīng)恢復(fù)時間通常為3個月，具體時間因個體差異而異。7.D解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括子宮穿孔、肌瘤蒂殘留出血、子宮內(nèi)膜炎，但術(shù)后妊娠不屬于并發(fā)癥。8.D解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后復(fù)查的主要目的是評估手術(shù)效果、檢查術(shù)后并發(fā)癥、預(yù)防復(fù)發(fā)。9.B解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中出血量通?？刂圃?00ml以內(nèi)，以保證手術(shù)安全性。10.D解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后腹痛的主要原因可能是子宮收縮、肌瘤蒂殘留、陰道感染，以上因素均可能導(dǎo)致腹痛。二、多選題1.ABCD解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括宮腔聲學(xué)造影檢查、復(fù)查白帶常規(guī)、評估患者凝血功能、患者心理疏導(dǎo)，以做好充分準(zhǔn)備。2.ABCD解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中可能遇到的困難包括肌瘤蒂過細(xì)、子宮收縮過強(qiáng)、宮腔粘連、術(shù)中出血，需要醫(yī)生具備豐富的經(jīng)驗(yàn)。3.ABCD解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施包括預(yù)防性使用抗生素、保持外陰清潔、避免過早負(fù)重、定期復(fù)查，以減少并發(fā)癥風(fēng)險。4.ABCD解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后恢復(fù)期間需要注意的事項(xiàng)包括避免性生活、保持外陰清潔、預(yù)防感染、避免劇烈運(yùn)動，以促進(jìn)恢復(fù)。5.ABCD解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括肌瘤復(fù)發(fā)、子宮內(nèi)膜異位癥、不孕、子宮下垂，需要長期關(guān)注。6.ABCD解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中操作的關(guān)鍵點(diǎn)包括充分電凝止血、確保肌瘤蒂完全切除、避免子宮穿孔、保持宮腔充盈，以保證手術(shù)安全性。7.ABCD解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀包括腹痛、陰道流血、肌瘤蒂殘留出血、子宮內(nèi)膜炎，需要及時處理。8.ABCD解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后復(fù)查的內(nèi)容包括宮腔鏡檢查、B超檢查、血常規(guī)檢查、內(nèi)分泌檢查，以全面評估手術(shù)效果。9.ABCD解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中可能使用的器械包括電切環(huán)、鉗子、電切剪、超聲刀，以完成手術(shù)操作。10.ABCD解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的感染部位包括陰道、子宮腔、盆腔、腹腔，需要及時預(yù)防。三、判斷題1.×解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)適用于黏膜下肌瘤，但不適用于所有類型的子宮肌瘤。2.√解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后恢復(fù)時間較短，通常1個月內(nèi)可恢復(fù)，具體時間因個體差異而異。3.×解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中出血量通常較小，一般不需要備血。4.√解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括子宮穿孔，需要謹(jǐn)慎操作。5.√解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后需要預(yù)防性使用抗生素，以預(yù)防感染。6.√解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括肌瘤復(fù)發(fā)，需要長期關(guān)注。7.√解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中操作的關(guān)鍵點(diǎn)是充分電凝止血，以減少出血風(fēng)險。8.√解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀包括腹痛，需要及時處理。9.√解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后復(fù)查的主要目的是評估手術(shù)效果，確保手術(shù)成功。10.√解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中可能遇到的困難包括肌瘤蒂過細(xì)，需要醫(yī)生具備豐富的經(jīng)驗(yàn)。11.√解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括陰道感染，需要及時預(yù)防。12.√解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后恢復(fù)期間需要注意的事項(xiàng)包括避免性生活，以促進(jìn)恢復(fù)。13.√解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的感染部位包括子宮腔，需要及時預(yù)防。14.√解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中可能使用的器械包括電切環(huán)，以完成手術(shù)操作。15.√解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括子宮內(nèi)膜炎，需要及時處理。16.√解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的癥狀包括陰道流血，需要及時處理。17.√解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中操作的關(guān)鍵點(diǎn)是避免子宮穿孔，以保證手術(shù)安全性。18.√解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后復(fù)查的內(nèi)容包括B超檢查，以評估手術(shù)效果。19.√解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中可能遇到的困難包括宮腔粘連，需要醫(yī)生具備豐富的經(jīng)驗(yàn)。20.√解析：宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后可能出現(xiàn)的遠(yuǎn)期并發(fā)癥包括子宮下垂，需要長期關(guān)注。四、簡答題1.簡述宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)的適應(yīng)癥。宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)的適應(yīng)癥主要包括：黏膜下肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過多、不孕、痛經(jīng)；肌瘤直徑通常小于5cm；患者希望保留子宮功能；無手術(shù)禁忌癥。2.簡述宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備包括：宮腔聲學(xué)造影檢查，明確肌瘤位置和大??；復(fù)查白帶常規(guī)，排除陰道感染；評估患者凝血功能，確保手術(shù)安全性；患者心理疏導(dǎo)，減輕緊張情緒。3.簡述宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中操作的關(guān)鍵點(diǎn)。宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)中操作的關(guān)鍵點(diǎn)包括：充分電凝止血，減少出血風(fēng)險；確保肌瘤蒂完全切除，防止復(fù)發(fā)；避免子宮穿孔，保證手術(shù)安全性；保持宮腔充盈，提供良好的手術(shù)視野。4.簡述宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施。宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施包括：預(yù)防性使用抗生素，減少感染風(fēng)險；保持外陰清潔，防止感染；避免過早負(fù)重，減少出血風(fēng)險；定期復(fù)查，及時發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。5.簡述宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后復(fù)查的內(nèi)容。宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)術(shù)后復(fù)查的內(nèi)容包括：宮腔鏡檢查，評估手術(shù)效果；B超檢查，監(jiān)測子宮恢復(fù)情況；血常規(guī)檢查，評估感染情況；內(nèi)分泌檢查，評估激素水平。五、論述題1.論述宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)的手術(shù)步驟。宮腔鏡Ⅱ型黏膜下肌瘤切除術(shù)的手術(shù)步驟包括：（1）麻醉和體位：選擇全身麻醉，患者取膀胱截石位。（2）宮腔鏡準(zhǔn)備：連接宮腔鏡，充盈宮腔，提供良好的手術(shù)視野。（3）肌瘤定位：通過宮腔鏡明確肌瘤位置、大小和蒂部情況。（4）肌瘤切除：使用電切環(huán)或電切剪，逐步切除肌瘤，確保肌瘤蒂完全切除。（5）止血：充分電凝止血，防止術(shù)中出血。（6）檢查：檢查宮腔，確保無殘留肌瘤蒂，無活動性出血。（7）