連云港市人民醫(yī)院超聲引導(dǎo)置管引流考核一、單選題（每題2分，共20題）1.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流最常用于治療哪種疾病？A.肺炎B.胸腔積液C.腹腔積液D.肝膿腫2.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，首選的體位是？A.仰臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.半臥位3.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺點(diǎn)的選擇應(yīng)避開(kāi)哪些結(jié)構(gòu)？A.肋骨B.肝臟邊緣C.血管密集區(qū)D.以上都是4.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺針的選擇應(yīng)考慮哪些因素？A.穿刺部位B.病灶大小C.病人年齡D.以上都是5.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，如何減少氣胸的發(fā)生？A.穿刺方向應(yīng)與胸膜垂直B.穿刺方向應(yīng)與胸膜平行C.使用穿刺套管D.增加穿刺次數(shù)6.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，如何減少出血的發(fā)生？A.穿刺前使用止血藥B.穿刺針選擇較粗的型號(hào)C.穿刺點(diǎn)避開(kāi)血管密集區(qū)D.以上都是7.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，如何減少感染的發(fā)生？A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.使用抗生素預(yù)防C.定期更換引流管D.以上都是8.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，引流管的選擇應(yīng)考慮哪些因素？A.引流液的性質(zhì)B.病灶的大小C.病人的耐受性D.以上都是9.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，如何判斷引流效果？A.引流量B.引流液的性質(zhì)C.病人癥狀改善D.以上都是10.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，并發(fā)癥包括哪些？A.氣胸B.出血C.感染D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流適用于哪些疾病？A.胸腔積液B.腹腔積液C.肝膿腫D.腎囊腫2.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，哪些因素會(huì)影響穿刺成功率？A.穿刺點(diǎn)的選擇B.穿刺針的選擇C.病人的配合度D.操作者的經(jīng)驗(yàn)3.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，如何減少術(shù)后并發(fā)癥？A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.使用抗生素預(yù)防C.定期更換引流管D.病人術(shù)后觀察4.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，哪些情況需要立即停止操作？A.出血量大B.穿刺針突破臟器C.病人出現(xiàn)劇烈疼痛D.引流液性質(zhì)異常5.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，哪些情況需要術(shù)后復(fù)查？A.引流量減少B.引流液性質(zhì)改變C.病人癥狀未改善D.以上都是6.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，哪些因素會(huì)影響引流效果？A.穿刺點(diǎn)的選擇B.穿刺針的選擇C.引流管的位置D.病人的配合度7.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，哪些并發(fā)癥需要緊急處理？A.氣胸B.出血C.感染D.以上都是8.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，哪些情況需要長(zhǎng)期引流？A.胸腔積液B.腹腔積液C.肝膿腫D.腎囊腫9.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，哪些因素會(huì)影響操作難度？A.穿刺部位B.病灶大小C.病人肥胖D.操作者的經(jīng)驗(yàn)10.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，哪些情況需要術(shù)前準(zhǔn)備？A.空腹檢查B.抗生素預(yù)防C.病人心理準(zhǔn)備D.以上都是三、判斷題（每題1分，共20題）1.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流是一種微創(chuàng)操作。（正確）2.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流適用于所有積液性疾病。（錯(cuò)誤）3.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺點(diǎn)應(yīng)選擇在積液最深處。（正確）4.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺針的選擇應(yīng)與病灶大小一致。（正確）5.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺方向應(yīng)與胸膜垂直。（錯(cuò)誤）6.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺點(diǎn)應(yīng)避開(kāi)血管密集區(qū)。（正確）7.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺前應(yīng)使用止血藥。（錯(cuò)誤）8.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺前應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作。（正確）9.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，引流管的選擇應(yīng)考慮引流液的性質(zhì)。（正確）10.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，引流效果可以通過(guò)引流量判斷。（正確）11.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，并發(fā)癥包括氣胸、出血、感染。（正確）12.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺點(diǎn)的選擇應(yīng)避開(kāi)骨骼。（正確）13.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺針的選擇應(yīng)越粗越好。（錯(cuò)誤）14.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺方向應(yīng)與病灶中心一致。（正確）15.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，引流管的位置應(yīng)與病灶中心一致。（正確）16.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，引流效果可以通過(guò)病人癥狀改善判斷。（正確）17.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，術(shù)后并發(fā)癥包括氣胸、出血、感染。（正確）18.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺前應(yīng)進(jìn)行空腹檢查。（錯(cuò)誤）19.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺前應(yīng)進(jìn)行抗生素預(yù)防。（正確）20.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，術(shù)后復(fù)查包括引流量、引流液性質(zhì)、病人癥狀。（正確）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流的適應(yīng)癥。2.簡(jiǎn)述超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流的操作步驟。3.簡(jiǎn)述超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流的并發(fā)癥及處理方法。4.簡(jiǎn)述超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。5.簡(jiǎn)述超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流的優(yōu)勢(shì)。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流在臨床中的應(yīng)用價(jià)值。2.論述超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流的操作技巧及注意事項(xiàng)。答案及解析一、單選題1.B超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流最常用于治療胸腔積液。2.B超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，首選的體位是側(cè)臥位。3.D超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺點(diǎn)的選擇應(yīng)避開(kāi)肋骨、肝臟邊緣和血管密集區(qū)。4.D超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺針的選擇應(yīng)考慮穿刺部位、病灶大小和病人年齡。5.B超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺方向應(yīng)與胸膜平行，以減少氣胸的發(fā)生。6.C超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺點(diǎn)避開(kāi)血管密集區(qū)，以減少出血的發(fā)生。7.D超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，嚴(yán)格無(wú)菌操作、使用抗生素預(yù)防和定期更換引流管，以減少感染的發(fā)生。8.D超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，引流管的選擇應(yīng)考慮引流液的性質(zhì)、病灶的大小和病人的耐受性。9.D超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，引流效果可以通過(guò)引流量、引流液的性質(zhì)和病人癥狀改善來(lái)判斷。10.D超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，并發(fā)癥包括氣胸、出血、感染。二、多選題1.A、B、C超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流適用于胸腔積液、腹腔積液和肝膿腫。2.A、B、C、D超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺點(diǎn)的選擇、穿刺針的選擇、病人的配合度和操作者的經(jīng)驗(yàn)都會(huì)影響穿刺成功率。3.A、B、C、D超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，嚴(yán)格無(wú)菌操作、使用抗生素預(yù)防、定期更換引流管和病人術(shù)后觀察，可以減少術(shù)后并發(fā)癥。4.A、B、C、D超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，出血量大、穿刺針突破臟器、病人出現(xiàn)劇烈疼痛和引流液性質(zhì)異常，需要立即停止操作。5.D超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，引流量減少、引流液性質(zhì)改變和病人癥狀未改善，都需要術(shù)后復(fù)查。6.A、B、C、D超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺點(diǎn)的選擇、穿刺針的選擇、引流管的位置和病人的配合度都會(huì)影響引流效果。7.D超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，氣胸、出血、感染都需要緊急處理。8.A、B、C超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，胸腔積液、腹腔積液和肝膿腫需要長(zhǎng)期引流。9.A、B、C、D超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺部位、病灶大小、病人肥胖和操作者的經(jīng)驗(yàn)都會(huì)影響操作難度。10.A、C、D超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，空腹檢查、病人心理準(zhǔn)備和抗生素預(yù)防，都需要術(shù)前準(zhǔn)備。三、判斷題1.正確2.錯(cuò)誤超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流不適用于所有積液性疾病，如某些腫瘤性積液。3.正確4.正確5.錯(cuò)誤超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺方向應(yīng)與病灶中心一致，而非胸膜。6.正確7.錯(cuò)誤超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺前無(wú)需使用止血藥。8.正確9.正確10.正確11.正確12.正確13.錯(cuò)誤超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺針的選擇應(yīng)根據(jù)具體情況選擇，并非越粗越好。14.正確15.正確16.正確17.正確18.錯(cuò)誤超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流時(shí)，穿刺前無(wú)需進(jìn)行空腹檢查。19.正確20.正確四、簡(jiǎn)答題1.適應(yīng)癥：-胸腔積液-腹腔積液-肝膿腫-腎囊腫-其他部位積液2.操作步驟：-術(shù)前準(zhǔn)備：病人體位、消毒、麻醉-超聲定位：確定穿刺點(diǎn)和病灶位置-穿刺操作：穿刺針進(jìn)針，到達(dá)病灶位置-置管引流：放置引流管，固定引流管-術(shù)后觀察：引流量、引流液性質(zhì)、病人癥狀3.并發(fā)癥及處理方法：-氣胸：立即停止操作，吸氧，必要時(shí)胸腔閉式引流-出血：立即停止操作，壓迫止血，必要時(shí)輸血-感染：使用抗生素，定期更換引流管-其他并發(fā)癥：根據(jù)具體情況處理4.術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)：-觀察引流量、引流液性質(zhì)-保持引流管通暢-預(yù)防感染-病人癥狀觀察5.優(yōu)勢(shì)：-微創(chuàng)操作，減少手術(shù)創(chuàng)傷-精準(zhǔn)定位，提高成功率-術(shù)后并發(fā)癥少-適應(yīng)癥廣五、論述題1.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流在臨床中的應(yīng)用價(jià)值：-超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流是一種微創(chuàng)操作，可以減少手術(shù)創(chuàng)傷，提高病人生活質(zhì)量。-超聲引導(dǎo)可以精準(zhǔn)定位穿刺點(diǎn)，提高穿刺成功率，減少并發(fā)癥。-超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流適用于多種積液性疾病，如胸腔積液、腹腔積液、肝膿腫等，具有廣泛的應(yīng)用價(jià)值。-超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流可以及時(shí)引流積液，緩解病人癥狀，改善病人生活質(zhì)量。-超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流操作簡(jiǎn)單，可以在床邊進(jìn)行，方便病人治療。2.超聲引導(dǎo)下穿刺置管引流的操作技巧及注意事項(xiàng)：-操作技巧：-穿刺點(diǎn)的選擇：應(yīng)選擇在積液最深處，避開(kāi)骨骼和血管密集區(qū)。-穿刺針的選擇：應(yīng)根據(jù)具體情況選擇，一般選