溫州市中醫(yī)院血液報廢管理考核一、單選題（共10題，每題2分）1.溫州市中醫(yī)院血液報廢管理流程中，哪一步屬于關鍵控制環(huán)節(jié)？（）A.血液入庫登記B.血液報廢審批C.血液儲存溫度監(jiān)控D.血液報廢記錄歸檔2.根據(jù)溫州市衛(wèi)健委規(guī)定，以下哪種情況下血液必須報廢？（）A.儲存超過10天但未檢測異常B.袋體輕微破損但未滲漏C.未使用但超過效期1個月D.客戶投訴未使用血液3.溫州市中醫(yī)院血液報廢單據(jù)需保存多久？（）A.1年B.3年C.5年D.永久保存4.血液報廢過程中，哪位人員需雙重簽字確認？（）A.血庫管理員B.科室領血醫(yī)師C.護士長D.醫(yī)院感染管理科負責人5.溫州市中醫(yī)院血液報廢率控制在多少以內(nèi)為合格？（）A.1%B.2%C.3%D.5%6.若血液因儲存不當導致報廢，責任應由誰承擔？（）A.血庫管理員B.醫(yī)院領導C.領用科室醫(yī)師D.設備科維修人員7.溫州市中醫(yī)院血液報廢報告需提交給哪個部門審核？（）A.醫(yī)務科B.院感科C.財務科D.采購科8.血液報廢后，剩余部分應如何處理？（）A.重新入庫待用B.直接銷毀C.按醫(yī)療廢物處理D.賣給回收機構9.溫州市中醫(yī)院血液報廢流程中，哪個環(huán)節(jié)需使用電子系統(tǒng)記錄？（）A.廢棄登記B.檢驗報告上傳C.醫(yī)師簽字D.廢棄銷毀10.若血液報廢因運輸不當導致，相關責任方是？（）A.血庫管理員B.運輸部門C.領用科室D.醫(yī)院后勤二、多選題（共5題，每題3分）1.溫州市中醫(yī)院血液報廢管理中，以下哪些屬于報廢原因？（）A.超過效期B.檢測不合格C.袋體破損D.儲存不當E.客戶投訴2.血液報廢流程中，哪些人員需參與審核？（）A.血庫管理員B.科室領用醫(yī)師C.院感科人員D.醫(yī)務科主任E.采購科人員3.溫州市中醫(yī)院血液報廢管理中，哪些文件需留存？（）A.報廢申請單B.檢驗報告C.醫(yī)師簽字確認D.廢棄銷毀記錄E.血液出入庫臺賬4.血液報廢過程中，以下哪些屬于關鍵控制措施？（）A.雙重簽字確認B.電子系統(tǒng)記錄C.定期審核D.醫(yī)療廢物處理E.運輸環(huán)節(jié)監(jiān)控5.若血液報廢因管理疏忽導致，可能的責任方包括？（）A.血庫管理員B.醫(yī)院領導C.設備科D.領用科室醫(yī)師E.后勤部門三、判斷題（共10題，每題1分）1.溫州市中醫(yī)院血液報廢單據(jù)可由領用科室自行銷毀。（）2.血液因客戶投訴未使用需報廢時，可不經(jīng)過檢驗直接報廢。（）3.溫州市中醫(yī)院血液報廢報告需每月提交一次。（）4.血液報廢過程中，電子系統(tǒng)記錄與紙質(zhì)單據(jù)需一致。（）5.若血液因儲存溫度異常導致報廢，責任由設備科承擔。（）6.血液報廢后，剩余部分可重新用于其他患者。（）7.溫州市中醫(yī)院血液報廢率超過3%時，需進行專項調(diào)查。（）8.血液報廢單據(jù)需由血庫管理員和院感科雙重簽字。（）9.若血液因運輸不當導致報廢，運輸部門需承擔主要責任。（）10.血液報廢過程中，檢驗報告需附在報廢單據(jù)后留存。（）四、簡答題（共4題，每題5分）1.簡述溫州市中醫(yī)院血液報廢管理流程的主要步驟。2.若血液因儲存不當導致報廢，責任追究流程是什么？3.溫州市中醫(yī)院血液報廢率超標時，如何進行改進？4.血液報廢過程中，電子系統(tǒng)記錄有哪些要求？五、案例分析題（共2題，每題10分）1.案例：溫州市中醫(yī)院某科室領用的一袋血液因儲存溫度異常導致報廢。血庫管理員未及時發(fā)現(xiàn)，科室醫(yī)師也未按規(guī)定上報。問：（1）責任應由誰承擔？（2）如何避免類似事件再次發(fā)生？2.案例：溫州市中醫(yī)院某批次血液因效期臨近，但未及時報廢導致過期報廢。醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)，采購科未按計劃進貨，導致庫存積壓。問：（1）該事件反映出哪些管理問題？（2）如何優(yōu)化血液庫存管理以減少報廢？答案與解析一、單選題答案與解析1.答案：B解析：血液報廢審批是關鍵控制環(huán)節(jié)，需嚴格審核報廢原因及流程，確保合規(guī)性。其他選項雖重要，但非核心環(huán)節(jié)。2.答案：C解析：溫州市衛(wèi)健委規(guī)定，血液超過效期1個月必須報廢，其他選項均不符合報廢標準。3.答案：C解析：根據(jù)醫(yī)療廢物管理法規(guī)，血液報廢單據(jù)需保存5年備查。4.答案：A解析：血庫管理員需在報廢單據(jù)上雙重簽字確認，確保流程合規(guī)。其他人員簽字非必需。5.答案：B解析：溫州市中醫(yī)院血液報廢率控制在2%以內(nèi)為合格，其他比例過高。6.答案：A解析：血液因儲存不當報廢，責任主要由血庫管理員承擔，因其直接負責儲存管理。7.答案：B解析：血液報廢報告需提交給院感科審核，因其負責感染控制管理。8.答案：C解析：血液報廢后剩余部分需按醫(yī)療廢物處理，嚴禁再次使用或轉賣。9.答案：B解析：檢驗報告上傳需使用電子系統(tǒng)記錄，確保數(shù)據(jù)可追溯。10.答案：B解析：血液報廢因運輸不當，責任方是運輸部門，因其負責運輸過程安全。二、多選題答案與解析1.答案：A、B、C、D解析：血液報廢原因包括效期超期、檢測不合格、袋體破損、儲存不當，客戶投訴非直接報廢原因。2.答案：A、C、D解析：血液報廢審核需血庫管理員、院感科人員、醫(yī)務科主任參與，科室醫(yī)師和采購科人員非必需。3.答案：A、B、C、D、E解析：血液報廢管理需留存報廢申請單、檢驗報告、醫(yī)師簽字、銷毀記錄、出入庫臺賬等文件。4.答案：A、B、C、D、E解析：關鍵控制措施包括雙重簽字、電子記錄、定期審核、醫(yī)療廢物處理、運輸監(jiān)控。5.答案：A、B、C、D、E解析：管理疏忽導致報廢，責任方包括血庫管理員、醫(yī)院領導、設備科、領用科室醫(yī)師、后勤部門。三、判斷題答案與解析1.答案：×解析：血液報廢單據(jù)需按醫(yī)院規(guī)定歸檔保存，不可自行銷毀。2.答案：×解析：客戶投訴未使用血液需經(jīng)檢驗確認無質(zhì)量問題，方可報廢，不可直接報廢。3.答案：×解析：血液報廢報告提交頻率因醫(yī)院規(guī)定而異，非每月固定一次。4.答案：√解析：電子系統(tǒng)記錄與紙質(zhì)單據(jù)需一致，確保數(shù)據(jù)可追溯。5.答案：√解析：儲存溫度異常導致報廢，責任由血庫管理員承擔。6.答案：×解析：血液報廢后剩余部分需按醫(yī)療廢物處理，不可重新使用。7.答案：√解析：報廢率超標需進行專項調(diào)查，分析原因并改進管理。8.答案：√解析：血液報廢單據(jù)需血庫管理員和院感科雙重簽字確認。9.答案：√解析：運輸不當導致報廢，運輸部門需承擔主要責任。10.答案：√解析：檢驗報告需附在報廢單據(jù)后留存，作為報廢依據(jù)。四、簡答題答案與解析1.答案：溫州市中醫(yī)院血液報廢管理流程包括：（1）報廢申請：科室填寫報廢申請單，說明報廢原因；（2）檢驗確認：血庫管理員對報廢血液進行檢驗；（3）審批簽字：血庫管理員和院感科雙重簽字確認；（4）電子記錄：系統(tǒng)錄入報廢信息；（5）醫(yī)療廢物處理：按規(guī)范銷毀報廢血液；（6）歸檔保存：單據(jù)及記錄留存?zhèn)洳?。解析：流程需嚴格按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行，確保合規(guī)性。2.答案：責任追究流程：（1）調(diào)查原因：院感科牽頭調(diào)查報廢原因；（2）責任認定：根據(jù)調(diào)查結果認定責任方；（3）處罰措施：對責任人進行警告、罰款或解雇；（4）改進措施：制定改進方案，避免類似事件。解析：責任追究需公平公正，并注重改進管理。3.答案：改進措施包括：（1）加強培訓：定期培訓血庫管理員和科室醫(yī)師；（2）優(yōu)化庫存：按需采購，避免積壓；（3）監(jiān)控溫度：加強儲存溫度監(jiān)控；（4）電子系統(tǒng)：使用電子系統(tǒng)提高管理效率。解析：改進需從流程、人員、技術等多方面入手。4.答案：電子系統(tǒng)記錄要求：（1）實時錄入：報廢信息需實時錄入系統(tǒng)；（2）可追溯：記錄需包含報廢血液信息、責任人、時間等；（3）定期審核：系統(tǒng)記錄需定期審核，確保準確。解析：電子記錄需確保數(shù)據(jù)完整性和可追溯性。五、案例分析題答案與解析1.答案：（1）責任方：血庫管理員承擔主要責任，科室醫(yī)師承擔次要責任。（2）避免措施：-加強溫度監(jiān)控，配備溫度報警設備；-定期檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時處理；-科室醫(yī)師需按規(guī)范領用血液，發(fā)現(xiàn)問題及時