護(hù)理編內(nèi)操作考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.無菌包未開封的有效期通常為：A.1天B.3天C.5天D.7天2.無菌溶液取用的第一步是：A.倒出少量溶液沖洗瓶口B.檢查溶液名稱、濃度、有效期C.倒入無菌容器D.開啟瓶蓋3.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面過高應(yīng)：A.關(guān)閉調(diào)節(jié)器，傾斜滴管使液面降至所需刻度B.直接打開調(diào)節(jié)器排出液體C.更換輸液管D.擠壓滴管使液面下降4.皮內(nèi)注射（如結(jié)核菌素試驗(yàn)）的常用部位是：A.前臂掌側(cè)中下1/3B.上臂三角肌下緣C.大腿前側(cè)D.腹部5.青霉素過敏試驗(yàn)觀察時間為：A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘6.徒手心肺復(fù)蘇時，成人胸外按壓頻率為：A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分7.導(dǎo)尿術(shù)的主要目的不包括：A.準(zhǔn)確記錄尿量B.解除尿潴留C.收集尿標(biāo)本D.靜脈輸液通路建立8.吸痰操作中，每次吸痰時間不宜超過：A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒9.無菌持物鉗浸泡在消毒液中時，液面應(yīng)超過鉗端：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm10.口腔護(hù)理時，對昏迷患者應(yīng)特別注意：A.動作輕柔B.夾緊棉球，防止遺留在口腔C.觀察口腔黏膜D.水溫適宜單項(xiàng)選擇題答案：1.D2.B3.A4.A5.C6.C7.D8.C9.B10.B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.無菌操作原則包括：A.無菌物品專人保管B.操作前半小時停止清掃C.無菌區(qū)域內(nèi)物品不可暴露過久D.懷疑污染立即更換2.靜脈輸液時，需評估的患者信息包括：A.過敏史B.血管條件C.皮膚狀況D.輸液目的3.徒手心肺復(fù)蘇有效的指征有：A.自主呼吸恢復(fù)B.頸動脈搏動可觸及C.瞳孔由大變小D.患者睜眼應(yīng)答4.口腔護(hù)理的目的包括：A.保持口腔清潔B.預(yù)防感染C.觀察口腔黏膜變化D.去除口臭5.吸痰過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有：A.低氧血癥B.呼吸道黏膜損傷C.心律失常D.感染6.導(dǎo)尿術(shù)操作前準(zhǔn)備包括：A.環(huán)境隱私保護(hù)B.核對患者信息C.選擇合適導(dǎo)尿管D.評估膀胱充盈度7.取用無菌溶液時應(yīng)注意：A.檢查溶液無渾濁、沉淀B.倒溶液時標(biāo)簽朝上C.開啟后24小時內(nèi)用完D.倒出的溶液未用完可立即倒回8.青霉素過敏反應(yīng)的表現(xiàn)有：A.皮疹、瘙癢B.呼吸困難C.血壓下降D.頭暈、惡心9.穿脫隔離衣時需避免污染的部位有：A.衣領(lǐng)B.腰帶以上部分C.袖子內(nèi)面D.隔離衣外面10.生命體征測量包括：A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓多項(xiàng)選擇題答案：1.ACD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCD9.AC10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.無菌溶液倒出后未污染可立即倒回。2.靜脈輸液時，針頭斜面應(yīng)與血管平行進(jìn)針。3.徒手心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣比例為30:2。4.無菌包受潮后需烘干后再使用。5.口腔護(hù)理時，昏迷患者應(yīng)將開口器從臼齒處放入。6.導(dǎo)尿時，男性患者需將陰莖提起與腹壁呈60°角。7.吸痰前應(yīng)調(diào)節(jié)負(fù)壓，成人40.0-53.3kPa。8.皮內(nèi)注射后20分鐘觀察結(jié)果。9.輸液時茂菲氏管液面過低應(yīng)擠壓滴管使液體流入。10.穿隔離衣后可在清潔區(qū)活動。判斷題答案：1.錯2.錯3.對4.錯5.對6.對7.對8.錯9.錯10.錯簡答題（總4題，每題5分）1.簡述無菌技術(shù)操作原則。2.靜脈輸液關(guān)鍵注意事項(xiàng)有哪些？3.徒手心肺復(fù)蘇操作步驟。4.口腔護(hù)理操作流程。簡答題答案：1.無菌技術(shù)操作原則：①無菌物品專人保管；②操作前環(huán)境清潔，物品未污染；③無菌區(qū)域明確，不可跨越；④一份無菌物品僅供一人使用；⑤懷疑污染或過期立即更換。2.靜脈輸液關(guān)鍵注意事項(xiàng)：①嚴(yán)格無菌操作，三查七對；②溶液無渾濁、沉淀；③茂菲氏管液面1/3-2/3，滴速適宜；④固定穿刺點(diǎn)，觀察有無滲液；⑤防空氣栓塞，調(diào)節(jié)滴速。3.徒手心肺復(fù)蘇步驟：①判斷現(xiàn)場安全，評估患者；②呼救并啟動AED；③擺放仰臥體位，清除口鼻異物；④胸外按壓30次（100-120次/分，5-6cm深度）；⑤開放氣道，人工呼吸2次；⑥重復(fù)30:2循環(huán)，直至復(fù)蘇。4.口腔護(hù)理流程：①備齊用物，核對患者；②協(xié)助側(cè)臥或仰臥，墊治療巾；③口腔評估，濕潤口唇；④棉球擦拭順序：內(nèi)側(cè)-上齒-下齒-咬合面-舌面；⑤觀察口腔黏膜，記錄異常；⑥整理用物，協(xié)助漱口（清醒患者）。討論題（總4題，每題5分）1.如何預(yù)防靜脈輸液過程中空氣栓塞？2.患者發(fā)生青霉素過敏時應(yīng)立即采取哪些措施？3.簡述導(dǎo)尿術(shù)并發(fā)癥及預(yù)防措施。4.對躁動且不配合的患者進(jìn)行吸痰操作時如何保障安全？討論題答案：1.預(yù)防空氣栓塞：①輸液前徹底排盡管道空氣；②更換液體/拔針前確保茂菲氏管無液面過低；③輸液中密切觀察，防止液體走空；④中心靜脈輸液時嚴(yán)格控制導(dǎo)管空氣。2.青霉素過敏措施：①立即停藥，停藥后平臥；②皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1ml；③吸氧，保持呼吸道通暢；④遵醫(yī)囑用抗過敏藥（地塞米松等）；⑤觀察生命體征，必要時心肺復(fù)蘇。3.導(dǎo)尿并發(fā)癥及預(yù)防：①尿路感染：嚴(yán)格無菌操作，多飲水；②尿道損傷：輕柔插管，選合適型號；③尿潴留：緩慢放尿，防膀胱過