福州市中醫(yī)院產(chǎn)科健康教育能力考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在福州市中醫(yī)院的產(chǎn)科健康教育中，以下哪項內(nèi)容最適合在孕28周時向孕婦普及？A.產(chǎn)褥期傷口護(hù)理方法B.孕期營養(yǎng)補充的具體建議C.產(chǎn)后盆底肌康復(fù)的重要性D.新生兒黃疸的常見原因及處理答案：B解析：孕28周屬于孕中晚期，此時重點應(yīng)放在孕期營養(yǎng)補充上，幫助孕婦了解如何科學(xué)飲食以支持胎兒發(fā)育。其他選項分別適用于產(chǎn)褥期、孕晚期及新生兒期。2.福州市部分社區(qū)孕婦常擔(dān)心胎兒過大，以下哪種說法最科學(xué)？A.孕期增重越多，胎兒越大越好B.建議通過控制飲食避免胎兒過大C.胎兒過大主要與孕婦運動量不足有關(guān)D.孕期體重增長越多，分娩風(fēng)險越高答案：B解析：胎兒過大（胎兒macrosomia）可能與孕婦血糖控制不佳、飲食結(jié)構(gòu)不合理（如高糖高脂攝入）等因素相關(guān)。科學(xué)建議通過合理飲食控制體重增長，而非盲目節(jié)食。3.在福州市中醫(yī)院產(chǎn)科，針對高齡孕婦（≥35歲）的健康教育，以下哪項內(nèi)容需特別強調(diào)？A.孕期心理調(diào)適技巧B.妊娠期高血壓的篩查與預(yù)防C.產(chǎn)前篩查唐氏綜合征的重要性D.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)的注意事項答案：C解析：高齡孕婦的胎兒染色體異常風(fēng)險較高，因此產(chǎn)前篩查（如唐氏篩查）是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。其他選項雖重要，但非高齡孕婦的特異性關(guān)注點。4.福州市某孕婦因工作繁忙，無法全程參與孕期產(chǎn)檢，以下哪種建議最不恰當(dāng)？A.建議其盡量請假參加每次產(chǎn)檢B.提供遠(yuǎn)程問診服務(wù)作為補充C.指導(dǎo)其記錄胎動變化并定期上傳D.告知其可委托家人代為產(chǎn)檢答案：D解析：產(chǎn)檢涉及胎兒發(fā)育評估、胎心監(jiān)測等關(guān)鍵項目，需孕婦本人配合完成，委托他人代檢可能延誤病情。其他選項均體現(xiàn)了靈活的健康教育方式。5.在福州市中醫(yī)院產(chǎn)科，針對妊娠期糖尿?。℅DM）孕婦，以下哪項飲食建議最符合當(dāng)?shù)仫嬍沉?xí)慣？A.嚴(yán)格限制碳水化合物攝入B.增加高纖維食物（如蔬菜、粗糧）C.推薦高脂肪、低糖零食D.主食以精制米面為主答案：B解析：福州地區(qū)飲食偏清淡，高纖維食物（如當(dāng)?shù)爻Ｒ姷臅r令蔬菜、薏米等）有助于血糖控制。其他選項或不符合醫(yī)學(xué)建議，或難以融入本地飲食結(jié)構(gòu)。6.孕期哪些運動項目不適合福州市部分孕婦？A.孕期瑜伽B.游泳C.快走D.劇烈跳躍運動答案：D解析：劇烈跳躍運動可能導(dǎo)致腹部受沖擊，增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險。其他選項均為孕期安全運動。7.福州市中醫(yī)院產(chǎn)科健康教育中，以下哪項內(nèi)容對新手父母最實用？A.產(chǎn)后身材恢復(fù)的健身計劃B.新生兒撫觸技巧教學(xué)C.孕期護(hù)膚品使用指南D.胎兒發(fā)育里程碑詳解答案：B解析：新生兒撫觸不僅促進(jìn)親子關(guān)系，還有助于嬰兒生長發(fā)育。其他選項雖重要，但非新生兒期的核心需求。8.在福州地區(qū)，孕婦如何正確記錄胎動？以下說法正確的是？A.每天固定時間記錄胎動次數(shù)B.胎動過多或過少均需立即就醫(yī)C.記錄胎動時需空腹或飽腹?fàn)顟B(tài)D.胎動記錄僅適用于32周后孕婦答案：B解析：胎動異常（過多或過少）可能提示胎兒窘迫，需及時就醫(yī)。其他選項存在誤導(dǎo)，如胎動記錄無飽腹要求，且應(yīng)從孕28周開始。9.福州市某孕婦產(chǎn)前焦慮明顯，以下哪種干預(yù)措施最有效？A.建議其自行查閱大量產(chǎn)檢資料B.提供放松訓(xùn)練（如深呼吸、冥想）C.推薦參加孕期心理支持小組D.要求其必須減少社交活動答案：C解析：團(tuán)體心理支持（如孕婦互助小組）能有效緩解焦慮。其他選項或無效（如過度查閱資料加重焦慮），或過于強制。10.在福州地區(qū)，產(chǎn)后出血的主要風(fēng)險因素不包括？A.多胎妊娠B.產(chǎn)程過長C.產(chǎn)后早期下床活動過多D.胎盤因素答案：C解析：產(chǎn)后出血風(fēng)險與多胎妊娠、產(chǎn)程異常、胎盤殘留等直接相關(guān)，而適度早期活動有助于子宮收縮，非風(fēng)險因素。二、多選題（每題3分，共10題）11.福州市中醫(yī)院產(chǎn)科健康教育中，孕婦應(yīng)掌握哪些孕期營養(yǎng)要點？A.保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入（如魚、蛋、奶）B.限制咖啡因和酒精攝入C.多吃堅果補充不飽和脂肪酸D.主食以精制碳水為主，避免粗糧答案：A、B、C解析：孕期營養(yǎng)需均衡，精制碳水易導(dǎo)致血糖波動，應(yīng)適量攝入粗糧。其他選項符合醫(yī)學(xué)建議。12.孕期哪些情況需立即就醫(yī)？A.陣發(fā)性宮縮B.陰道少量流血C.胎動消失D.乳房輕微脹痛答案：A、C解析：陣發(fā)性宮縮和胎動消失可能提示產(chǎn)兆或胎兒窘迫，需緊急處理。乳房脹痛為正?，F(xiàn)象。13.福州市部分孕婦擔(dān)心胎兒發(fā)育遲緩，以下哪些因素可能影響胎兒生長？A.孕婦營養(yǎng)不良B.孕期長期熬夜C.母親年齡＞40歲D.丈夫工作壓力大答案：A、C解析：營養(yǎng)和母親年齡是已知影響胎兒生長的因素。丈夫壓力雖可能間接影響孕婦情緒，但非直接原因。14.新生兒臍帶護(hù)理中，以下哪些做法正確？A.保持臍帶根部清潔干燥B.每天用酒精消毒臍帶根部C.換尿布時注意保護(hù)臍帶D.臍帶脫落前避免游泳答案：A、C、D解析：臍帶護(hù)理需避免過度消毒（酒精可能刺激），但需清潔、防曬、防浸水。15.福州市中醫(yī)院產(chǎn)科健康教育中，產(chǎn)后恢復(fù)需關(guān)注哪些方面？A.盆底肌鍛煉B.傷口護(hù)理（剖宮產(chǎn)）C.情緒調(diào)適D.體重管理答案：A、B、C、D解析：產(chǎn)后恢復(fù)涉及生理（盆底肌、傷口）和心理（情緒）雙重維度，體重管理也需長期關(guān)注。16.孕期哪些藥物需嚴(yán)格避免？A.阿司匹林（大劑量）B.某些抗生素（如四環(huán)素）C.非甾體抗炎藥（NSAIDs）D.夫妻雙方需避免服用葉酸答案：A、B、C解析：部分藥物對胎兒發(fā)育有風(fēng)險，但葉酸需備孕期補充，非孕期禁用。17.福州地區(qū)常見的孕期并發(fā)癥有哪些？A.妊娠期高血壓B.妊娠期糖尿病C.胎膜早破D.早產(chǎn)答案：A、B、C、D解析：以上均為福州地區(qū)常見的孕期并發(fā)癥。18.孕期心理健康教育中，以下哪些方法有助于緩解孕婦壓力？A.提供孕期瑜伽課程B.定期進(jìn)行產(chǎn)前心理評估C.鼓勵孕婦參與社交活動D.指導(dǎo)丈夫參與育兒準(zhǔn)備答案：A、B、C、D解析：多維度干預(yù)（運動、評估、社交、伴侶參與）可全面緩解壓力。19.福州市部分孕婦擔(dān)心早產(chǎn)風(fēng)險，以下哪些因素會增加早產(chǎn)可能？A.多胎妊娠B.孕婦吸煙C.感染（如細(xì)菌性陰道?。〥.既往早產(chǎn)史答案：A、B、C、D解析：以上均為早產(chǎn)的高危因素。20.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)中，以下哪些做法需強調(diào)？A.產(chǎn)后30分鐘內(nèi)開奶B.每次喂奶后拍嗝C.嚴(yán)格按時喂奶（如每2小時一次）D.必須使用嬰兒配方奶補充答案：A、B解析：開奶和拍嗝是母乳喂養(yǎng)關(guān)鍵步驟，但喂奶時間可靈活調(diào)整，配方奶非必需。三、判斷題（每題2分，共10題）21.福州市孕婦孕期補充鈣劑需持續(xù)到產(chǎn)后6個月。答案：錯解析：孕晚期（32周后）開始補充鈣劑，產(chǎn)后哺乳期繼續(xù)補充即可，無需6個月。22.孕期適當(dāng)運動可以降低妊娠期高血壓風(fēng)險。答案：對解析：規(guī)律運動有助于控制體重、改善血液循環(huán)，降低高血壓風(fēng)險。23.福州地區(qū)孕婦孕期飲食宜少食海鮮，以防過敏。答案：錯解析：海鮮富含優(yōu)質(zhì)蛋白和Omega-3，適量攝入有益，需注意新鮮度。24.產(chǎn)后42天復(fù)查僅適用于剖宮產(chǎn)孕婦。答案：錯解析：順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)均需產(chǎn)后復(fù)查，評估恢復(fù)情況。25.孕期便秘可通過多喝水和多吃蔬菜緩解。答案：對解析：水分和膳食纖維是緩解便秘的有效方法。26.胎兒胎心監(jiān)護(hù)（NST）檢查需在孕37周后進(jìn)行。答案：錯解析：NST檢查可從孕28周開始，孕37周后需增加頻率。27.孕期情緒波動明顯，可能與黃體酮水平變化有關(guān)。答案：對解析：黃體酮波動影響情緒，是孕期常見現(xiàn)象。28.福州地區(qū)孕婦孕期補充鐵劑需一直持續(xù)到產(chǎn)后。答案：錯解析：孕晚期補充鐵劑，產(chǎn)后哺乳期根據(jù)血紅蛋白水平?jīng)Q定是否繼續(xù)。29.孕期糖尿病患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于空腹5.6mmol/L。答案：對解析：福州市中醫(yī)院產(chǎn)科標(biāo)準(zhǔn)與國內(nèi)指南一致。30.產(chǎn)后抑郁僅見于經(jīng)濟(jì)條件差的孕婦。答案：錯解析：產(chǎn)后抑郁與經(jīng)濟(jì)無關(guān)，任何孕婦都可能發(fā)生。四、簡答題（每題5分，共4題）31.簡述福州市中醫(yī)院產(chǎn)科健康教育中，如何指導(dǎo)孕婦進(jìn)行胎動監(jiān)測？答案：-指導(dǎo)孕婦每日固定時間（如早晨、傍晚）在安靜環(huán)境下計數(shù)1小時胎動次數(shù)；-正常胎動每小時≥3次，12小時≥30次；-若胎動異常（過多或過少），需立即就醫(yī)；-記錄胎動變化趨勢，便于醫(yī)生評估胎兒狀況。32.福州地區(qū)孕婦孕期營養(yǎng)教育中，如何平衡傳統(tǒng)飲食與現(xiàn)代營養(yǎng)需求？答案：-鼓勵適量攝入福州本地特色食物（如魚、海鮮、時令蔬菜）；-控制高糖、高鹽、高脂肪食物（如魚丸、油炸品）；-增加優(yōu)質(zhì)蛋白（瘦肉、豆制品）、膳食纖維（粗糧、蔬菜）；-強調(diào)孕期飲食多樣性，避免偏食。33.簡述產(chǎn)后出血的四大主要病因及福州地區(qū)常見情況。答案：-子宮收縮乏力（最常見）；-軟產(chǎn)道裂傷（如會陰撕裂）；-胎盤因素（殘留或植入）；-凝血功能障礙（少見）；福州地區(qū)以子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷較常見。34.如何對福州市部分高齡孕婦進(jìn)行產(chǎn)前篩查健康教育？答案：-解釋高齡（≥35歲）胎兒染色體異常風(fēng)險增加；-普及唐氏篩查（孕15-20周）和NIPT（無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測）原理及優(yōu)缺點；-強調(diào)篩查非診斷，異常結(jié)果需進(jìn)一步產(chǎn)檢確認(rèn)；-提供心理支持，緩解孕婦焦慮。五、案例分析題（每題10分，共2題）35.案例背景：福州某孕婦28周產(chǎn)檢，自述近期陰道少量流血，伴輕微腹痛。問診發(fā)現(xiàn)孕婦有吸煙史，孕前體重指數(shù)（BMI）28kg/m2。問題：請?zhí)岢鲈撛袐D的健康教育要點及需緊急處理的情況。答案：-健康教育要點：-戒煙是首要任務(wù)；-避免劇烈運動，多臥床休息；-指導(dǎo)記錄陰道流血量和腹痛頻率；-營養(yǎng)干預(yù)：低鹽飲食，控制體重增長；-強調(diào)定期產(chǎn)檢，警惕早產(chǎn)征兆。-緊急處理情況：-若陰道流血量增多或腹痛加??；-出現(xiàn)胎動異常（消失或過頻）；-血壓升高（妊娠期高血壓風(fēng)險）。36.