外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理題庫(kù)（附答案）1.以下哪項(xiàng)不屬于外科營(yíng)養(yǎng)支持的指征？A.短腸綜合征B.大面積燒傷C.急性壞死性胰腺炎D.潰瘍性結(jié)腸炎急性期E.肢體外傷性失血答案：E2.全胃腸外營(yíng)養(yǎng)治療時(shí)，補(bǔ)充氮（g）和熱量（kcal）的比例一般為？A.1：10B.1：50C.1：150D.1：200E.1：300答案：C3.長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)支持者，首先選擇的穿刺血管是？A.鎖骨下靜脈B.大隱靜脈C.頸外靜脈D.足背靜脈E.頭靜脈答案：A4.具有增強(qiáng)免疫功能的作用的營(yíng)養(yǎng)素是？A.色氨酸B.葡萄糖C.精氨酸D.苯丙氨酸E.脂肪乳劑答案：C5.用于防治肝性腦病的營(yíng)養(yǎng)制劑是？A.勻漿膳B.要素飲食C.大分子聚合物D.高支鏈氨基酸配方E.必需氨基酸配方答案：D6.利用體質(zhì)指數(shù)判斷營(yíng)養(yǎng)不良的標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項(xiàng)正確？A.小于16.5為消瘦，大于等于20為超重B.小于18.5為消瘦，大于等于20為超重C.小于18.5為消瘦，大于等于24為超重D.小于20.5為消瘦，大于等于24為超重E.小于20.5為消瘦，大于等于25為超重答案：C7.適用于腎衰病人的營(yíng)養(yǎng)制劑是？A.勻漿膳B.要素飲食C.大分子聚合物D.高支鏈氨基酸配方E.必需氨基酸配方答案：E8.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥與輸入速度及溶液的濃度有關(guān)的是？A.誤吸B.腹脹、腹瀉C.腹膜炎D.腸道細(xì)菌移植E.膽囊結(jié)石答案：B9.評(píng)價(jià)外科病人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，最簡(jiǎn)單而使用的指標(biāo)是？A.近期體重下降程度與三頭肌皮褶厚度B.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白和視黃醇結(jié)合蛋白C.握力和三頭肌皮褶厚度D.近期體重下降程度與血漿清蛋白水平E.氮平衡試驗(yàn)答案：D10.以下哪項(xiàng)屬于重度營(yíng)養(yǎng)不良？A.輕度營(yíng)養(yǎng)不良B.中度營(yíng)養(yǎng)不良C.重度營(yíng)養(yǎng)不良D.輕度至中度營(yíng)養(yǎng)不良E.中度至重度營(yíng)養(yǎng)不良答案：C二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述外科營(yíng)養(yǎng)支持的分類及適應(yīng)證。答案：外科營(yíng)養(yǎng)支持分為腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（EN）和腸外營(yíng)養(yǎng)（PN）兩種。（1）腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（EN）：通過胃腸道給予病人所需的營(yíng)養(yǎng)素，適用于胃腸道功能正?；虿糠质軗p的病人。（2）腸外營(yíng)養(yǎng)（PN）：通過靜脈、皮下、肌內(nèi)等途徑給予病人所需的營(yíng)養(yǎng)素，適用于胃腸道功能受損或禁食的病人。2.簡(jiǎn)述腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理措施。答案：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理措施包括：（1）評(píng)估病人的一般狀況、營(yíng)養(yǎng)狀況、胃腸道功能等。（2）根據(jù)病人病情和營(yíng)養(yǎng)需求，制定合理的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)方案。（3）選擇合適的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)途徑，如鼻胃管、鼻十二指腸管、口腔或食管等。（4）保持輸注管道通暢，防止感染。（5）觀察病人輸注過程中的反應(yīng)，如腹痛、腹脹、腹瀉等，及時(shí)調(diào)整營(yíng)養(yǎng)液濃度和輸注速度。（6）定期監(jiān)測(cè)病人營(yíng)養(yǎng)狀況，評(píng)估營(yíng)養(yǎng)支持效果。3.簡(jiǎn)述腸外營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理措施。答案：腸外營(yíng)養(yǎng)支持的護(hù)理措施包括：（1）評(píng)估病人的一般狀況、營(yíng)養(yǎng)狀況、胃腸道功能等。（2）根據(jù)病人病情和營(yíng)養(yǎng)需求，制定合理的腸外營(yíng)養(yǎng)方案。（3）選擇合適的穿刺血管，如鎖骨下靜脈、頸外靜脈等。（4）保持輸注管道通暢，防止感染。（5）觀察病人輸注過程中的反應(yīng)，如腹痛、腹脹、腹瀉等，及時(shí)調(diào)整營(yíng)養(yǎng)液濃度和輸注速度。（6）定期監(jiān)測(cè)病人營(yíng)養(yǎng)狀況，評(píng)估營(yíng)養(yǎng)支持效果。（7）觀察病人穿刺部位，預(yù)防穿刺部位感染。4.簡(jiǎn)述外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理并發(fā)癥及預(yù)防措施。答案：外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理并發(fā)癥包括：（1）感染：如穿刺部位感染、導(dǎo)管相關(guān)性感染等。預(yù)防措施：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，保持輸注管道通暢，定期更換輸注管道。（2）血栓形成：如深靜脈血栓形成。預(yù)防措施：定期觀察穿刺部位，預(yù)防血栓形成。（3）代謝紊亂：如電解質(zhì)紊亂、血糖紊亂等。預(yù)防措施：定期監(jiān)測(cè)病人電解質(zhì)、血糖等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整營(yíng)養(yǎng)液配方。（4）肝功能損害：如肝功能不全。預(yù)防措施：定期監(jiān)測(cè)病人肝功能指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整營(yíng)養(yǎng)液配方。5.簡(jiǎn)述外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理管理。答案：外科營(yíng)養(yǎng)支持病人的護(hù)理管理包括：（1）制定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)支持方案，根據(jù)病人病情和營(yíng)養(yǎng)需求進(jìn)行調(diào)整。（2）密切觀察病人營(yíng)養(yǎng)