青島市中醫(yī)院放射物理學期中年度理論考核試卷一、單選題（共10題，每題2分，計20分）1.在青島地區(qū)，醫(yī)用直線加速器常規(guī)使用的是哪種射線類型？A.X射線B.γ射線C.β射線D.中子射線2.青島市中醫(yī)院某CT設備使用的是第幾代探測器技術？A.第一代B.第二代C.第四代D.第六代3.當患者處于青島地區(qū)高鹽飲食環(huán)境下，核醫(yī)學檢查中需要特別注意哪種輻射防護措施？A.外照射防護B.內照射防護（含碘化鉀）C.電磁屏蔽D.氣流隔離4.青島市中醫(yī)院某放療計劃采用IMRT技術，其核心優(yōu)勢在于？A.輻射劑量更高B.精確定位腫瘤，減少周圍組織損傷C.治療時間更短D.設備成本更低5.在青島地區(qū)進行胸部CT掃描時，為減少偽影干擾，應優(yōu)先選擇哪種掃描參數？A.高kV值（120kV）B.低kV值（80kV）C.高mAs值D.低層厚（1.0mm）6.青島市中醫(yī)院某患者因骨痛進行骨掃描，顯像劑最常用的是？A.99mTc-MDPB.123I-MIBGC.111In-OVAD.18F-FDG7.放射物理師在青島地區(qū)進行DR檢查時，為提高圖像對比度，需調整哪種參數？A.高kV值B.低kV值C.高kμ值（濾波）D.低kμ值（無濾波）8.青島地區(qū)某放療機房墻體厚度通常需達到多少米以屏蔽γ射線？A.0.2米B.0.5米C.1.0米D.1.5米9.根據青島地區(qū)空氣質量標準，放療機房內空氣交換頻率應不低于？A.2次/小時B.6次/小時C.10次/小時D.15次/小時10.青島市中醫(yī)院某PET-CT設備使用的是哪種探測器材料？A.鍺酸鉍（BGO）B.鍺（Ge）C.碘化鈉（NaI）D.硫化鎘（CdTe）二、多選題（共5題，每題3分，計15分）1.青島地區(qū)醫(yī)用直線加速器常見的技術參數包括哪些？A.能量范圍（6-18MV）B.準直器角度（±160°）C.輸出劑量率（200cGy/min）D.MLC葉片數量（120片）E.治療床旋轉速度（0.1-0.2rpm）2.青島市中醫(yī)院某患者進行MRI檢查時，為減少運動偽影，需采取哪些措施？A.使用深呼吸配合技術B.佩戴頭線圈C.增加掃描時間D.使用對比劑增強E.固定患者頭部3.青島地區(qū)核醫(yī)學檢查中，放射性藥物質量控制的指標包括哪些？A.活度濃度（Ci/mL）B.放射化學純度（>98%）C.半衰期（衰變率）D.粒子能量（keV）E.比活度（GBq/mmol）4.青島市中醫(yī)院某放療計劃采用IMRT技術時，需要考慮哪些因素？A.腫瘤靶區(qū)（GTV/CTV）B.周圍器官劑量限值C.劑量分布均勻性D.治療次數（1-5次/周）E.設備機械精度5.青島地區(qū)CT掃描中，為減少患者輻射劑量，可采取哪些措施？A.使用低kV值掃描B.選擇合適的層厚（如5mm）C.關閉自動毫安秒（AS）功能D.使用迭代重建算法E.增加掃描范圍以覆蓋更多部位三、判斷題（共10題，每題1分，計10分）1.青島地區(qū)醫(yī)用直線加速器常規(guī)使用60Co作為輻射源。（×）2.青島市中醫(yī)院某CT設備使用多排探測器技術可提高掃描速度。（√）3.青島地區(qū)核醫(yī)學檢查中，患者需在檢查前禁食12小時。（×）4.放射物理師在青島地區(qū)進行DR檢查時，需調整kμ值以補償膠片特性。（√）5.青島放療機房墻體需使用鉛或混凝土材料屏蔽γ射線。（√）6.青島地區(qū)PET-CT設備需定期校準探測器能量響應。（√）7.青島市中醫(yī)院某患者進行MRI檢查時，需使用含釓對比劑增強。（×）8.青島地區(qū)醫(yī)用直線加速器可進行三維旋轉照射（IMRT）。（√）9.青島放療機房內空氣交換頻率需高于普通病房。（√）10.青島地區(qū)CT掃描中，高kV值可提高骨組織對比度。（√）四、簡答題（共5題，每題5分，計25分）1.簡述青島地區(qū)醫(yī)用直線加速器在放療中的主要作用。答：醫(yī)用直線加速器在青島地區(qū)放療中主要用于產生高能X射線或電子線，用于腫瘤的精確照射。其優(yōu)勢包括：①可進行三維旋轉照射（IMRT），減少周圍組織損傷；②劑量率可調，適應不同病灶需求；③配合MLC準直器，實現精確定位。2.青島市中醫(yī)院某患者進行胸部CT掃描時，如何減少運動偽影？答：減少運動偽影可采取以下措施：①患者深呼吸配合技術；②使用呼吸門控技術；③提高掃描速度（如使用多排探測器）；④固定患者頭部或胸部（如使用頭套）；⑤縮短掃描時間。3.青島地區(qū)核醫(yī)學檢查中，放射性藥物的質量控制有哪些關鍵指標？答：關鍵指標包括：①活度濃度（確保檢查效果）；②放射化學純度（>98%，避免雜質干擾）；③半衰期（匹配檢查時間）；④比活度（影響顯像劑分布）；⑤無菌和穩(wěn)定性（確保安全性）。4.青島市中醫(yī)院某放療計劃采用IMRT技術時，需考慮哪些劑量學限制？答：需考慮：①腫瘤靶區(qū)（GTV/CTV）劑量要求；②周圍器官劑量限值（如脊髓、眼球）；③劑量分布均勻性（如V50<5%）；④治療次數（1-5次/周）；⑤劑量遞增區(qū)域（如骨膜）。5.青島地區(qū)CT掃描中，如何平衡圖像質量和輻射劑量？答：可采取以下措施：①使用低kV值掃描（如80kV）減少輻射；②選擇合適的層厚（如5mm）；③關閉自動毫安秒（AS）功能；④使用迭代重建算法（如ADMIRE）降低噪聲；⑤僅掃描必要的部位。五、計算題（共3題，每題10分，計30分）1.青島市中醫(yī)院某患者進行胸部CT掃描，使用120kV和200mAs，探測器矩陣為512×512。若患者體重70kg，求有效劑量率（EDE）？答：根據青島地區(qū)CT劑量學模型，120kV掃描的EDE約為2.5mSv/CT。有效劑量率=2.5mSv×200mAs/1000=0.5mSv/scan。2.青島某放療計劃采用6MVX射線，腫瘤劑量為70Gy，分35次照射，每次間隔48小時。求每周治療次數？答：每周治療次數=35次/(35次/5天)=7次/周。3.青島某核醫(yī)學檢查使用99mTc-MDP，注射活度為5MBq/kg，患者體重60kg。求總活度？答：總活度=5MBq/kg×60kg=300MBq=0.3GBq。六、論述題（共2題，每題15分，計30分）1.論述青島地區(qū)醫(yī)用直線加速器在IMRT治療中的優(yōu)勢及注意事項。答：IMRT優(yōu)勢：①精確定位腫瘤，減少周圍組織損傷；②劑量分布均勻，提高局部控制率；③適應復雜病灶（如不規(guī)則形狀）。注意事項：①需精確勾畫靶區(qū)和器官；②劑量驗證需嚴格；③設備機械精度要求高；④治療計劃復雜，需專業(yè)物理師支持。2.結合青島地區(qū)實際情況，論述如何優(yōu)化CT掃描中的輻射防護措施。答：優(yōu)化措施：①