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景德鎮(zhèn)市人民醫(yī)院護(hù)理安全培訓(xùn)考核一、單選題(每題2分,共20題)1.護(hù)理安全的核心原則不包括以下哪項(xiàng)?A.醫(yī)患溝通B.標(biāo)準(zhǔn)化操作C.隨意應(yīng)變D.風(fēng)險評估答案:C2.以下哪種情況屬于護(hù)理安全隱患?A.護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑B.使用合格的醫(yī)療設(shè)備C.病人自行離開病區(qū)未報告D.定期進(jìn)行安全培訓(xùn)答案:C3.靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞,應(yīng)立即采取什么措施?A.患者平臥頭低腳高位B.患者頭高腳低位C.迅速停止輸液并通知醫(yī)生D.加快輸液速度答案:C4.輸血前核對的主要內(nèi)容包括?A.病人床號和姓名B.血型、交叉配血結(jié)果C.輸血量及時間D.以上都是答案:D5.以下哪種藥物屬于高警示藥物?A.阿司匹林B.地西泮C.硫酸慶大霉素D.以上都是答案:D6.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者跌倒時,首先應(yīng)做什么?A.立即報告醫(yī)生B.檢查患者傷情C.叫其他護(hù)士幫忙D.清理現(xiàn)場答案:B7.使用胰島素時,以下哪項(xiàng)操作是錯誤的?A.現(xiàn)配現(xiàn)用B.使用專用注射器C.皮下注射時選擇同一部位D.注射前檢查有效期答案:C8.醫(yī)囑執(zhí)行后,護(hù)士應(yīng)如何記錄?A.口頭告知醫(yī)生B.在醫(yī)囑單上簽名并注明時間C.直接在病歷上記錄D.等醫(yī)生確認(rèn)后再記錄答案:B9.患者發(fā)生壓瘡時,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯誤的?A.定期翻身B.使用氣墊床C.長期使用膠布固定敷料D.保持皮膚清潔干燥答案:C10.護(hù)理人員如何預(yù)防職業(yè)暴露?A.佩戴手套進(jìn)行無菌操作B.使用銳器時注意方向C.處理污染物品時戴防護(hù)眼鏡D.以上都是答案:D二、多選題(每題3分,共10題)1.護(hù)理安全管理的措施包括哪些?A.建立安全巡查制度B.加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)C.使用安全警示標(biāo)識D.完善應(yīng)急預(yù)案答案:ABCD2.預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施有哪些?A.手衛(wèi)生B.環(huán)境消毒C.醫(yī)療器械滅菌D.患者隔離答案:ABCD3.高風(fēng)險藥品的管理要求包括?A.專人負(fù)責(zé)B.嚴(yán)格配伍C.使用專用容器D.定期檢查效期答案:ABCD4.護(hù)理人員如何識別患者跌倒風(fēng)險?A.評估視力、聽力狀況B.檢查肌力及平衡能力C.注意用藥情況D.評估環(huán)境安全性答案:ABCD5.輸液反應(yīng)的常見表現(xiàn)有哪些?A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)B.局部腫脹、疼痛C.呼吸困難、紫紺D.血壓下降答案:ABCD6.護(hù)理人員如何確保用藥安全?A.核對醫(yī)囑五項(xiàng)B.使用信息化系統(tǒng)C.告知患者用藥目的D.監(jiān)測用藥后反應(yīng)答案:ABCD7.醫(yī)院跌倒預(yù)防措施包括?A.改善地面照明B.使用防滑墊C.定期評估患者行走能力D.安裝扶手答案:ABCD8.護(hù)理人員如何處理患者投訴?A.傾聽并記錄B.及時調(diào)查C.主動溝通解決方案D.報告相關(guān)部門答案:ABCD9.靜脈輸液時如何預(yù)防感染?A.嚴(yán)格無菌操作B.使用一次性無菌物品C.定期更換輸液裝置D.消毒穿刺部位答案:ABCD10.護(hù)理人員如何提高安全意識?A.參加安全培訓(xùn)B.學(xué)習(xí)案例教訓(xùn)C.建立安全文化D.定期進(jìn)行模擬演練答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共20題)1.護(hù)士可以擅自更改醫(yī)囑內(nèi)容。(×)2.患者跌倒后,應(yīng)立即扶起。(×)3.所有藥物都屬于高警示藥物。(×)4.靜脈輸液時,輸液速度越快越好。(×)5.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者病情變化應(yīng)立即報告醫(yī)生。(√)6.使用胰島素時,皮下注射后無需按壓。(×)7.醫(yī)院感染主要通過空氣傳播。(×)8.護(hù)理人員可以隨意丟棄銳器。(×)9.患者發(fā)生壓瘡時,應(yīng)經(jīng)常按摩瘡面。(×)10.護(hù)理安全與醫(yī)院管理無關(guān)。(×)11.輸血前需兩人核對。(√)12.護(hù)士可以口頭執(zhí)行醫(yī)囑。(×)13.醫(yī)院跌倒風(fēng)險評估只需評估一次。(×)14.使用高警示藥物時,需雙人核對。(√)15.護(hù)理人員可以隨意使用他人姓名執(zhí)行醫(yī)囑。(×)16.患者發(fā)生輸液反應(yīng)時,應(yīng)立即停止輸液。(√)17.醫(yī)院感染主要預(yù)防措施是手衛(wèi)生。(√)18.護(hù)理安全培訓(xùn)可以每年進(jìn)行一次。(×)19.護(hù)士可以隨意調(diào)整患者用藥劑量。(×)20.醫(yī)院跌倒后,應(yīng)立即通知家屬。(×)四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述護(hù)理安全隱患的常見類型。答案:護(hù)理安全隱患主要包括藥物管理不當(dāng)、患者跌倒、醫(yī)院感染、銳器傷、輸液反應(yīng)、高警示藥物使用風(fēng)險、職業(yè)暴露等。2.如何預(yù)防患者跌倒?答案:預(yù)防患者跌倒需評估患者風(fēng)險因素(如視力、肌力、用藥情況),改善環(huán)境(如照明、防滑),使用輔助工具(如扶手),加強(qiáng)宣教,并定期巡查。3.簡述靜脈輸液時如何確保用藥安全。答案:需核對患者信息、藥物名稱、劑量、濃度及輸液速度;使用專用無菌物品;嚴(yán)格無菌操作;定期更換輸液裝置;監(jiān)測患者反應(yīng)。4.如何處理患者投訴?答案:耐心傾聽并記錄投訴內(nèi)容;及時調(diào)查核實(shí);與患者溝通并解釋原因;提出解決方案;報告相關(guān)部門并跟進(jìn)處理結(jié)果。五、案例分析題(每題10分,共2題)1.案例背景:患者張某,65歲,因腦梗塞住院,醫(yī)囑給予靜脈輸液治療。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)輸液袋標(biāo)簽?zāi):?,但未上報,直接使用。輸注過程中患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,護(hù)士立即停止輸液并報告醫(yī)生。問題:請分析該案例中的安全隱患及改進(jìn)措施。答案:(1)安全隱患:輸液袋標(biāo)簽?zāi):瓷蠄蟆⑽磭?yán)格執(zhí)行雙人核對制度、未監(jiān)測輸液反應(yīng)。(2)改進(jìn)措施:建立藥品管理制度,確保標(biāo)簽清晰;執(zhí)行雙人核對;輸注前評估患者情況,輸注中密切觀察;加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)。2.案例背景:患者李某,78歲,因糖尿病住院,醫(yī)囑給予皮下注射胰島素。護(hù)士在注射時未核對患者信息,誤將另一患者的高劑量胰島素注射給李某,注射后護(hù)士發(fā)現(xiàn)錯誤立即報告醫(yī)生并采取補(bǔ)救措施。問題:請分析該案例中的安全隱患及改進(jìn)措施。答案:(1)安全
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