蘇州市人民醫(yī)院血液回收機操作考核一、單選題（每題2分，共20題）1.血液回收機在蘇州地區(qū)臨床應用的主要目的是什么？A.血液成分制備B.自體輸血回收C.異體血補充D.血液保存2.蘇州市人民醫(yī)院常用的血液回收機型號有哪些？A.CellSaver3000B.HemoClearHC-200C.兩者皆是D.兩者皆非3.啟動血液回收機前，操作人員需完成哪些準備工作？A.檢查電源及管路連接B.確認患者身份及適應癥C.測試負壓吸引系統(tǒng)D.以上皆是4.血液回收過程中，負壓吸引的壓力應控制在多少范圍內(nèi)？A.50-100mmHgB.100-150mmHgC.150-200mmHgD.200-250mmHg5.回收的血液經(jīng)初步處理后排入哪個容器？A.血袋B.收集袋C.混凝土沉淀袋D.保存袋6.血液回收機在手術(shù)室中的應用，主要適用于哪些手術(shù)？A.骨科手術(shù)B.心臟手術(shù)C.胸外科手術(shù)D.以上皆是7.回收的血液中，血小板殘留率應低于多少？A.5%B.10%C.15%D.20%8.血液回收機操作過程中，如遇管路堵塞應如何處理？A.加大負壓吸引B.暫停操作并檢查管路C.直接更換管路D.聯(lián)系工程師9.蘇州市人民醫(yī)院規(guī)定，血液回收操作需由哪些人員完成？A.護士長B.血液回收專員C.手術(shù)室護士D.醫(yī)生10.回收的血液輸注前，需進行哪些檢測？A.血常規(guī)B.凝血功能C.微生物檢測D.以上皆是二、多選題（每題3分，共10題）1.血液回收機的日常維護包括哪些內(nèi)容？A.清潔過濾器B.檢查電池電量C.校準負壓系統(tǒng)D.更換收集袋2.血液回收的禁忌癥包括哪些？A.感染性休克B.彌散性血管內(nèi)凝血C.活動性出血D.血液病患者3.血液回收機操作流程中，哪些步驟需嚴格無菌操作？A.連接管路B.安裝收集袋C.引流管插入D.血液過濾4.蘇州市人民醫(yī)院對血液回收機操作人員的培訓要求包括哪些？A.理論考核B.實操考核C.心肺復蘇技能D.危機處理能力5.血液回收機在急診手術(shù)中的應用優(yōu)勢包括哪些？A.減少異體血輸注B.提高患者自體血利用率C.縮短手術(shù)時間D.降低輸血反應風險6.血液回收機的管路系統(tǒng)包括哪些部分？A.引流管B.過濾器C.收集袋D.壓力傳感器7.血液回收過程中，哪些因素可能影響回收效率？A.負壓吸引強度B.引流管位置C.患者出血速度D.血液凝固程度8.蘇州市人民醫(yī)院血液回收機的應急預案包括哪些？A.設備故障處理B.患者過敏反應C.管路脫落D.血液污染9.血液回收機的優(yōu)勢包括哪些？A.減少輸血感染風險B.降低血液成本C.提高患者免疫力D.適用于多種手術(shù)10.血液回收機的操作記錄需記錄哪些內(nèi)容？A.操作時間B.回收量C.設備型號D.操作人員三、判斷題（每題1分，共10題）1.血液回收機可完全替代異體血輸注。（×）2.血液回收過程中，引流管應緊貼患者創(chuàng)面。（√）3.血液回收機操作前需對患者進行血型鑒定。（×）4.血液回收的血液可直接輸注，無需檢測。（×）5.血液回收機的負壓吸引強度越高越好。（×）6.血液回收過程中，如遇管路堵塞應立即聯(lián)系工程師。（×）7.蘇州市人民醫(yī)院規(guī)定，血液回收操作需經(jīng)醫(yī)生授權(quán)。（√）8.血液回收機的過濾器可過濾掉所有細菌。（×）9.血液回收機適用于所有類型的手術(shù)。（×）10.血液回收機的操作記錄需雙人核對。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述血液回收機在骨科手術(shù)中的應用流程。2.血液回收過程中，如何避免血液污染？3.血液回收機的常見故障有哪些？如何處理？4.蘇州市人民醫(yī)院對血液回收操作的質(zhì)量控制有哪些要求？五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者因車禍入院，術(shù)中出血量大，需緊急進行血液回收。操作人員在回收過程中發(fā)現(xiàn)回收量明顯減少，應如何排查原因？2.患者在血液回收過程中出現(xiàn)過敏反應，操作人員應如何處理？答案與解析一、單選題1.B解析：血液回收機主要用于自體輸血回收，減少異體血輸注風險。2.C解析：蘇州地區(qū)常用CellSaver3000和HemoClearHC-200，兩者皆有應用。3.D解析：操作前需檢查設備、確認患者、測試負壓，確保安全。4.A解析：負壓吸引壓力過高可能導致組織損傷，50-100mmHg為宜。5.B解析：回收的血液經(jīng)初步處理后進入收集袋，后續(xù)處理需嚴格無菌。6.D解析：骨科、心臟、胸外科手術(shù)出血量大，適合血液回收。7.B解析：血小板殘留率應低于10%，過高可能引發(fā)輸血反應。8.B解析：管路堵塞需暫停操作檢查，不可盲目加大負壓。9.B解析：蘇州醫(yī)院要求由血液回收專員操作，確保專業(yè)性。10.D解析：輸注前需檢測血常規(guī)、凝血功能及微生物，確保安全。二、多選題1.A,C,D解析：日常維護包括清潔過濾器、校準負壓、更換收集袋。2.A,B,C解析：感染、DIC、活動性出血為禁忌癥，血液病患者需謹慎。3.A,B,C解析：連接管路、安裝收集袋、引流管插入需無菌操作。4.A,B,D解析：培訓包括理論、實操、危機處理能力，心肺復蘇非必需。5.A,B,D解析：減少異體血輸注、提高自體血利用率、降低輸血風險。6.A,B,C解析：管路系統(tǒng)包括引流管、過濾器、收集袋。7.A,B,C,D解析：負壓、引流管位置、出血速度、凝血程度均影響回收效率。8.A,B,C,D解析：應急預案包括設備故障、過敏反應、管路脫落、血液污染。9.A,B,D解析：減少感染風險、降低成本、適用于多種手術(shù)，提高免疫力非直接優(yōu)勢。10.A,B,C,D解析：操作記錄需包含時間、回收量、設備型號、操作人員。三、判斷題1.×解析：血液回收機不能完全替代異體血，需結(jié)合患者情況。2.√解析：引流管緊貼創(chuàng)面可提高回收效率。3.×解析：操作前需進行交叉配血，而非血型鑒定。4.×解析：回收血液需檢測血常規(guī)、微生物等。5.×解析：負壓過高可能導致組織損傷，需適度。6.×解析：應先嘗試疏通，無效再聯(lián)系工程師。7.√解析：操作需醫(yī)生授權(quán)，確保符合醫(yī)療規(guī)范。8.×解析：過濾器可過濾部分細菌，但不能完全清除。9.×解析：部分手術(shù)如血管手術(shù)不適用血液回收。10.√解析：雙人核對確保記錄準確性。四、簡答題1.骨科手術(shù)流程：-準備階段：檢查設備、備齊管路、患者身份確認。-操作階段：安裝收集袋、連接引流管、調(diào)節(jié)負壓、開始回收。-停止階段：關(guān)閉設備、分離管路、記錄回收量。-后續(xù)處理：血液檢測、輸注或廢棄。2.避免血液污染措施：-使用一次性管路和收集袋。-操作全程無菌，避免接觸創(chuàng)面。-定期清潔設備，消毒過濾器。3.常見故障及處理：-負壓不足：檢查電池或管路泄漏。-回收量減少：檢查引流管位置或過濾器堵塞。-設備報警：參考說明書排查或聯(lián)系工程師。4.質(zhì)量控制要求：-操作前檢查設備，確保功能正常。-操作中記錄回收量，避免超量回收。-回收血液及時檢測，確保輸注安全。五、案例分析題1.回收量減少排查：-檢查管路是否通暢，有無漏氣。-調(diào)整負壓吸引強度，避免