南方醫(yī)院護(hù)理考慮題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無(wú)變化D.收縮壓高，舒張壓低2.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.避免局部刺激3.鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.30-32℃B.38-40℃C.42-45℃D.45-50℃4.靜脈輸液時(shí)，液體不滴，擠壓輸液管有阻力，松手后無(wú)回血，應(yīng)考慮（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭阻塞D.壓力過(guò)低5.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分6.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨中下1/3交界處D.胸骨左緣7.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂(lè)果C.磷化鋅D.濃硫酸8.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度一般為（）A.38-40℃B.39-41℃C.40-42℃D.42-45℃9.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰10.采集血標(biāo)本時(shí)，以下哪項(xiàng)不正確（）A.嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處采血B.生化檢驗(yàn)標(biāo)本應(yīng)在空腹時(shí)采集C.一般血培養(yǎng)取血5mlD.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者血培養(yǎng)取血1-2ml答案：1.B2.B3.B4.C5.B6.C7.D8.B9.C10.D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食2.下列哪些是靜脈炎的表現(xiàn)（）A.局部組織發(fā)紅、腫脹B.疼痛C.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線D.局部組織畏寒E.有時(shí)伴有發(fā)熱等全身癥狀3.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前30分鐘停止清掃B.操作者要面向無(wú)菌區(qū)C.用無(wú)菌持物鉗夾取無(wú)菌物品D.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可放回?zé)o菌容器E.無(wú)菌物品在未被污染的情況下，有效期為1周4.對(duì)長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)注意觀察其（）A.皮膚受壓情況B.肢體活動(dòng)情況C.生命體征D.意識(shí)狀態(tài)E.大小便情況5.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.阿拉明E.利多卡因6.下列哪些屬于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者E.使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者7.影響患者安全的因素有（）A.物理因素B.化學(xué)因素C.生物因素D.醫(yī)源性因素E.心理因素8.下列關(guān)于體溫測(cè)量的敘述，正確的是（）A.測(cè)量口溫時(shí)，體溫計(jì)應(yīng)置于舌下熱窩B.測(cè)量腋溫時(shí)，時(shí)間為10分鐘C.測(cè)量肛溫時(shí)，深度為3-4cmD.精神異常者不宜測(cè)量口溫E.腹瀉患者不宜測(cè)量肛溫9.下列哪些是壓瘡發(fā)生的高危人群（）A.昏迷患者B.老年人C.肥胖患者D.糖尿病患者E.長(zhǎng)期坐輪椅者10.下列關(guān)于醫(yī)囑的處理，正確的是（）A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.處理醫(yī)囑應(yīng)先急后緩D.對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，護(hù)士應(yīng)核實(shí)后再執(zhí)行E.醫(yī)囑需每班、每日核對(duì)答案：1.ABCD2.ABCE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.只要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，就不會(huì)發(fā)生醫(yī)院感染。（）2.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，第一次放尿不應(yīng)超過(guò)1000ml。（）3.測(cè)量脈搏時(shí)，異常脈搏應(yīng)測(cè)量1分鐘。（）4.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力不應(yīng)低于0.5MPa。（）5.肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚且離大神經(jīng)、大血管較遠(yuǎn)處。（）6.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。（）7.靜脈注射時(shí)，應(yīng)選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開(kāi)關(guān)節(jié)和靜脈瓣。（）8.對(duì)意識(shí)不清的患者，使用熱水袋時(shí)水溫應(yīng)低于50℃。（）9.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，按摩力量應(yīng)由輕到重，再由重到輕。（）10.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾??；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。2.簡(jiǎn)述預(yù)防壓瘡的主要措施避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕等刺激；促進(jìn)局部血液循環(huán)，定期按摩受壓部位；改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況。3.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)試驗(yàn)前詳細(xì)詢問(wèn)用藥史、過(guò)敏史、家族史；準(zhǔn)確配置試驗(yàn)液；嚴(yán)格掌握操作方法；密切觀察反應(yīng)，首次注射后需觀察30分鐘；備齊急救藥品及設(shè)備。4.簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的目的保持口腔清潔、濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥；去除口臭、牙垢，增進(jìn)食欲；觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性加強(qiáng)護(hù)患溝通，了解患者需求與擔(dān)憂，耐心解釋操作目的、方法及重要性；操作時(shí)動(dòng)作輕柔、熟練，減少患者痛苦；取得患者信任，鼓勵(lì)其積極參與配合；根據(jù)患者特點(diǎn)，采取個(gè)性化溝通與教育方式。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程；加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平；保持高度責(zé)任心和慎獨(dú)精神；注重護(hù)患溝通，及時(shí)了解患者需求和意見(jiàn)；加強(qiáng)工作中的團(tuán)隊(duì)協(xié)作與監(jiān)督。3.討論如何對(duì)臨終患者進(jìn)行心理護(hù)理了解患者不同階段的心理反應(yīng)，如否認(rèn)、憤怒、協(xié)議、憂郁、接受；給予理解和陪伴，傾聽(tīng)其心聲；鼓勵(lì)患者