淮安市人民醫(yī)院肌電圖室主任醫(yī)師資格認(rèn)證一、單選題（共20題，每題1分）1.患者主訴雙下肢無力伴麻木3個月，肌電圖檢查顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，F(xiàn)波潛伏期延長，最可能的診斷是？A.周期性麻痹B.運(yùn)動神經(jīng)元病C.周圍神經(jīng)病變D.肌營養(yǎng)不良解析：神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢和F波異常是周圍神經(jīng)病變的典型表現(xiàn)。2.肌電圖檢查中，運(yùn)動單位電位（MUP）面積增寬、持續(xù)時間延長，最支持以下哪種疾??？A.周圍神經(jīng)病變B.橫紋肌溶解C.肌病D.周期性麻痹解析：MUP異常是肌病的特征性表現(xiàn)。3.患者有糖尿病史5年，近1個月出現(xiàn)雙足麻木，肌電圖檢查顯示感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常，但運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，最可能的診斷是？A.感覺神經(jīng)病變B.周圍神經(jīng)病變C.糖尿病周圍神經(jīng)病變D.腓總神經(jīng)損傷解析：糖尿病可引起對稱性周圍神經(jīng)病變，運(yùn)動神經(jīng)受累更早。4.肌電圖檢查中，神經(jīng)源性損傷的特征性表現(xiàn)是？A.MUP面積減小B.F波潛伏期延長C.正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常D.腓總神經(jīng)失神經(jīng)電位解析：神經(jīng)源性損傷時F波潛伏期延長，失神經(jīng)電位是典型表現(xiàn)。5.患者主訴進(jìn)行性眼外肌無力，肌電圖檢查顯示低頻重復(fù)電刺激（低頻RNS）呈遞增反應(yīng)，最可能的診斷是？A.周期性麻痹B.重癥肌無力C.肌營養(yǎng)不良D.周圍神經(jīng)病變解析：低頻RNS遞增反應(yīng)是重癥肌無力的特征。6.肌電圖檢查中，肌源性損傷的特征性表現(xiàn)是？A.F波潛伏期延長B.MUP多相性增高C.正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢D.腓總神經(jīng)失神經(jīng)電位解析：肌源性損傷時MUP多相性增高。7.患者有頸髓損傷史，肌電圖檢查顯示同側(cè)肢體運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，最可能的診斷是？A.周圍神經(jīng)病變B.頸髓損傷C.肌營養(yǎng)不良D.重癥肌無力解析：頸髓損傷可引起同側(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)障礙。8.肌電圖檢查中，神經(jīng)肌肉接頭傳遞異常的特征性表現(xiàn)是？A.MUP面積減小B.低頻RNS遞減反應(yīng)C.正中神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常D.腓總神經(jīng)失神經(jīng)電位解析：重癥肌無力時低頻RNS呈遞減反應(yīng)。9.患者主訴雙上肢無力伴肌肉萎縮，肌電圖檢查顯示肌源性損傷，最可能的診斷是？A.周圍神經(jīng)病變B.肌營養(yǎng)不良C.運(yùn)動神經(jīng)元病D.重癥肌無力解析：肌源性損傷支持肌營養(yǎng)不良。10.肌電圖檢查中，神經(jīng)源性損傷時，下列哪項(xiàng)指標(biāo)通常不改變？A.MUP多相性B.F波潛伏期C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度D.肌電圖背景活動解析：神經(jīng)源性損傷時MUP多相性通常不改變。11.患者有格林-巴利綜合征病史，肌電圖檢查顯示神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，F(xiàn)波消失，最可能的診斷是？A.周圍神經(jīng)病變B.格林-巴利綜合征C.肌營養(yǎng)不良D.重癥肌無力解析：格林-巴利綜合征典型表現(xiàn)是神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。12.肌電圖檢查中，肌病時，下列哪項(xiàng)指標(biāo)通常不改變？A.MUP面積B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度C.F波潛伏期D.肌電圖背景活動解析：肌病時神經(jīng)傳導(dǎo)速度通常不改變。13.患者主訴進(jìn)行性下肢無力，肌電圖檢查顯示運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，F(xiàn)波潛伏期延長，最可能的診斷是？A.周圍神經(jīng)病變B.運(yùn)動神經(jīng)元病C.肌營養(yǎng)不良D.重癥肌無力解析：周圍神經(jīng)病變典型表現(xiàn)是神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。14.肌電圖檢查中，重癥肌無力時，下列哪項(xiàng)指標(biāo)通常不改變？A.低頻RNSB.MUP多相性C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度D.肌電圖背景活動解析：重癥肌無力時神經(jīng)傳導(dǎo)速度通常不改變。15.患者有甲狀腺功能亢進(jìn)史，肌電圖檢查顯示神經(jīng)源性損傷，最可能的診斷是？A.周圍神經(jīng)病變B.甲狀腺功能亢進(jìn)性周期性麻痹C.肌營養(yǎng)不良D.重癥肌無力解析：甲狀腺功能亢進(jìn)可引起周期性麻痹。16.肌電圖檢查中，周期性麻痹時，下列哪項(xiàng)指標(biāo)通常不改變？A.MUP多相性B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度C.F波潛伏期D.肌電圖背景活動解析：周期性麻痹時神經(jīng)傳導(dǎo)速度通常不改變。17.患者主訴進(jìn)行性上肢無力伴肌肉萎縮，肌電圖檢查顯示肌源性損傷，最可能的診斷是？A.周圍神經(jīng)病變B.肌營養(yǎng)不良C.運(yùn)動神經(jīng)元病D.重癥肌無力解析：肌源性損傷支持肌營養(yǎng)不良。18.肌電圖檢查中，神經(jīng)源性損傷時，下列哪項(xiàng)指標(biāo)通常不改變？A.MUP多相性B.F波潛伏期C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度D.肌電圖背景活動解析：神經(jīng)源性損傷時MUP多相性通常不改變。19.患者有糖尿病史，肌電圖檢查顯示感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢，運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常，最可能的診斷是？A.感覺神經(jīng)病變B.周圍神經(jīng)病變C.糖尿病周圍神經(jīng)病變D.腓總神經(jīng)損傷解析：糖尿病可引起對稱性周圍神經(jīng)病變。20.肌電圖檢查中，肌病時，下列哪項(xiàng)指標(biāo)通常不改變？A.MUP面積B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度C.F波潛伏期D.肌電圖背景活動解析：肌病時神經(jīng)傳導(dǎo)速度通常不改變。二、多選題（共10題，每題2分）1.周圍神經(jīng)病變的肌電圖表現(xiàn)包括哪些？A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B.MUP多相性增高C.F波潛伏期延長D.肌電圖背景活動異常解析：周圍神經(jīng)病變典型表現(xiàn)包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、MUP多相性增高、F波異常。2.肌病的肌電圖表現(xiàn)包括哪些？A.MUP面積減小B.MUP多相性增高C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常D.肌電圖背景活動異常解析：肌病典型表現(xiàn)包括MUP異常、神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常。3.重癥肌無力的肌電圖表現(xiàn)包括哪些？A.低頻RNS遞增反應(yīng)B.MUP面積減小C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢D.肌電圖背景活動異常解析：重癥肌無力典型表現(xiàn)包括低頻RNS遞增反應(yīng)、MUP異常。4.格林-巴利綜合征的肌電圖表現(xiàn)包括哪些？A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B.F波消失C.MUP多相性增高D.肌電圖背景活動異常解析：格林-巴利綜合征典型表現(xiàn)包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、F波異常。5.周期性麻痹的肌電圖表現(xiàn)包括哪些？A.MUP多相性增高B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常C.F波潛伏期延長D.肌電圖背景活動異常解析：周期性麻痹典型表現(xiàn)包括MUP異常、神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常。6.運(yùn)動神經(jīng)元病的肌電圖表現(xiàn)包括哪些？A.MUP面積減小B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢C.F波潛伏期延長D.肌電圖背景活動異常解析：運(yùn)動神經(jīng)元病典型表現(xiàn)包括MUP異常、神經(jīng)傳導(dǎo)速度異常。7.肌電圖檢查中，神經(jīng)源性損傷的特征性表現(xiàn)包括哪些？A.MUP多相性增高B.F波潛伏期延長C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢D.肌電圖背景活動異常解析：神經(jīng)源性損傷典型表現(xiàn)包括MUP異常、F波異常。8.肌電圖檢查中，肌源性損傷的特征性表現(xiàn)包括哪些？A.MUP面積減小B.MUP多相性增高C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常D.肌電圖背景活動異常解析：肌源性損傷典型表現(xiàn)包括MUP異常、神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常。9.周圍神經(jīng)病變的肌電圖表現(xiàn)包括哪些？A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B.MUP多相性增高C.F波潛伏期延長D.肌電圖背景活動異常解析：周圍神經(jīng)病變典型表現(xiàn)包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、MUP多相性增高、F波異常。10.肌電圖檢查中，重癥肌無力的特征性表現(xiàn)包括哪些？A.低頻RNS遞增反應(yīng)B.MUP面積減小C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢D.肌電圖背景活動異常解析：重癥肌無力典型表現(xiàn)包括低頻RNS遞增反應(yīng)、MUP異常。三、判斷題（共10題，每題1分）1.周圍神經(jīng)病變時，神經(jīng)傳導(dǎo)速度通常減慢。（正確）2.肌病時，MUP多相性通常增高。（正確）3.重癥肌無力時，低頻RNS通常遞減反應(yīng)。（錯誤，應(yīng)該是遞增反應(yīng)）4.格林-巴利綜合征時，F(xiàn)波通常消失。（正確）5.周期性麻痹時，神經(jīng)傳導(dǎo)速度通常正常。（正確）6.運(yùn)動神經(jīng)元病時，MUP面積通常減小。（正確）7.肌電圖檢查中，神經(jīng)源性損傷時，F(xiàn)波潛伏期通常延長。（正確）8.肌電圖檢查中，肌源性損傷時，MUP多相性通常不改變。（錯誤，應(yīng)該是增高）9.周圍神經(jīng)病變時，感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度通常減慢。（正確）10.重癥肌無力時，神經(jīng)傳導(dǎo)速度通常減慢。（錯誤，應(yīng)該是正常）四、簡答題（共5題，每題5分）1.簡述周圍神經(jīng)病變的肌電圖表現(xiàn)。答：周圍神經(jīng)病變的肌電圖表現(xiàn)包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、MUP多相性增高、F波異常（潛伏期延長或消失）。感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度通常也減慢。2.簡述肌病的肌電圖表現(xiàn)。答：肌病的肌電圖表現(xiàn)包括MUP面積減小、MUP多相性增高、神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常。肌電圖背景活動可能異常。3.簡述重癥肌無力的肌電圖表現(xiàn)。答：重癥肌無力的肌電圖表現(xiàn)包括低頻RNS遞增反應(yīng)、MUP面積減小、神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常。肌電圖背景活動可能異常。4.簡述格林-巴利綜合征的肌電圖表現(xiàn)。答：格林-巴利綜合征的肌電圖表現(xiàn)包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、F波消失、MUP多相性增高。肌電圖背景活動可能異常。5.簡述周期性麻痹的肌電圖表現(xiàn)。答：周期性麻痹的肌電圖表現(xiàn)包括MUP多相性增高、神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常、F波潛伏期延長。肌電圖背景活動可能異常。五、論述題（共2題，每題10分）1.詳細(xì)描述肌電圖檢查在周圍神經(jīng)病變診斷中的應(yīng)用價值。答：肌電圖檢查在周圍神經(jīng)病變診斷中具有重要價值。通過神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定，可以評估神經(jīng)功能是否受損；通過F波檢查，可以評估神經(jīng)軸突功能；通過運(yùn)動單位電位（MUP）分析，可以評估神經(jīng)肌肉接頭功能。肌電圖檢查可以幫助區(qū)分周圍神經(jīng)病變的類型（如軸突病變或脫髓鞘病變），指導(dǎo)治療方案的選擇，并評估治療效果。