寧德市人民醫(yī)院「孕期體重管理」專項(xiàng)考核一、單選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.孕期體重管理的主要目標(biāo)不包括以下哪項(xiàng)？A.預(yù)防妊娠期糖尿病B.促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育C.減少產(chǎn)后形體恢復(fù)難度D.增加孕期心理負(fù)擔(dān)2.妊娠早期（孕12周前）推薦體重增長(zhǎng)的速度為多少？A.每周0.5公斤B.每周0.2-0.3公斤C.每周0.8公斤D.每周1公斤3.孕婦體重指數(shù)（BMI）在多少范圍內(nèi)屬于理想體重？A.<18.5B.18.5-23.9C.24-27.9D.≥284.孕期體重增長(zhǎng)過多可能導(dǎo)致以下哪種并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加？A.巨大兒B.早產(chǎn)C.胎膜早破D.以上都是5.孕中期（孕13-27周）推薦每日總能量攝入增加多少？A.300-350大卡B.400-500大卡C.600-700大卡D.800-900大卡6.孕期體重管理中，哪種營養(yǎng)素需要特別關(guān)注其攝入量？A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.維生素D7.孕期體重增長(zhǎng)過少可能增加哪種風(fēng)險(xiǎn)？A.胎兒生長(zhǎng)受限B.妊娠期高血壓C.胎盤早剝D.以上都是8.孕期體重管理的核心方法是？A.嚴(yán)格節(jié)食B.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)C.均衡膳食+適度運(yùn)動(dòng)D.濫用減肥藥物9.孕期體重管理中，哪種運(yùn)動(dòng)方式被推薦為首選？A.高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練B.游泳C.力量訓(xùn)練D.瑜伽10.孕晚期（孕28周后）體重增長(zhǎng)過快的風(fēng)險(xiǎn)不包括？A.胎兒過大B.妊娠期糖尿病C.產(chǎn)后出血D.順產(chǎn)成功率提高二、多選題（共5題，每題3分，計(jì)15分）1.孕期體重管理中，以下哪些因素需要納入評(píng)估？A.孕前BMIB.孕周C.胎兒發(fā)育情況D.母親合并癥2.孕期合理膳食應(yīng)包括哪些原則？A.增加高熱量食物B.保證蛋白質(zhì)攝入C.限制糖分和飽和脂肪D.多吃堅(jiān)果3.孕期運(yùn)動(dòng)對(duì)體重管理的作用包括？A.控制體重增長(zhǎng)B.改善胰島素敏感性C.降低妊娠期高血壓風(fēng)險(xiǎn)D.增加胎兒宮內(nèi)壓力4.孕期體重管理中，以下哪些情況需要特別監(jiān)測(cè)？A.過度增重B.體重增長(zhǎng)停滯C.胎兒過大D.胎兒過小5.孕期體重管理中，以下哪些運(yùn)動(dòng)方式需避免？A.快速跑步B.跳舞C.平板支撐D.高爾夫三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.孕期體重增長(zhǎng)越多，對(duì)母嬰越有利。（×）2.孕早期體重增長(zhǎng)過快會(huì)增加妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。（√）3.孕婦應(yīng)避免所有脂肪攝入以控制體重。（×）4.孕期運(yùn)動(dòng)越多越好，無需控制強(qiáng)度。（×）5.孕晚期體重增長(zhǎng)過少可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。（√）6.孕期體重管理僅關(guān)注數(shù)值變化，無需關(guān)注體脂率。（×）7.孕婦可隨意飲用含糖飲料以補(bǔ)充能量。（×）8.孕期體重增長(zhǎng)理想范圍與孕前BMI無關(guān)。（×）9.孕期運(yùn)動(dòng)可改善妊娠期心理壓力。（√）10.孕期體重管理目標(biāo)是為產(chǎn)后快速瘦身做準(zhǔn)備。（×）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，計(jì)25分）1.簡(jiǎn)述孕期體重增長(zhǎng)過快的危害。2.列舉三種孕期推薦的運(yùn)動(dòng)方式，并說明其注意事項(xiàng)。3.解釋孕期體重指數(shù)（BMI）如何影響體重管理目標(biāo)。4.孕期體重管理中，如何平衡營養(yǎng)攝入與能量消耗？5.為什么孕期體重管理需結(jié)合個(gè)體化評(píng)估？五、案例分析題（共2題，每題10分，計(jì)20分）1.案例：孕婦小王，28歲，孕前BMI為25，孕12周體重增長(zhǎng)5公斤。請(qǐng)分析其體重增長(zhǎng)是否合理，并提出管理建議。2.案例：孕婦小李，孕32周，體重增長(zhǎng)緩慢，近期檢查發(fā)現(xiàn)胎兒偏小。請(qǐng)分析可能的原因，并提出干預(yù)措施。答案與解析一、單選題1.D解析：孕期體重管理旨在優(yōu)化母嬰健康，增加心理負(fù)擔(dān)無益且有害。2.B解析：孕早期胎兒發(fā)育較慢，過度增重會(huì)增加妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。3.B解析：BMI18.5-23.9為健康范圍，其他范圍提示體重異常。4.D解析：過度增重均增加多種并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，包括巨大兒、早產(chǎn)等。5.A解析：孕中期胎兒發(fā)育加速，需增加300-350大卡能量攝入。6.A解析：蛋白質(zhì)是胎兒生長(zhǎng)和母體組織修復(fù)的基礎(chǔ)，需優(yōu)先保證。7.A解析：體重增長(zhǎng)過少可能影響胎兒發(fā)育，增加生長(zhǎng)受限風(fēng)險(xiǎn)。8.C解析：均衡膳食+適度運(yùn)動(dòng)是科學(xué)體重管理的核心方法。9.B解析：游泳對(duì)孕產(chǎn)婦安全，能鍛煉心肺且低沖擊。10.D解析：體重增長(zhǎng)過快與多種風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，順產(chǎn)成功率反受影響。二、多選題1.ABCD解析：評(píng)估需結(jié)合孕前BMI、孕周、合并癥等多因素。2.BCD解析：高熱量無益，需限制糖分和飽和脂肪，堅(jiān)果可適量補(bǔ)充健康脂肪。3.ABC解析：運(yùn)動(dòng)可控制體重、改善胰島素敏感性、降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。4.ABC解析：過度增重、增長(zhǎng)停滯、胎兒過大均需監(jiān)測(cè)。5.AC解析：快速跑步和高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)需避免，平板支撐可能增加腹部壓力。三、判斷題1.×解析：過度增重會(huì)增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。2.√解析：孕早期增重過快與糖尿病風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)。3.×解析：脂肪是必需營養(yǎng)素，需選擇健康脂肪來源。4.×解析：運(yùn)動(dòng)需控制強(qiáng)度，避免過度疲勞。5.√解析：體重增長(zhǎng)過少可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。6.×解析：體脂率比體重更反映健康狀況。7.×解析：含糖飲料增加妊娠期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。8.×解析：體重管理目標(biāo)與孕前BMI直接相關(guān)。9.√解析：運(yùn)動(dòng)可緩解焦慮和抑郁。10.×解析：管理目標(biāo)是保障母嬰健康，非單純?yōu)槭萆?。四、?jiǎn)答題1.危害：-增加妊娠期糖尿病、高血壓風(fēng)險(xiǎn)；-導(dǎo)致巨大兒，增加剖宮產(chǎn)率；-增加產(chǎn)后恢復(fù)難度；-可能誘發(fā)胎盤早剝等并發(fā)癥。2.運(yùn)動(dòng)方式及注意事項(xiàng)：-游泳：低沖擊，改善心肺功能，但需避免水溫過高。-散步/孕婦瑜伽：增強(qiáng)肌肉力量，緩解水腫，但避免劇烈動(dòng)作。-循環(huán)訓(xùn)練：如孕婦單車，需控制心率，避免憋氣。注意事項(xiàng)：避免空腹、高溫環(huán)境，運(yùn)動(dòng)前咨詢醫(yī)生。3.BMI影響：-BMI<18.5：需增加更多熱量和營養(yǎng)素。-BMI18.5-23.9：按標(biāo)準(zhǔn)增長(zhǎng)。-BMI24-27.9：需控制熱量攝入，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。-BMI≥28：需嚴(yán)格管理，避免過度增重。4.平衡方法：-膳食：增加全谷物、蛋白質(zhì)、蔬菜，減少精制糖和加工食品。-運(yùn)動(dòng)：結(jié)合有氧和力量訓(xùn)練，每周3-5次，每次30分鐘。-生活習(xí)慣：保證睡眠，避免久坐，定時(shí)監(jiān)測(cè)體重。5.個(gè)體化評(píng)估原因：-孕前健康狀況不同（如糖尿病、高血壓）；-孕周和胎兒發(fā)育情況；-運(yùn)動(dòng)能力和合并癥限制。五、案例分析題1.分析與管理建議：-合理性：孕12周增長(zhǎng)5公斤過快（理想為2-3公斤），需警惕糖尿病或巨大兒風(fēng)險(xiǎn)。-建議：-檢查空腹血糖，篩查妊娠期糖尿病；-調(diào)整飲食：減少精制碳水，增加膳食纖維；-增加運(yùn)動(dòng)：如散步或孕婦瑜伽；-定期監(jiān)測(cè)體重和胎兒發(fā)育。2.原因與干預(yù)：-可能原因：-營養(yǎng)