護(hù)師繼續(xù)教育考試年試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施答案：A2.以下哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.入院前感染，入院后發(fā)病B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.住院期間獲得的感染D.出院后發(fā)生的感染答案：C3.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是（）A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.以上都是答案：D4.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果（）A.偏高B.偏低C.正常D.不確定答案：A5.對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）A.保持皮膚清潔B.定時(shí)翻身C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.避免局部刺激答案：B6.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.1%-3%過(guò)氧化氫溶液C.2%-3%硼酸溶液D.以上都可以答案：D7.患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.給予退燒藥B.物理降溫C.觀察生命體征D.查找發(fā)熱原因答案：C8.下列哪種藥物中毒時(shí)，禁忌洗胃（）A.巴比妥類(lèi)B.敵百蟲(chóng)C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D9.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，初次消毒的順序是（）A.自上而下，由外向內(nèi)B.自上而下，由內(nèi)向外C.自下而上，由外向內(nèi)D.自下而上，由內(nèi)向外答案：A10.患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)溶血反應(yīng)，首先應(yīng)采取的措施是（）A.立即停止輸血B.通知醫(yī)生C.給予氧氣吸入D.雙側(cè)腰部封閉答案：A11.下列哪種疾病患者需要進(jìn)行呼吸道隔離（）A.肺結(jié)核B.破傷風(fēng)C.乙型肝炎D.艾滋病答案：A12.為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓部位是（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中上1/3交界處C.胸骨中段D.心尖部答案：A13.患者使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.約束部位的皮膚顏色B.約束帶的松緊度C.患者的情緒D.患者的肢體活動(dòng)答案：A14.下列哪種情況屬于一級(jí)護(hù)理（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者答案：B15.患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行（）A.飲食指導(dǎo)B.康復(fù)訓(xùn)練C.用藥指導(dǎo)D.以上都是答案：D16.下列哪種藥物屬于抗生素（）A.阿司匹林B.青霉素C.地西泮D.奧美拉唑答案：B17.患者進(jìn)行霧化吸入時(shí)，應(yīng)采取的體位是（）A.坐位或半臥位B.平臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位答案：A18.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，肛管插入直腸的深度是（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：A19.患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)給予的臥位是（）A.平臥位B.半臥位C.端坐位D.頭低足高位答案：C20.下列哪種情況屬于護(hù)理差錯(cuò)（）A.因護(hù)理人員過(guò)失，導(dǎo)致患者死亡B.因護(hù)理人員過(guò)失，導(dǎo)致患者殘疾C.因護(hù)理人員過(guò)失，導(dǎo)致患者病情加重D.因護(hù)理人員過(guò)失，導(dǎo)致患者輕度不適答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.護(hù)理工作的核心制度包括（）A.護(hù)理質(zhì)量管理制度B.護(hù)理安全管理制度C.分級(jí)護(hù)理制度D.查對(duì)制度答案：ABCD2.下列哪些情況需要進(jìn)行無(wú)菌操作（）A.靜脈輸液B.導(dǎo)尿C.傷口換藥D.吸痰答案：ABC3.患者發(fā)生跌倒的危險(xiǎn)因素包括（）A.年齡B.疾病C.藥物D.環(huán)境答案：ABCD4.為患者進(jìn)行吸氧時(shí)，氧療的副作用有（）A.氧中毒B.肺不張C.呼吸道分泌物干燥D.晶狀體后纖維組織增生答案：ABCD5.下列哪些屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.急救護(hù)理D.康復(fù)護(hù)理答案：AB6.患者使用熱水袋時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)有（）A.水溫不宜過(guò)高B.避免直接接觸皮膚C.觀察皮膚情況D.嚴(yán)格交接班答案：ABCD7.下列哪些情況需要進(jìn)行隔離（）A.傳染病患者B.疑似傳染病患者C.具有傳染性的分泌物、排泄物污染的物品D.免疫力低下的患者答案：ABC8.為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，應(yīng)選擇的血管有（）A.粗直B.彈性好C.易固定D.避開(kāi)關(guān)節(jié)答案：ABCD9.患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循的原則有（）A.營(yíng)養(yǎng)均衡B.易消化C.符合病情D.色香味俱全答案：ABC10.下列哪些屬于護(hù)理文件的內(nèi)容（）A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護(hù)理記錄單D.手術(shù)護(hù)理記錄單答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.護(hù)理程序是一種系統(tǒng)的、科學(xué)的解決問(wèn)題的方法，適用于所有護(hù)理工作。（）答案：√2.醫(yī)院感染的發(fā)生與患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、住院時(shí)間等因素有關(guān)。（）答案：√3.靜脈輸液時(shí)，為了防止空氣栓塞，茂菲滴管內(nèi)的液體應(yīng)充滿(mǎn)。（）答案：√4.測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)將袖帶平整地纏于上臂中部，下緣距肘窩2-3cm。（）答案：√5.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，昏迷患者應(yīng)使用開(kāi)口器從臼齒處放入。（）答案：√6.患者發(fā)熱時(shí)，體溫超過(guò)38.5℃應(yīng)給予物理降溫。（）答案：×（超過(guò)38.5℃應(yīng)給予藥物降溫，同時(shí)配合物理降溫）7.洗胃時(shí)，每次灌入量以300-500ml為宜，不能超過(guò)500ml。（）答案：√8.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，女性患者應(yīng)插入尿道4-6cm。（）答案：√9.患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，給予抗過(guò)敏藥物。（）答案：√10.護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，不得涂改。（）答案：√四、填空題（每題1分，共10分）1.護(hù)理工作的宗旨是（）。答案：以患者為中心2.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）、（）、（）和（）。答案：接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播、生物媒介傳播3.靜脈輸液的目的是補(bǔ)充（）、（）、（）和（）。答案：水分、電解質(zhì)、熱量、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)4.測(cè)量體溫時(shí)，口溫的正常范圍是（），腋溫的正常范圍是（），肛溫的正常范圍是（）。答案：36.3-37.2℃、36.1-37℃、36.5-37.7℃5.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，一般用（）棉球擦洗牙齒的各個(gè)面。答案：彎止血鉗夾取6.患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，體溫每升高1℃，脈搏每分鐘增加（）次。答案：10-157.洗胃的禁忌證包括（）、（）、（）等。答案：強(qiáng)腐蝕性毒物中毒、食管靜脈曲張、上消化道出血8.為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，男性患者應(yīng)插入尿道（）cm。答案：20-229.患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)溶血反應(yīng)，尿液顏色可呈（）。答案：醬油色或濃茶色10.護(hù)理記錄的書(shū)寫(xiě)要求是（）、（）、（）、（）。答案：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的五個(gè)步驟及其含義。答案：評(píng)估：收集患者資料，包括生理、心理、社會(huì)等方面，為護(hù)理診斷提供依據(jù)。診斷：對(duì)評(píng)估收集的資料進(jìn)行分析，確定患者存在的健康問(wèn)題。計(jì)劃：根據(jù)護(hù)理診斷制定護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施。實(shí)施：按照護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行護(hù)理措施。評(píng)價(jià)：對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果調(diào)整護(hù)理計(jì)劃。2.簡(jiǎn)述預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施。答案：加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，建立健全管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作原則。加強(qiáng)消毒隔離，包括醫(yī)療器械、環(huán)境等的消毒。合理使用抗生素，避免濫用。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染防控意識(shí)。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)的注意事項(xiàng)。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則，防止感染。根據(jù)患者病情、年齡、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度。觀察輸液部位有無(wú)紅腫、疼痛等，防止?jié)B漏。注意藥物的配伍禁忌，避免不良反應(yīng)。輸液過(guò)程中保持輸液通暢，防止空氣栓塞。4.簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)的操作要點(diǎn)。答案：判斷患者意識(shí)和呼吸，如無(wú)反應(yīng)和呼吸，立即呼救。將患者仰臥在硬板床上或地上，解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶。按壓部位為胸骨中下1/3交界處，按壓頻率為100-120次/分鐘，按壓深度為5-6cm。每按壓30次，進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行。操作過(guò)程中注意觀察患者反應(yīng)，隨時(shí)判斷復(fù)蘇效果。六、論述題（每題5分，共20分）1.論述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題。答案：認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑，包括醫(yī)囑的內(nèi)容、開(kāi)具時(shí)間、醫(yī)生簽名等，確保醫(yī)囑準(zhǔn)確無(wú)誤。對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑，及時(shí)與醫(yī)生溝通，核實(shí)清楚后再執(zhí)行。嚴(yán)格按照醫(yī)囑的要求執(zhí)行，包括藥物的劑量、用法、時(shí)間等。執(zhí)行醫(yī)囑后，及時(shí)在醫(yī)囑單上簽全名，并注明執(zhí)行時(shí)間。觀察患者用藥后的反應(yīng)，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并記錄。2.論述如何提高護(hù)理質(zhì)量。答案：加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能水平。建立健全護(hù)理質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)質(zhì)量控制。嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理工作制度和操作規(guī)程，確保護(hù)理安全。關(guān)注患者需求，提供個(gè)性化、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)協(xié)作，提高工作效率和質(zhì)量。定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)，針對(duì)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)。3.論述患者發(fā)生墜床的預(yù)防及處理措施。答案：預(yù)防措施：對(duì)易發(fā)生墜床的患者，如意識(shí)不清、躁動(dòng)不安等，應(yīng)加床檔保護(hù)。告知患者及家屬墜床的危險(xiǎn)性，提高防范意識(shí)。保持病房地面清潔干燥，無(wú)障礙物。合理安排護(hù)理人員，加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理患者的不安全因素。處理措施：立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，檢查患者有無(wú)受傷，評(píng)估受傷情況。通知醫(yī)生進(jìn)行檢查和治療。對(duì)受傷部位進(jìn)行相應(yīng)的處理，如傷口包