福州市中醫(yī)院CT診斷基礎(chǔ)技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.福州市中醫(yī)院CT檢查中，最常用的掃描模式是？A.軸位掃描B.冠狀位掃描C.矢狀位掃描D.多平面重建2.在CT圖像上，脂肪組織的CT值通常接近？A.0HUB.30HUC.100HUD.150HU3.福州市中醫(yī)院CT檢查中，急性腦出血最常見(jiàn)的CT表現(xiàn)為？A.低密度灶B.高密度灶C.等密度灶D.腦水腫4.肺部CT圖像上，磨玻璃結(jié)節(jié)最常見(jiàn)于哪種疾??？A.肺癌B.肺結(jié)核C.肺纖維化D.肺炎性病變5.福州市中醫(yī)院腹部CT檢查中，肝臟最常見(jiàn)的占位性病變是？A.肝血管瘤B.肝囊腫C.肝癌D.肝膿腫6.膀胱腫瘤在CT圖像上最常見(jiàn)的表現(xiàn)為？A.低密度腫塊B.高密度腫塊C.等密度腫塊D.膀胱壁增厚7.在CT平掃中，腎臟皮質(zhì)和髓質(zhì)的CT值差異通常在？A.10HU以內(nèi)B.20HU以內(nèi)C.30HU以內(nèi)D.40HU以內(nèi)8.福州市中醫(yī)院CT檢查中，急性胰腺炎最常見(jiàn)的CT表現(xiàn)為？A.胰腺增大B.胰腺萎縮C.胰周脂肪條紋D.胰腺鈣化9.骨骼在CT圖像上最常見(jiàn)的密度值范圍是？A.0-30HUB.30-100HUC.100-500HUD.500-1000HU10.福州市中醫(yī)院CT檢查中，腹水最常見(jiàn)的CT表現(xiàn)為？A.腹腔內(nèi)低密度區(qū)B.腹腔內(nèi)高密度區(qū)C.腹腔內(nèi)等密度區(qū)D.腹腔內(nèi)混雜密度區(qū)二、多選題（每題3分，共10題）1.福州市中醫(yī)院CT檢查中，胸部CT感興趣區(qū)（ROI）測(cè)量的常見(jiàn)應(yīng)用包括？A.肺結(jié)節(jié)密度測(cè)量B.肝臟纖維化評(píng)估C.脂肪肝診斷D.腎臟皮質(zhì)厚度測(cè)量2.肺部CT圖像上，以下哪些表現(xiàn)提示肺癌可能性較高？A.分葉狀邊緣B.毛刺征C.空洞形成D.胸膜凹陷3.福州市中醫(yī)院腹部CT檢查中，肝臟轉(zhuǎn)移瘤的典型表現(xiàn)包括？A.肝內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)B.結(jié)節(jié)邊緣毛刺征C.結(jié)節(jié)內(nèi)部壞死D.肝血管受壓移位4.膀胱腫瘤在CT增強(qiáng)掃描中，常見(jiàn)的強(qiáng)化模式包括？A.均勻強(qiáng)化B.不均勻強(qiáng)化C.環(huán)狀強(qiáng)化D.無(wú)強(qiáng)化5.腎臟在CT圖像上的常見(jiàn)異常表現(xiàn)包括？A.腎囊腫B.腎結(jié)石C.腎癌D.腎血管平滑肌脂肪瘤6.福州市中醫(yī)院CT檢查中，急性胰腺炎的并發(fā)癥可能包括？A.胰周積液B.胰腺假性囊腫C.胰腺壞死D.胰腺穿孔7.骨骼骨折在CT圖像上的典型表現(xiàn)包括？A.骨皮質(zhì)中斷B.骨小梁中斷C.骨膜反應(yīng)D.骨碎片移位8.肺部磨玻璃結(jié)節(jié)（GGO）的常見(jiàn)隨訪建議包括？A.3個(gè)月復(fù)查CTB.6個(gè)月復(fù)查CTC.12個(gè)月復(fù)查CTD.24個(gè)月復(fù)查CT9.福州市中醫(yī)院CT檢查中，腹部包塊的常見(jiàn)鑒別要點(diǎn)包括？A.包塊密度B.包塊強(qiáng)化模式C.包塊邊緣特征D.包塊內(nèi)部結(jié)構(gòu)10.腦出血在CT圖像上的典型表現(xiàn)包括？A.高密度灶B.占位效應(yīng)C.腦室受壓D.腦水腫三、判斷題（每題1分，共20題）1.福州市中醫(yī)院CT檢查中，所有患者都需要進(jìn)行對(duì)比劑增強(qiáng)掃描。2.肺部結(jié)節(jié)大小小于5mm時(shí)，通常不推薦進(jìn)行隨訪。3.肝臟血管瘤在CT平掃中通常表現(xiàn)為低密度灶。4.膀胱腫瘤在CT圖像上通常表現(xiàn)為膀胱壁增厚。5.腎臟皮質(zhì)在CT圖像上通常表現(xiàn)為高密度灶。6.急性胰腺炎在CT增強(qiáng)掃描中通常表現(xiàn)為胰腺均勻強(qiáng)化。7.骨骼骨折在CT圖像上通常表現(xiàn)為骨皮質(zhì)中斷。8.肺部磨玻璃結(jié)節(jié)（GGO）通常提示早期肺癌。9.腹水在CT圖像上通常表現(xiàn)為腹腔內(nèi)低密度區(qū)。10.腦出血在CT圖像上通常表現(xiàn)為高密度灶。11.肝臟轉(zhuǎn)移瘤在CT平掃中通常表現(xiàn)為等密度灶。12.膀胱腫瘤在CT增強(qiáng)掃描中通常表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化。13.腎臟囊腫在CT平掃中通常表現(xiàn)為低密度灶。14.胰腺假性囊腫在CT增強(qiáng)掃描中通常表現(xiàn)為無(wú)強(qiáng)化。15.骨骼骨折在CT圖像上通常表現(xiàn)為骨小梁中斷。16.肺部磨玻璃結(jié)節(jié)（GGO）通常需要長(zhǎng)期隨訪。17.腹部包塊在CT圖像上通常需要進(jìn)行多期增強(qiáng)掃描。18.腦出血在CT圖像上通常表現(xiàn)為占位效應(yīng)。19.肝臟血管瘤在CT增強(qiáng)掃描中通常表現(xiàn)為延遲強(qiáng)化。20.腎臟腫瘤在CT圖像上通常表現(xiàn)為高密度灶。四、填空題（每空1分，共10題）1.福州市中醫(yī)院CT檢查中，胸部CT掃描常用的層厚和層距是__________。2.肺部結(jié)節(jié)大小小于5mm時(shí)，通常稱為_(kāi)_________。3.肝臟轉(zhuǎn)移瘤在CT平掃中通常表現(xiàn)為_(kāi)_________。4.膀胱腫瘤在CT增強(qiáng)掃描中通常表現(xiàn)為_(kāi)_________。5.腎臟皮質(zhì)在CT圖像上通常表現(xiàn)為_(kāi)_________。6.急性胰腺炎在CT增強(qiáng)掃描中通常表現(xiàn)為_(kāi)_________。7.骨骼骨折在CT圖像上通常表現(xiàn)為_(kāi)_________。8.肺部磨玻璃結(jié)節(jié)（GGO）通常提示__________。9.腹水在CT圖像上通常表現(xiàn)為_(kāi)_________。10.腦出血在CT圖像上通常表現(xiàn)為_(kāi)_________。五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.福州市中醫(yī)院CT檢查中，如何鑒別肝臟血管瘤和肝臟轉(zhuǎn)移瘤？2.簡(jiǎn)述肺部結(jié)節(jié)大小、邊緣和強(qiáng)化模式的臨床意義。3.福州市中醫(yī)院CT檢查中，急性胰腺炎的典型影像表現(xiàn)有哪些？4.簡(jiǎn)述骨骼骨折在CT圖像上的典型表現(xiàn)及診斷價(jià)值。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：福州市中醫(yī)院CT檢查中，軸位掃描是最常用的掃描模式，能夠提供清晰的解剖結(jié)構(gòu)信息。2.B解析：脂肪組織的CT值通常在-20HU到-100HU之間，其中-30HU左右較為常見(jiàn)。3.B解析：急性腦出血在CT圖像上通常表現(xiàn)為高密度灶，邊界清晰。4.A解析：磨玻璃結(jié)節(jié)（GGO）是肺癌早期表現(xiàn)，常見(jiàn)于隱匿性肺癌。5.C解析：肝癌是福州市中醫(yī)院腹部CT檢查中常見(jiàn)的肝臟占位性病變。6.B解析：膀胱腫瘤在CT圖像上通常表現(xiàn)為高密度腫塊，邊界不規(guī)則。7.B解析：腎臟皮質(zhì)在CT圖像上通常表現(xiàn)為略高密度，與髓質(zhì)有明顯差異（約20HU以內(nèi)）。8.A解析：急性胰腺炎在CT增強(qiáng)掃描中通常表現(xiàn)為胰腺增大、強(qiáng)化不均勻。9.C解析：骨骼在CT圖像上通常表現(xiàn)為高密度灶，CT值在100-500HU之間。10.A解析：腹水在CT圖像上通常表現(xiàn)為腹腔內(nèi)低密度區(qū)，移動(dòng)性明顯。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：ROI測(cè)量在肺部結(jié)節(jié)密度測(cè)量、肝臟纖維化評(píng)估、脂肪肝診斷和腎臟皮質(zhì)厚度測(cè)量中均有應(yīng)用。2.A、B、C、D解析：分葉狀邊緣、毛刺征、空洞形成和胸膜凹陷均是肺癌的典型表現(xiàn)。3.A、B、C、D解析：肝臟轉(zhuǎn)移瘤通常表現(xiàn)為肝內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)、邊緣毛刺征、內(nèi)部壞死和肝血管受壓移位。4.A、B、C解析：膀胱腫瘤在CT增強(qiáng)掃描中通常表現(xiàn)為均勻強(qiáng)化、不均勻強(qiáng)化或環(huán)狀強(qiáng)化。5.A、B、C、D解析：腎臟囊腫、結(jié)石、腫瘤和血管平滑肌脂肪瘤均是腎臟的常見(jiàn)異常表現(xiàn)。6.A、B、C、D解析：急性胰腺炎的并發(fā)癥包括胰周積液、胰腺假性囊腫、胰腺壞死和胰腺穿孔。7.A、B、C、D解析：骨骼骨折在CT圖像上通常表現(xiàn)為骨皮質(zhì)中斷、骨小梁中斷、骨膜反應(yīng)和骨碎片移位。8.A、B、C解析：磨玻璃結(jié)節(jié)（GGO）通常需要3個(gè)月、6個(gè)月或12個(gè)月復(fù)查CT進(jìn)行隨訪。9.A、B、C、D解析：腹部包塊的鑒別要點(diǎn)包括密度、強(qiáng)化模式、邊緣特征和內(nèi)部結(jié)構(gòu)。10.A、B、C、D解析：腦出血在CT圖像上通常表現(xiàn)為高密度灶、占位效應(yīng)、腦室受壓和腦水腫。三、判斷題答案與解析1.×解析：并非所有患者都需要進(jìn)行對(duì)比劑增強(qiáng)掃描，應(yīng)根據(jù)臨床需求決定。2.√解析：肺部結(jié)節(jié)小于5mm時(shí)，通常不推薦進(jìn)行隨訪，可定期觀察。3.×解析：肝臟血管瘤在CT平掃中通常表現(xiàn)為等密度或低密度灶。4.√解析：膀胱腫瘤在CT圖像上通常表現(xiàn)為膀胱壁增厚。5.√解析：腎臟皮質(zhì)在CT圖像上通常表現(xiàn)為高密度灶。6.×解析：急性胰腺炎在CT增強(qiáng)掃描中通常表現(xiàn)為強(qiáng)化不均勻。7.√解析：骨骼骨折在CT圖像上通常表現(xiàn)為骨皮質(zhì)中斷。8.√解析：磨玻璃結(jié)節(jié)（GGO）是肺癌早期表現(xiàn)，需要長(zhǎng)期隨訪。9.√解析：腹水在CT圖像上通常表現(xiàn)為腹腔內(nèi)低密度區(qū)。10.√解析：腦出血在CT圖像上通常表現(xiàn)為高密度灶。11.×解析：肝臟轉(zhuǎn)移瘤在CT平掃中通常表現(xiàn)為高密度或等密度灶。12.√解析：膀胱腫瘤在CT增強(qiáng)掃描中通常表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化。13.√解析：腎臟囊腫在CT平掃中通常表現(xiàn)為低密度灶。14.√解析：胰腺假性囊腫在CT增強(qiáng)掃描中通常表現(xiàn)為無(wú)強(qiáng)化。15.√解析：骨骼骨折在CT圖像上通常表現(xiàn)為骨小梁中斷。16.√解析：磨玻璃結(jié)節(jié)（GGO）需要長(zhǎng)期隨訪。17.√解析：腹部包塊在CT圖像上通常需要進(jìn)行多期增強(qiáng)掃描。18.√解析：腦出血在CT圖像上通常表現(xiàn)為占位效應(yīng)。19.×解析：肝臟血管瘤在CT增強(qiáng)掃描中通常表現(xiàn)為快速?gòu)?qiáng)化。20.×解析：腎臟腫瘤在CT圖像上通常表現(xiàn)為等密度或低密度灶。四、填空題答案與解析1.5mm×5mm或10mm×10mm解析：福州市中醫(yī)院胸部CT掃描常用的層厚和層距是5mm×5mm或10mm×10mm。2.隱匿性結(jié)節(jié)解析：肺部結(jié)節(jié)小于5mm時(shí)，通常稱為隱匿性結(jié)節(jié)。3.高密度或等密度灶解析：肝臟轉(zhuǎn)移瘤在CT平掃中通常表現(xiàn)為高密度或等密度灶。4.不均勻強(qiáng)化解析：膀胱腫瘤在CT增強(qiáng)掃描中通常表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化。5.高密度解析：腎臟皮質(zhì)在CT圖像上通常表現(xiàn)為高密度。6.強(qiáng)化不均勻解析：急性胰腺炎在CT增強(qiáng)掃描中通常表現(xiàn)為強(qiáng)化不均勻。7.骨皮質(zhì)中斷解析：骨骼骨折在CT圖像上通常表現(xiàn)為骨皮質(zhì)中斷。8.早期肺癌解析：磨玻璃結(jié)節(jié)（GGO）通常提示早期肺癌。9.腹腔內(nèi)低密度區(qū)解析：腹水在CT圖像上通常表現(xiàn)為腹腔內(nèi)低密度區(qū)。10.高密度灶解析：腦出血在CT圖像上通常表現(xiàn)為高密度灶。五、簡(jiǎn)答題答案與解析1.如何鑒別肝臟血管瘤和肝臟轉(zhuǎn)移瘤？解析：肝臟血管瘤在CT平掃中通常表現(xiàn)為等密度或低密度灶，增強(qiáng)掃描表現(xiàn)為快速、均勻強(qiáng)化；肝臟轉(zhuǎn)移瘤通常表現(xiàn)為高密度或等密度灶，增強(qiáng)掃描表現(xiàn)為不均勻強(qiáng)化，邊緣毛刺征明顯。此外，血管瘤通常單發(fā)，而轉(zhuǎn)移瘤常多發(fā)。2.簡(jiǎn)述肺部結(jié)節(jié)大小、邊緣和強(qiáng)化模式的臨床意義。解析：肺部結(jié)節(jié)大小小于5mm通常為隱匿性結(jié)節(jié)，需要長(zhǎng)期隨訪；邊緣光滑提示良性可能，而邊緣毛刺征提示惡性可能；強(qiáng)化模式均勻強(qiáng)化提示良性，而不均勻強(qiáng)化或環(huán)形強(qiáng)化提示惡性。3.福州市中醫(yī)院